待てない命綱である透析アクセス。
Nan-Ah Hospital における血管外科医による動静脈瘻（AVF）手術。
末期腎疾患（ESRD）の患者にとって、透析を受ける必要がある場合、透析用アクセスは不可欠です。医師が患者に近い将来透析が必要になると診断した時点で準備しておくべきです。腎機能がステージ4〜5まで低下した場合、透析開始の少なくとも2〜3か月前には透析用アクセスを準備しておく必要があります。医師が最も推奨する選択肢は、腕の動静脈瘻（AVF）であり、長期使用が可能で、感染リスクが低いです。
患者に、悪心、嘔吐、食欲不振、体重減少などの末期慢性腎臓病の症状が現れる場合。
慢性腎臓病によるアシドーシス、体液過剰、高カリウム血症などの合併症がある場合。
急性腎不全などの緊急時には、一時的な透析用アクセス（Double lumen）が直ちに必要になることがあります。これは挿入直後から使用できるためです。緊急例とは、腎臓がもはや機能せず、体内の老廃物を除去できない患者を指します。
腎代替療法の計画は、急性腎不全が起こるのを待つのではなく、早期に行うべきであることは明らかです。そうしないと、予期せぬ高額な費用とさらなる身体的苦痛につながります。
現在、NHSOの権利を利用している末期腎不全患者は、無料の透析用アクセス手術プロジェクトに参加できます（担当医が患者は腹膜透析を受けられないと明記する必要があります）。費用負担はなく、長い待ち時間もありません（最短1週間、遅くとも1か月以内）。
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