親知らずはもう抜いたほうがいいのでしょうか？

親知らずは、人間の大臼歯の第3大臼歯です。通常、10代後半から20代前半にかけて生えてきます。場合によっては、正常に萌出できる場合には有用と考えられることもあります。しかし、しばしば位置異常を伴い、抜歯が必要になります。

親知らずが不適切な位置にある場合、水平に埋伏している、外側を向いている、第2大臼歯の方向に向いている、あるいは第2大臼歯から離れる方向に向いている、または歯肉から内側もしくは外側に傾斜していることがあります。親知らずの不正な配列は、他の歯、顎骨、または神経に悪影響を及ぼすことがあります。

歯科医師から親知らずの抜歯を勧められましたが、特に問題はありません。本当に親知らずの手術を受ける必要があるのでしょうか。現在、親知らずの手術は基本的な歯科処置とみなされており、若年成人患者に対して一般的に行われています。必ずしも重大な問題とは限りません。親知らずは、以下の条件を満たす場合、抜歯する必要がないことがあります。

• 健康である
• 正常に成長し、歯肉から完全に萌出している
• 正しい位置にあり、対合歯に対して適切に咬合できる
• 通常どおり清掃できる

しかし、親知らずが問題を引き起こし始めた場合、またはX線検査で位置異常が示された場合は、抜歯が必要です。抜歯の理由には以下が含まれます。

• 歯肉内に埋伏したまま: 歯が正常に萌出できない場合、大臼歯が顎骨内に埋伏することがあります。場合によっては感染につながったり、歯根や周囲骨を損傷する嚢胞の原因となったりします。
• 部分萌出した親知らず: この部位は見えにくく清掃しにくいため、親知らずに細菌が蓄積しやすく、歯周病や口腔感染の原因となります。
• 隣接歯が移動または傾斜する可能性: 親知らずが歯肉を通って萌出できない場合、近くの歯を圧迫し、傾斜させたり損傷させたりすることがあります。これにより、痛みや咀嚼の問題が生じることがあります。

• 副鼻腔の問題: 親知らずが副鼻腔部の痛み、圧迫感、閉塞を引き起こすことがあります。

• 歯肉炎症: 親知らず周囲の組織が腫脹し、清掃がより困難になることがあります。

• 齲蝕形成: 腫脹した歯肉が歯と歯の間に隙間を作り、細菌が増殖してう蝕を引き起こすことがあります。

• 歯列の配列: 親知らずが他の歯を移動させ、矯正治療が必要になることがあります。

予防的対策

将来の親知らずの問題を予防するために、健康な大臼歯を抜歯する歯科医師もいます。年齢を重ねるにつれて口腔内の骨はより強固になり、抜歯がより困難になります。待っている間に、重度の出血やう蝕から、しびれや顎の可動域のわずかな低下に至るまで、術後合併症が起こる可能性があります。これらの問題は回復に2〜3日かかる場合もあれば、永続的になることもあります。

親知らずを抜歯するかどうかの判断は、なお完全に明確ではありません。歯科医師は口腔の形態や歯の位置を診察して判断の助けとします。年齢も影響します。最適な方針を選ぶために、親知らずの位置と健康状態について歯科医師または口腔外科医に相談してください。

 

参考 :

Dental World Clinic Blog Oral Health Wisdom Teeth Removal
ArokaGO Providers Dental World Clinic