子宮内膜マイクロバイオームと女性不妊との相関
ヒトの体内には、細菌、ウイルス、真菌を含む、微生物叢として総称される膨大な数の自然由来の微生物が存在しています。ヒトはこれら数兆もの微生物と共進化し、時間の経過とともに生理学的変化に適応してきました。
微生物叢のバランスは、体内のさまざまな臓器によって異なります。以前は子宮は無菌であると考えられていました。しかし、医療技術および細菌遺伝子シーケンシングの進歩により、子宮には独自の微生物叢が存在することが明らかになり、これは主に2つのタイプに分類されます：
ラクトバチルス優位型：子宮内膜微生物叢の90％以上を占める
ラクトバチルス非優位型：子宮内膜微生物叢の90％未満を占め、他の細菌種がより優勢である
微生物叢の不均衡、特にラクトバチルス優位性の低下は、ディスバイオーシスとして知られる状態につながる可能性があります。子宮内膜液または組織サンプルを解析した研究では、子宮内膜微生物叢と女性不妊との間に有意な相関が認められています。研究によると、ラクトバチルス優位の微生物叢は子宮内膜受容能を高め、他の細菌種が優勢な微生物叢を有する女性と比較して、妊娠の可能性を高めます。
慎重に選択されたプロバイオティクスの投与は、しばしば抗菌薬治療後に行われ、共生的な微生物叢の回復に役立つことが示されています。この回復は、妊娠成功率を高め、補助生殖医療（ART）治療の成績を改善する可能性があります。
しかし、これらの研究は臨床現場において一貫性に欠けており、特にラクトバチルス・プロバイオティクスの投与経路（経口または膣内）、ならびに投与量と治療期間に関してばらつきがあります。
参考文献：
Jetanin Hospital
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