関節の変性…高齢者にとって避けられない状態

少し怖く聞こえるかもしれませんが、関節変性は高齢者全員にリスクがある疾患であり、中には症状が現れないままこの疾患を持っている場合もあり、それが疾患の重症化を招くこともあります。

 

年齢が高くなるにつれて、関節変性のリスクは高まります。この疾患は炎症性関節疾患に分類され、接合部の骨端にある軟骨が徐々に劣化するのが特徴です。男女問わず影響を及ぼし、特に以下の5つのグループの方がかかりやすいとされています：

 

   1. 50歳以上で重労働や激しい身体活動をしている方。
   2. 70歳以上の方で、発症例の80〜90%を占めます。
   3. 体重過多の方。過剰な体重は関節変性の重症化リスクを高め、とくに膝や股関節など荷重のかかる関節に影響します。
   4. 正しくない関節の使い方の習慣がある方（あぐらをかく、長時間しゃがむ、頻繁に正座をするなど）。
   5. 関節リウマチ、関節感染症、関節損傷などにより軟骨が損傷し、関節変性を引き起こす場合。

動作時に持続的な痛みやこわばりを感じたら、できるだけ早く医師に相談することをおすすめします。

 

関節変性の認識しやすい症状は以下の通りです：

   1. 関節の動作時に音がする。場合によっては骨棘（こつきょく）が見られ、これは身体が患部の関節を強化しようとする反応です。
   2. 患部同士が擦れ合うことで動作時に痛みが出ます。持続的な痛みのある方は患部を動かさなくなり、筋力低下を招く場合もあります。
   3. 起床時のこわばりや関節の不快感。
   4. O脚や外反など脚の変形、伸展制限が見られることがあります。

 

 

疾患の重症度を診断するために以下の方法が用いられます：

 

   1. 専門医による身体検査および骨格系評価。
   2. 患部のX線撮影およびMRI検査。
   3. 骨塩量測定法（Bone Mass Densitometry：BMD）による骨密度の測定。

 

 

高齢者の生活の質向上のための6つの治療法…

 

      •  筋肉のこわばりを緩和し痛みを軽減するための理学療法。医師が適切なリハビリテーション手技を選択します。
      •  炎症および関節痛を緩和する薬物治療。これにより患者は通常の活動に復帰できます。
      •  潤滑剤や人工関節液などの注射で関節の潤滑を高め、痛みを軽減します。
      •  関節鏡下デブリードマン（関節鏡視下手術）は、関節の診断・洗浄・関節面の形成・靭帯損傷や骨クッション損傷の修復などを行う手術です。
      •  矯正骨切り術で膝関節のアライメント異常を矯正し、荷重バランスや力の分散を改善します。

薬物や理学療法で効果が得られない方には関節置換術（人工関節置換術）が行われます。この手術は関節炎による異常を修正し、患者の運動性の改善や痛みの軽減に寄与します。使用される素材（コバルト合金や特殊なポリエチレン）は天然関節面に近い性質を持ち、周囲の組織に有害ではありません。

ご高齢のご家族や身近な方で関節のお悩みがある場合は、パヤタイシラチャ病院 整形外科・関節疾患センターの関節リハビリテーション専門医にご相談ください。

 

整形外科・関節疾患センター　A棟1階
パヤタイシラチャ病院
TEL: 038-317-333 内線2174、2178
または 086-3681903

 

出典：

Phyathai Sriracha Hospital

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