妊娠が育むものではなく危険に変わるとき：子癇前症

子癇前症は、妊娠中に発生する可能性のある妊娠合併症です。これは緊急の医療対応を要する重篤な疾患です。適切に管理されない場合、母体および胎児の両方に深刻な健康上の影響を及ぼす可能性があります。そのため、原因、警戒すべき徴候、予防方法を理解することは、妊婦さんにとって非常に重要です。

 

子癇前症について

  子癇前症は、妊娠中に発症し、血管や体内の様々な臓器に異常を引き起こす疾患です。通常、妊娠20週以降に始まり、初めて妊娠する女性や、過去に子癇前症を経験したことがある女性によくみられます。

 

子癇前症のリスクが高い方には以下のリスク因子があります

- 初めて妊娠する方
- 過去に子癇前症の既往歴がある方
- 母体年齢が35歳以上
- 妊娠前から高血圧、糖尿病、もしくは腎疾患を有する方
- 肥満または体格指数（BMI）が30を超える方
- 高いストレスを感じている母親
- 胎盤や臍帯の異常がある方
 

子癇前症の警告サイン

子癇前症が疑われる症状には以下のものがあります

- 異常な高血圧（140/90 mmHgを超える場合）
- 尿中蛋白
- 激しい頭痛
- 視界のぼやけや複視
- 吐き気および嘔吐
- 手足や顔の腫れ
- 異常または極度の疲労感
 

子癇前症の重症度分類

子癇前症は、その重症度によって分類されます:

 - 軽度子癇前症：血圧の軽度上昇および尿中蛋白を認めるが、他の症状はなし。
 - 中等度子癇前症：血圧上昇に加え、頭痛、視界のぼやけ、浮腫などの他症状を伴う。
 - 重度子癇前症：著明な高血圧、多量の尿中蛋白、そして激しい頭痛、嘔吐、視界のぼやけ、重度の浮腫などの重篤な症状を認める。

子癇前症の合併症

迅速に治療されない場合、子癇前症は母体および胎児双方に深刻な合併症を引き起こす可能性があります。例えば：
- 出血
- 血栓
- 肝臓の異常
- 腎臓の異常
- 神経系の合併症
- 低出生体重児または早産
- 死産または出生後の新生児死亡

子癇前症の診断

子癇前症の診断には、身体診察および以下を含む検査が必要です:

- 血圧測定
- 尿中蛋白検査
- 電解質やホルモン値を確認する血液検査
- 胎盤の超音波検査

 

子癇前症の治療

子癇前症の治療はその重症度によって異なります。血圧をコントロールする薬物療法、重症の場合は母体および胎児双方のリスクを避けるため早期分娩が検討されることもあります。

 

子癇前症の予防

- 適正体重の維持
- 定期的な運動
- ストレスの回避
- バランスの良い栄養豊富な食事
- 予定どおりに定期的な妊婦健診を受けること

 

よくあるご質問

1. 子癇前症は妊娠高血圧症とどう違いますか？
子癇前症は、高血圧とともに尿中蛋白が認められ、さらに頭痛、視界のぼやけ、浮腫など他の症状を伴うことがあります。これに対し、妊娠高血圧症はこれらの付随症状がない場合もあります。

2. 子癇前症は妊娠中いつ発症する可能性がありますか？
子癇前症は通常、妊娠20週以降に発症しますが、妊娠期間中いつでも発症する可能性があります。そのため妊婦さんは、妊娠期間を通じて自身の症状を注意深く観察する必要があります。

3. 子癇前症はどのように治療されますか？
治療は重症度によります。血圧をコントロールする薬物療法が考慮され、より重症の場合は母体および胎児への悪影響を避けるため早期分娩が必要になることもあります。

 

 

出典 : Princsuvarnabhumi

※ArokaGOコンテンツチームによる翻訳および編集