ニパウイルスは、動物から人間へと静かに感染し、致命的となる可能性のある脅威です。

新興感染症が世界中で発生する時代において、ニパウイルスは世界保健機関（WHO）が監視の高優先度疾患として分類しているウイルスの一つです。発生は稀ですが、致死率が高く、現在、特異的な治療法や直接的なワクチンは存在しません。

 

本記事では、ニパウイルスについて、その起源、感染経路、症状、予防策を紹介し、認知を高め日常生活でのリスクを低減することを目的とします。

 

ニパウイルスとは？

ニパウイルスはヘニパウイルス属に属するウイルスで、1998年にマレーシアでのアウトブレイク時に初めて同定されました。果実コウモリがこのウイルスの自然宿主です。このウイルスは動物からヒト、またはヒトからヒトへ伝播することがあります。ニパウイルスは急性脳炎や呼吸不全を引き起こすことがあり、適切なケアがなければ死亡に至ることもあります。

 

ニパウイルスの感染経路は？

ニパウイルス感染は、以下の複数の経路で発生することがあります：

     ๐  果実コウモリからの分泌物（唾液、尿、糞便）への接触

     ๐  汚染された食品（コウモリにかじられた果物や生のナツメヤシ汁など）の摂取

     ๐  感染した動物、特に豚や馬との接触

     ๐  唾液、痰、血液などの分泌物を介したヒトからヒトへの感染

 

ニパウイルス感染の症状

症状は曝露後4〜14日で現われ、軽度から重度までさまざまです。

 

初期症状

          ๐  高熱

          ๐  頭痛

           ๐  筋肉痛

           ๐  倦怠感

          ๐  咽頭痛

重篤な症状

          ๐  呼吸困難、重度の咳

         ๐  嗜眠、意識混濁

          ๐  痙攣発作

          ๐  脳炎、意識消失または昏睡

          ๐  ニパウイルスによる報告された致死率は40〜75％で、ウイルス株や医療体制の整備度によって異なります

 

診断と治療

診断には、ウイルス遺伝子検出（RT-PCR）や、血液または脳脊髄液中のニパウイルス抗体検出など、専門的な検査が必要です。現在、ニパウイルスに対する特異的な治療法やワクチンはありません。治療は対症療法で、主に以下を含みます：

    ๐  発熱と痙攣のコントロール

     ๐  呼吸機能の管理

     ๐  神経学的合併症の厳重なモニタリング

 

日常生活でのニパウイルス予防法

稀な疾患ではありますが、致死率が高く、特異的治療やワクチンがないため、予防が非常に重要です。以下の対策が推奨されます：

     ๐  動物にかじられた痕のある果物は食べない

     ๐  果物はよく洗い、皮をむいてから食べる

     ๐  コウモリや病気の動物との接触を避ける

     ๐  発生地域への渡航を避ける

     ๐  医療従事者はガイドラインに従い適切な個人防護具を使用する

     ๐  リスク地域への渡航後に異常な症状が現れた場合は速やかに医療機関を受診する

 

ニパウイルスは重篤な人獣共通感染症です。発生は稀ですが、発生時には神経系および呼吸器系に急性障害を引き起こし、高い致死率となります。現在、ワクチンや特異的治療法がなく、治療は対症療法と厳密な経過観察に依存しています。

 

したがって、予防が重要です。安全な食品の摂取、コウモリや病気の動物に汚染されている可能性のある果物や飲料を避け、自分の体の異常な症状に注意を払うことが大切です。リスク地域に滞在後、発熱、頭痛、倦怠感、呼吸困難などの症状が出現した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

 

Dr. Thapakorn Sirawattanachai

感染症専門医

パヤタイ2病院

 

出典： パヤタイ2病院