タイはNCDsを予防するため、健康の商業的決定要因への対策を強化する

タイは、健康の商業的決定要因に対処し、疾病予防を強化し、より健康的な生活環境を促進するための公衆衛生政策を推進しています。バンコクで開催された「商業的決定要因に関する国民会議 2026」において、世界保健機関（WHO）、ThaiHealth、および国内パートナーは、責任ある企業慣行、効果的な健康税、ならびに健康増進への持続可能な投資の重要性を強調しました。

タイは、人々の健康に影響を与える商業的要因に対処する取り組みを強化しており、健康アウトカムは個人のライフスタイルの選択だけでなく、人々が日々接する製品、サービス、マーケティング慣行、そして環境によっても形づくられることを認識しています。

この取り組みは、非感染性疾患（NCDs）がタイにおける主要な公衆衛生上の課題であり続けている中で進められています。

WHOによると、心血管疾患、がん、慢性呼吸器疾患、糖尿病を含むNCDsは、年間約40万人の死亡の原因となっており、タイにおける全死亡の74%を占めています。

経済的負担も大きく、NCDs関連コストは年間1.6兆バーツと推計されており、2019年のタイの国内総生産の9.7%に相当します。

タイ、商業的決定要因に関する国民会議 2026 を開催

「商業的決定要因に関する国民会議 2026」は、2026年10月5日から7日までバンコクで開催され、テーマは以下のとおりでした。

「ランドスケープから行動へ：タイにおける公正な健康のための商業的決定要因の統治」

この会議は、タイ保健増進財団（ThaiHealth）がタイ公衆衛生省およびWHOタイ事務所を含むパートナーと協力して主催し、政策立案者、医療専門家、学術関係者、市民社会組織、メディア関係者、開発パートナー、民間部門の関係者が一堂に会しました。

議論では、ガバナンス、公衆政策、持続可能な資金調達が、より健康的な環境の創出と予防可能な疾患の削減にどのように役立つかに焦点が当てられました。

健康の商業的決定要因とは何か？

世界保健機関は、健康の商業的決定要因を、健康アウトカムに正または負の影響を与える民間部門の活動と定義しています。

商業活動は、経済発展、革新、雇用、ならびに必須の製品・サービスへのアクセスに貢献する可能性があります。

しかし、特定の企業慣行は、以下を通じて公衆衛生に悪影響を及ぼすこともあります。

健康リスクに関連する製品のマーケティングおよびプロモーション
有害な製品の生産および流通
環境汚染および環境破壊
安全でない労働条件
公衆衛生政策への不適切な商業的影響

WHOは、予防可能な健康リスクに寄与する活動を減らしつつ、責任ある企業慣行を促進するためには、効果的なガバナンスが不可欠であると強調しています。

WHO、健康と経済発展の重要性を強調

ビデオによる基調メッセージで、WHO事務局長テドロス・アダノム・ゲブレイェスス博士は、経済成長と公衆衛生はともに追求されるべきであると強調しました。

同氏は次のように述べました。

「課題は、健康と繁栄のどちらかを選ぶことではありません。人々と地球に資する経済を形づくることです。」

テドロス博士はまた、健康の商業的決定要因に対処する政策を前進させてきたタイ政府、ThaiHealth、国内パートナーの貢献を認めました。

一方、WHOタイ事務所代表アイラン・リー博士は、医療システムは病気を治療するだけでなく、人口の健康に影響を与えるより広範な条件に取り組む必要があると強調しました。

同氏は、疾病予防、健康増進、そして強靭で持続可能な医療システムを支える政策への投資の価値を強調しました。

健康的な食料システムと責任ある企業慣行の強化

WHOの専門家は、政府と企業がどのようにしてより健康的な市場環境を創出できるかについての議論に貢献しました。

WHO本部の健康公平の社会的決定要因担当テクニカルリード、モニカ・コシンスカ博士は、公衆衛生を支える市場を形成するうえで、意図的な政策設計とガバナンスの重要性を強調しました。

WHOタイ事務所のスシェラ・ブンルエシン博士は、食習慣に影響を与える商業慣行、公的政策、食料システムの役割を強調しました。

議論された主な分野には、学校の栄養政策、健康的な食品の調達、そしてより健康的な食品選択をより利用しやすくするための措置が含まれていました。

これらのアプローチは、個人の行動変容のみに依存するのではなく、人口レベルで健康リスクに対処することを目的としています。

持続可能な疾病予防におけるThaiHealthの役割

タイは、健康増進と疾病予防への長期的な投資により、国際的に認識されています。

2001年の設立以来、ThaiHealthは、政府機関、学術機関、地域社会、市民社会組織、民間部門の関係者を含むパートナーシップを支援してきました。

これらの協力は、主要なNCDリスク要因に対処しつつ、より健康的なライフスタイルと環境を促進する政策や取り組みに貢献してきました。

タイの経験はまた、公衆衛生プログラムのための革新的な資金調達メカニズムに関する国際的な議論にも影響を与えています。

公衆衛生と持続可能な資金調達のためのツールとしての健康税

WHOは、たばこ、アルコール、砂糖入り飲料に対する適切に設計された税を、健康リスクを軽減するための重要な政策手段として位置づけています。

適切に実施された場合、健康税は以下に役立ちます。

非感染性疾患に関連する製品の消費を減らす
より健康的な消費者行動を促す
政府歳入を生み出す
公衆衛生および開発への投資を支援する
健康増進プログラムの持続可能性を強化する

タイを含む9か国における目的税化されたたばこ税を検証したWHOの研究では、専用税収がたばこ規制と健康増進のための、より予測可能な財源となり得ることが示されました。

しかしWHOは、資金調達モデルは各国のガバナンス構造、経済状況、開発上の優先事項を反映する必要があることも認識しています。

資金調達の方法にかかわらず、予防への持続的な投資は不可欠です。

タイの経験が世界の保健政策の議論に貢献

この会議では、政府機関、医療機関、学術専門家、地域社会、責任ある民間部門の関係者の協力の重要性が強調されました。

効果的なガバナンス、透明性、そして利益相反への安全策は、健康に対する商業的影響に対処するうえで重要な考慮事項として挙げられました。

これらの議論は、プリンス・マヒドン賞会議 2027や、WHOが今後公表する商業的決定要因に関する世界報告書を含む、将来の国際的な取り組みに貢献すると期待されています。

WHOは、科学的根拠、技術協力、国際的な知識交流を通じてタイを支援し続けることへのコミットメントを再確認しました。

健康の商業的決定要因に対処するタイの継続的な取り組みは、責任あるガバナンス、持続可能な資金調達、疾病予防を組み合わせることが、人口の健康を改善し、健康公平を前進させるうえで重要であることを示しています。

出典: 世界保健機関（WHO）, Thailand Advances Action on Commercial Determinants of Health, 2026年10月。