WHOがより健康で公正、持続可能な都市を築くための新たな戦略的都市健康行動を呼びかける

世界保健機関（WHO）は、「世界都市デー」において、国および都市の指導者に対し、都市環境を健康、公平性、持続可能性の原動力へと変えるよう世界的な呼びかけを行いました。WHOはまた、新たなガイド「都市健康への戦略的アプローチ」を発表し、この変革を支援し、調整された都市健康行動の新時代を切り開くことを目指しています。

健康、不平等、環境の交差点に立つ都市

現在、44億人以上—世界人口の半分以上—が都市に住んでおり、この数は2050年までに70％近くに増加すると予測されています。都市部は、健康、不平等、環境が最も鋭く交差する場所となり、複雑なリスクと進展の機会の両方を生み出しています。

現在、約11億人がスラムや非公式居住地に住んでおり、そこでは安全でない住宅、悪い衛生状態、洪水や熱波に対する露出が増加しています。行動がなければ、この数字は2050年までに3倍になると予測されています。

WHOが新たな都市健康戦略ガイドを発表

WHOが新たにリリースしたガイド、「都市健康への戦略的アプローチ」は、政府が都市健康を戦略的に計画し管理するための統合的なフレームワークを提供します。このツールは、証拠を政策と実践に翻訳し、持続可能な健康成果のためのセクター横断的な協力を可能にする、初めての包括的ツールです。

「この瞬間こそ、あらゆるレベルの意思決定者が共に行動する機会です」と、ジェレミー・ファラー博士、WHO健康促進、疾病予防およびケア担当事務局次長は述べています。「このガイドは、国および地方の指導者、プランナー、パートナー、コミュニティに、部門および規模を超えて協力し、公平で、より健康で、より強靭な未来を築くためのフレームワークを提供します。」

都市における健康課題と不平等

9つのラテンアメリカの国々における363の都市を対象にした調査は、健康状態の最も良い都市と最も悪い都市の間で男性で14歳、女性で8歳もの寿命の格差を明らかにしました。都市住民は、大気汚染、安全でない交通、悪劣な住宅、騒音、気候リスクといった重複するリスクに直面しています。

大気汚染だけでも毎年約700万人の死亡を引き起こしており、ほぼすべての都市住民がWHOの大気質ガイドラインを満たさない空気を吸っています。密集した人口は、COVID-19やデング熱のような感染症に対する脆弱性を高め、緑地へのアクセスが限られていることは非感染性疾患（NCDs）のリスクを増大させます。

これらの課題にもかかわらず、WHOは、健康、公平性、持続可能性を都市設計とガバナンスの中心に据えれば、都市が変革的な変化の最大の機会を代表すると強調しています。

健康重視の都市設計の世界的な事例

いくつかの都市では、健康志向の戦略を実施しており、ナイロビのダンドラ（ケニア）、スバ（フィジー）、マカッサル（インドネシア）、コインブラ（ポルトガル）では、コミュニティの声が都市計画と意思決定に中心的な役割を果たしています。

「都市は公衆衛生を推進する鍵です」とエティエンヌ・クルーク博士、WHO健康決定要因、予防、促進局長は述べています。「このガイドは、健康を気候変動、交通、デジタルトランスフォーメーション、移民といったグローバルな課題と結びつける戦略的行動へのロードマップを政府に提供します。」

政府に向けた4つの主要戦略的行動

このガイドは、国および都市の政府が効果的な都市健康戦略を計画し実施するための4つの優先ステップを示しています：

1. 都市システムの複雑さとそれが健康と公平に与える影響を理解する。

2. 健康を他の部門の政策に統合するための調整された行動のエントリーポイントを特定する。

3. ガバナンス、財政、データ、革新、コミュニティの参加を含む実施メカニズムを強化する。

4. 国および地方レベルでの都市健康のための包括的な戦略を開発する。

学習を通じた能力強化

新しいガイドに加え、WHOはWHOアカデミーを通じて都市健康Eラーニングコースの最初の3モジュールを発表し、都市環境での協力的かつ戦略的な行動を促進するための能力構築を目指しています。

 

出典：

世界保健機関（WHO）、2025年世界都市デー