体外衝撃波砕石術（ESWL）

体外衝撃波結石破砕術（ESWL）は、腎臓結石を侵襲的手術なしで治療するための主要な方法の一つです。この手技は簡単で、通常は外来で行われますので、患者は同日に帰宅できることが多いです。

ESWLの実施方法の一般的な流れは以下の通りです：

• 患者は水で満たされたクッションの上に位置されます。手技中患者を快適に保つために、鎮静剤または軽い麻酔が通常与えられます。

• X線または超音波画像を使用して、医師は腎臓結石の位置を特定します。

• 結石破砕機は、結石を小さくして尿で体外に排出しやすくするために、集中的ショック波を体を通して結石に向けて送ります。

• 手技は通常、約45分から1時間続きます。

ESWLは多くの腎臓結石に対して効果的な方法ですが、すべての結石や患者に適するわけではありません。例えば、とても大きな結石や特定の位置にある結石、シスチン結石、およびその他特定の種類の結石はESWLに反応しにくい場合があります。また、妊娠している患者、出血障害がある患者、感染症がある患者、一部の他の医学的状態を持つ患者は、ESWLの適用に向かない場合があります。

ESWLの後、結石の破片は通常数日間尿中で排出され、軽い痛みを伴います。破片が大きすぎる場合は、尿路を塞ぐことがあります。ほとんどの医師は痛み止めを処方し、結石の破片を流し出すのを助けるために十分な水分補給を勧めます。

腎臓結石を治療するためのその他の非手術的方法には、薬物療法（小さな結石向け）、尿道鏡（細いチューブを尿路を通して結石の位置まで通し、それを取り除くまたは破砕する）、経皮的腎結石摘出または結石破砕術（背中に小さい切開を入れ、チューブを挿入し結石を取り除くまたは破砕する）などがあります。

すべての医療処置において、患者は自分の特定の状況に基づいて、それぞれの選択肢の利点、リスク、適応性を医療提供者と話し合うことが重要です。

体外衝撃波結石破砕術（ESWL）は、腎結石を非侵襲的に治療する方法で、衝撃波を使用して結石を破砕し、排出を容易にします。この治療は鎮静剤を使用して外来で行われ、45〜60分間続きます。すべての結石や患者に適しているわけではありません。代替治療法としては、薬物療法、尿管鏡検査、経皮的手法があります。