眼における後房型有水晶体眼内レンズ（ICL）サービス – Eye Bangkok Hospital

LASIKを超える長期的な視力矯正オプション

LASIKに加えて、ICL（Implantable Collamer Lens）は、近視、遠視、乱視を矯正するための高度な外科的選択肢です。眼鏡やコンタクトレンズへの依存を軽減し、日常生活において明瞭で安定した視力を提供します。

角膜の形状を変えるレーザー手術とは異なり、ICLは特別に設計されたレンズを眼内に挿入することで視力を矯正します。そのため、角膜が薄い、または構造的に弱い角膜など、LASIKの適応とならない患者さんにとって適した代替法です。

ICLとは何ですか？

ICL（Implantable Collamer Lens）は、薄く、透明で、柔軟なレンズを虹彩の後方かつ水晶体の前方に挿入し、屈折異常を矯正して視力を改善する手術です。

レンズ素材は高い生体適合性を持つよう設計されており、アレルギー反応のリスクを最小限に抑え、角膜表面損傷を回避します。また、低照度環境での光散乱を軽減できるため、多くの患者さんは夜間視力の鮮明さの改善も実感します。

ICLの適応となるのはどのような方ですか？

ICLの適応は、総合的な眼科評価によって判断されます。以下の患者さんに適していることが多いです。

• - 近視/遠視/乱視を長期的に矯正したい方

• - 角膜が薄い、または弱いためLASIKが推奨されない方

• - 一般的に21～45歳の年齢範囲の方（高年齢の患者さんは白内障スクリーニングが必要です）

• - 屈折度数が安定している方

• - 前房深度が十分にある方

• - 特定の白内障/緑内障の問題、糖尿病網膜症、再発性ぶどう膜炎など、特定の眼疾患がない方（医師の評価による）

手術の概要

手術時間は通常30～45分です。

1. 1. 瞳孔散瞳と局所麻酔（点眼薬および局所麻酔）

2. 2. 小切開（約3 mm）を作成

3. 3. レンズを挿入し、展開して正確に位置決め

4. 4. 約2時間の術後観察（通常、入院は不要）

5. 5. 翌日から経過観察の受診を開始

麻酔のため、軽い圧迫感や軽く触れられるような感覚を感じることはありますが、強い痛みは通常ありません。

ICLとLASIK – 主な違い

ICL

• - 眼内に矯正レンズを追加する

• - 角膜を再形成しない

• - 薄い角膜やLASIKに制限がある症例に適している

• - レンズは長期留置を目的として設計されており、医学的に必要な場合は摘出可能

LASIK

• - レーザー技術を用いて角膜を再形成する

• - 薄い角膜や特定の角膜疾患には適さない場合がある

• - 一部の患者さんではドライアイ症状がみられることがある

術前準備

• - 総合的な眼科検査（角膜曲率、前房深度など）

• - アスピリンや抗凝固薬などの特定の薬剤は少なくとも7日前から中止する（医師の指示が必要）

• - コンタクトレンズの使用を中止し、手術の少なくとも7日前から眼鏡に切り替える

• - 手術当日：事前に洗髪し、爪を短く切り、メイクやつけまつげを避ける

• - 眼科医からの個別の術前指示に従う

術後ケア

• - 初期はコンタクトレンズを避ける（約7～10日間）；眼鏡を使用し、夜間はアイシールドを装着する

• - 処方された薬剤および点眼薬を厳格に使用する

• - 約2週間は目への水の接触を避ける

• - 重い物を持ち上げること、激しい運動、衝撃リスクのある活動を避ける

• - 目をこすったり触ったりしない；良好な手指衛生を保つ

• - 眼圧などの重要な指標をモニタリングするため、定期的な再診を受ける

約1か月後、回復が正常であれば、ほとんどの患者さんは通常の生活に完全に復帰できます。挿入されたレンズは長期的な視力矯正を目的として設計されています。