乳腺クリニック

今日では、より多くの女性が乳房自己検診によって乳房内のしこりを発見したり、年に一度のマンモグラフィや超音波検査を受けることで偶発的な腫瘤やしこりを検出したりするなど、自らの健康管理に取り組んでいます。これにより、がんを早期段階で診断することが可能になります。

世界的に見ても、乳がんは女性に最も多いがんのタイプであり、中高年女性に最も高い有病率を示します。さらに、タイ人女性の死亡率も高いため、がん管理や治療の成功の鍵は早期診断にあります。このため、プララム9病院では、乳がんのスクリーニング、診断、および治療をワンストップで提供できるよう、最新の医療技術と機器を備えた多職種の専門医師チームを構築しています。当院の医師は、ケアが個別化されるべきであることを理解し、患者様の高いQOL（生活の質）を維持しつつ、審美性を損なわない適切な疾患治療を提供することを目指しています。

当院乳腺クリニックが提供するサービス：

• 専門医師チーム

• 乳がん外科手術および乳房形成術を提供する乳がん外科専門医チーム

• マンモグラフィ、超音波検査およびMRIによる乳がんスクリーニング放射線診断

• 化学療法に精通した腫瘍内科医

• がん関連疼痛を専門とするペインコンサルタント

• 治療の前、中、治療後に患者様へのカウンセリングを提供できる精神科医

診断と治療

1. デジタルマンモグラフィおよび乳房超音波検査：

デジタルマンモグラフィは、X線と似た先進的な放射線技術ですが、放射線量が大幅に少なく、乳房内の異常の早期兆候を発見する上で効果的な方法です。

超音波検査は、音波を利用して乳房組織の画像を生成する別の画像診断法です。特に、嚢胞性（液体が満たされた）か固形腫瘤かを鑑別するのに有用です。乳房超音波検査はマンモグラフィを補完する形でよく用いられます。ただし、放射線科診断のみでは、乳腺の密度、小さな組織や小葉、乳頭や周辺部位の病変の痕跡、乳頭からの血液や液体漏出など、診断精度を下げるいくつかの要因があるため、乳がんの診断には十分でない場合があります。したがって、専門医による詳細な問診および身体診察も診断補助として重要です。

2. 手術前の乳房コアニードル生検

異常なしこりが認められた場合、手術前に病理検査目的でコアニードル生検が実施されることがあります。これは多くの場合、外来で行われ、入院の必要はありません。切開も小さく、ほとんど痛みもなく、正確な診断が可能です。しこりが小さい場合や手で正確に触知できない場合は、超音波などの画像診断機器を用いて病変部位を特定し、組織の採取精度を高めます。

乳がん診断技術の進歩と乳房自己検診の推奨により、乳がんの早期発見が可能となり、生存率が大幅に向上しています。その結果、手術も単に生命維持だけでなく、QOLや審美性にも重きを置く方向へと変化しています。手術後の乳房増大術や乳房再建術も以下のような技術が利用可能です：

1. 広背筋皮弁（latissimus dorsi flap）を用いた広背筋からの乳房再建術。この技術は安全性が高く、合併症も少なく、病院で3泊の回復期間のみで済みます。再建した乳房は、質量や形状の両面で本来の乳房と非常に似ているため、人気のある施術となっています。

2. 広背筋および皮下組織を用いた全乳房再建術（拡大LDフラップ法）

3. 皮下脂肪と腹直筋（transverse rectus abdominis musculocutaneous flapまたはTRAM flap）を用いた乳房増大術または乳房再建術

まとめとして、これらの手術技術は患者様自身の組織を用いた乳房再建術であり、コスト削減、自信向上、審美性の向上に寄与し、より良い生活の質を実現します。

当院の多職種医師および医療チームは、乳がん診断やリスク特定、そして包括的かつ個別化されたケアの重要性を深く理解し、知識やアドバイスの提供に努めています。