어린이의 크룹: 증상, 진단, 치료 및 예방 방법

아이가 크게 기침하나요? 크루프를 주의하세요

크루프(Croup, 급성 후두기관기관지염)는 영유아에서 흔한 급성 상기도 감염입니다. 보통 바이러스가 원인이며, 후두에서 세기관지까지 염증과 부종을 일으킵니다. 이로 인해 개 짖는 듯한 기침, 비정상적인 호흡음, 심한 경우 호흡 곤란이 나타날 수 있습니다.

크루프의 원인

바이러스 감염
전체의 75-80%를 차지합니다. 흔한 바이러스로는 파라인플루엔자, 인플루엔자, RSV, 아데노바이러스, 코로나바이러스, 메타뉴모바이러스가 있습니다.
세균 감염
바이러스성 원인보다 덜 흔하지만 더 심한 경과를 보일 수 있습니다.
비감염성 원인
알레르기나 화학물질에 의한 자극이 포함됩니다.

크루프의 증상은 무엇인가요?

아이가 크루프의 징후를 보이나요? 다음 증상을 확인하세요:
• 개 짖는 듯한 기침, 특히 밤에 심함
• 천명(stridor) 또는 흡기 시 거친 호흡음
• 쉰목소리
• 1-3일 전 감기 유사 증상: 발열, 콧물, 코막힘, 인후통
• 심한 경우 호흡 곤란, 흉부 함몰, 손/발의 청색증, 무기력증이 나타날 수 있음

크루프는 어떻게 진단하나요?

병력 청취 및 신체검사
주요 징후는 개 짖는 듯한 기침과 천명입니다. 목에서는 붉고 부어 있는 후두개가 보일 수 있습니다.

추가 검사
• 흉부/경부 X선에서 상기도 협착을 의미하는 "steeple sign"이 보일 수 있음
• 산소포화도 측정으로 중증도 평가
• 인플루엔자와 같은 바이러스 원인을 확인하기 위한 비인두 면봉 검사

크루프는 어떻게 치료하나요?

보존적 치료
• 휴식 시 아이의 머리를 높여 줍니다
• 가습기 사용 또는 공기 중 습도 증가
• 따뜻한 수분 공급과 충분한 수분 섭취
• 아이를 차분하게 하고 충분히 쉬게 합니다
• 필요 시 해열제 사용
• 중증 호흡 곤란 시 산소 치료 또는 기관삽관

약물

• 기도 염증을 줄이기 위한 스테로이드(경구, 흡입 또는 주사) - 1차 치료

• 중증인 경우 일시적 완화를 위한 분무 에피네프린
대부분의 아이들은 3-7일 이내에 회복합니다. 그러나 기침은 1-2주간 지속될 수 있습니다.
가능한 합병증으로는 기도 폐쇄, 2차 세균 감염, 탈수, 전해질 불균형이 있습니다. 영아 또는 면역저하 아동에서는 더 심한 증상이 나타날 수 있습니다.

크루프 예방법

• 올바른 손 위생을 실천합니다
• 인플루엔자 백신 접종은 중증도 감소에 도움이 됩니다
• 감염자와의 밀접 접촉을 피합니다

 

 

참고 :

Synphaet Children Hospital 소아 크루프: 증상, 진단, 치료 및 예방 방법

ArokaGO Providers Synphaet Children Hospital