자궁내막 미생물군집과 여성 불임과의 상관관계

인체는 박테리아, 바이러스, 진균을 포함하는 미생물군집(microbiome)으로 알려진 방대한 수의 자연 미생물을 보유하고 있으며, 인간은 이러한 수조 개의 미생물과 공진화하면서 시간이 지남에 따라 생리적 변화에 적응해 왔습니다.

미생물군집의 균형은 신체의 다양한 기관에 따라 다릅니다. 이전에는 자궁이 무균 상태라고 믿어졌습니다. 그러나 의학 기술과 세균 유전자 염기서열 분석의 발전으로 자궁에도 고유한 미생물군집이 존재한다는 것이 밝혀졌으며, 이는 크게 두 가지 유형으로 분류할 수 있습니다:

Lactobacillus 우세형, 자궁내막 미생물군집의 90% 이상을 차지함

Lactobacillus 비우세형, 자궁내막 미생물군집의 90% 미만을 차지하며, 다른 세균 종이 더 우세함

미생물군집의 불균형, 특히 Lactobacillus 우세의 감소는 dysbiosis로 알려진 상태로 이어질 수 있습니다. 자궁내막액 또는 조직 검체를 분석한 연구에서는 자궁내막 미생물군집과 여성 불임 사이에 유의한 상관관계가 확인되었습니다. 연구에 따르면 Lactobacillus 우세 미생물군집은 자궁내막 수용성을 향상시켜, 미생물군집에서 다른 세균 종이 우세한 여성에 비해 임신 가능성을 높입니다.

신중하게 선택된 프로바이오틱스의 투여, 흔히 항생제 치료 후 시행되는 경우가 많으며, 이는 공생적 미생물총을 회복하는 데 도움이 될 수 있음이 입증되었습니다. 이러한 회복은 임신 성공률을 높이고 보조생식술(ART) 치료의 결과를 개선할 가능성이 있습니다.

그러나 이러한 연구들은 임상 환경에서 일관성이 부족하며, 특히 Lactobacillus 프로바이오틱스의 투여 경로(경구 또는 질내), 용량 및 치료 기간과 관련하여 그러합니다.

 

참고문헌:

Jetanin 자궁내막 미생물군집과 여성 불임과의 상관관계
ArokaGO Providers Jetanin Hospital