급성 심근 허혈이 발생하면 어떻게 해야 하나요?

급성 심근경색은 관상동맥이 완전히 막혀 심장근육이 죽기 시작하는 상태를 의미합니다. 증상은 15분 이상 지속될 수 있으며, 휴식이나 약물로도 호전되지 않습니다. 흉통이 발생하면, 혈액 공급이 부족한 심장근육 세포는 몇 분 내에 죽기 시작하므로 몇 시간씩 기다렸다가 도움을 요청하지 마십시오. 흉통을 경험한 후 첫 1시간은 “골든 아워(golden hour)”로 간주되며, 이때 즉시 조치하여 심장근육 손상을 줄이고 생명을 구해야 합니다.

심근경색 위험이 있습니까?

흉통은 “관상동맥이 좁아지기 시작하고 있다”는 경고 신호입니다. 흉통의 양상이 더 자주 발생하거나, 큰 힘을 들이지 않아도 흉통이 생기는 등 변하면 급성 심근경색을 경험할 수 있습니다. 심근경색의 병력이 있거나 위험 인자가 있다면 심근경색의 가능성은 크게 증가합니다.

“매년 많은 사람들이 심근경색을 겪고 사망하지만, 심근경색 증상과 대처 방법을 알고 있다면 반드시 치명적인 것은 아닙니다.”

심장질환으로 인한 흉통의 증상은 무엇입니까?

1. 가슴 중앙의 통증, 조임감 또는 불편감

2. 목, 팔 또는 턱으로 방사되는 흉통

3. 상체의 냉감과 함께 과도한 발한, 어지럼증, 호흡곤란, 메스꺼움이 나타날 수 있음

4. 운동 중 또는 갑작스러운 감정적 스트레스 시 증상이 발생함

5. 이러한 증상은 보통 약 1~10분간 지속됨

6. 이전에는 없던 운동 시 호흡곤란

7. 식후 즉시 운동할 때 심한 복부 불편감을 느낌

심근경색이 발생할 위험이 있는 사람은 누구입니까?

1. 이상지질혈증이 있는 사람 및 고지방 음식을 즐겨 먹는 사람

2. 심한 흡연자

3. 고혈압 환자

4. 당뇨병 환자

5. 비만인 사람 및 규칙적으로 운동하지 않는 사람

6. 스트레스를 쉽게 받으며 자주 스트레스를 받는 사람

7. 심장질환의 가족력이 있는 사람

심근경색이 시작되면 1분 1초가 중요합니다

1. 대비하십시오: 심근경색이 발생하면 시간을 허비하지 마십시오. 주변 사람들에게 알려 상황을 이해하도록 하며, 이는 생명을 구하는 데 도움이 될 수 있습니다.

2. 증상이 나타나면 주변 사람들에게 알리십시오: 주변 사람들이 돌봐줄 수 있고, 흉통이 얼마나 지속되는지 시간을 확인해 줄 수 있으며, 의사가 이전에 처방한 경우 니트로글리세린을 복용할 수 있도록 도와줄 수 있습니다.

3. 가장 빠른 경로를 선택하십시오: 흉통이 15분 이상 지속되면 가능한 한 빨리 구급차를 부르거나 누군가에게 병원으로 데려다 달라고 하십시오. 직접 운전하는 것은 절대 피하십시오.

4. 병원에 도착하면: 빨리 도착할수록 손상을 줄일 가능성이 커집니다. 의사는 증상을 완화하기 위해 가장 적절한 치료를 선택할 것입니다.

5. 병원 직원에게 흉통이 있다고 즉시 알리십시오: 직원들은 즉시 의사를 불러 약물 투여 및 증상 완화를 위한 기타 치료를 포함하여 진료를 제공할 것입니다. 흉통이 관상동맥질환 때문이 아니더라도, 진단과 치료를 받아 호전될 수 있습니다.

6. 혈전 용해제: 의사가 이 약물이 필요한지 결정할 것입니다. 이러한 약물은 혈전을 직접 용해하거나 분해하거나, 또는 신체가 정상보다 더 빠르게 혈전을 용해하도록 촉진하는 등 다양한 작용 기전을 가지고 있습니다. 병원에 더 빨리 도착할수록 치료 결과는 더 좋습니다.

7. 입원 후 회복: 심장근육 손상 정도를 면밀히 확인하고 합병증을 모니터링하기 위해 최소 2~3일간 입원할 준비를 하십시오. 혈액 검사, 심전도 검사, 운동부하검사 또는 심장초음파검사를 시행할 수 있습니다. 모든 검사 결과를 종합하여 의사는 치료를 어떻게 이어갈지 결정하며, 보통 경구 약물을 사용합니다. 경우에 따라 관상동맥조영술이나 풍선 혈관성형술 또는 관상동맥 수술에 대한 권고 등 추가 심장 검사가 필요할 수 있습니다.

- 관상동맥조영술은 작은 관을 관상동맥에 삽입하여 폐색 여부를 확인하는 검사입니다.

- 풍선 혈관성형술 및 스텐트 삽입술은 관상동맥의 좁아진 부위까지 카테터를 삽입한 뒤 풍선을 부풀려 혈관을 넓히고, 스텐트를 넣어 해당 부위를 열어 두는 시술입니다. 이 방법은 흔히 관상동맥우회술의 대안으로 사용됩니다.

- 관상동맥우회술(CABG)은 신체의 다른 부위에서 혈관을 사용하여 막힌 부위를 우회하는 새로운 혈류 경로를 만드는 수술입니다.

- 추후 관리: 정상적인 생활을 할 수 있도록 의사는 식이요법, 운동, 재발 증상을 예방할 수 있는 아스피린 또는 기타 약물의 사용을 포함한 가정 내 회복에 대해 조언할 것입니다.

다시 행복한 삶으로 돌아가십시오

심근경색에서 생존하려면 여러 사람의 협조가 필요합니다. 먼저 증상을 배우고 가족에게 알리는 본인부터 시작됩니다. 흉통이 생겼을 때 계획에 따라 준비하고 신속하게 대응하며, 여러 분야의 전문의들과 함께하면 회복하여 다시 일상으로 돌아가는 데 도움이 됩니다.

 

 

참고 :

Bangkok Hospital Hat Yai 급성 심근허혈이 발생했을 때 해야 할 일

ArokaGO Providers Bangkok Hospital Hat Yai