부모가 "삽관 거부"를 외칠 때: 삶의 마지막에서 존엄성과 삶의 질

많은 가족들은 사랑하는 이의 마지막 순간에 어려운 질문에 직면합니다:
"의사 선생님, 만약 우리가 호흡관을 삽입하지 않으면, 어머니가 생존하지 못한다는 뜻인가요?"

정직한 대답은 네입니다. 생존 가능성이 낮아질 수 있습니다.
그러나 더 중요한 질문은 다음과 같습니다:
"어머니는 어떤 상태로 생존하기를 원하시나요?"

현대 의학은 더 이상 "생명을 연장"하는 것에만 초점을 맞추지 않습니다. 대신, 삶의 질과, 무엇보다 환자가 자신의 마지막 날을 어떻게 보내기를 원하는지에 대한 존중을 강조합니다.

 

말기 치료의 주요 원칙

1. 환자의 뜻을 존중하기

환자가 의식이 있을 때 의사를 표현할 수 있다면—입으로든 사전 지시서를 통해서든—그 뜻은 존중되고 따라야 합니다.

2. 결정은 변할 수 있다

말기 선택은 영구적이지 않습니다. 환자가 어떤 시점에서 마음을 바꾼다면, 그 새로운 뜻은 항상 종이로만 취급될 것이 아니라, 동정심을 가지고 경청되어야 합니다.

3. 생명 연장 조치가 항상 유익하지는 않다

중증 질환을 앓고 있는 고령 환자의 경우, 기도 삽관이 건강을 회복시키기 보다는 기도 절개술, 중환자실에 묶이는 것, 가족과 손을 맞잡거나 말을 할 수 없는 고통을 초래할 수 있습니다. 때로는 "생명을 지속하기" 위해 노력하지만, "살아갈 가치가 있는 삶을 지속하는 것"을 실패할 수 있습니다.

4. 이익과 부담을 저울질하기

기도 삽관은 수명을 연장할 수 있지만, 종종 고통의 대가를 치르게 됩니다. 의료 결정은 생존 시간에만 중점을 두지 않고 잠재적 이익과 해로움을 모두 고려하여 균형을 이루어야 합니다.

5. 존엄과 평화는 값을 매길 수 없다

불필요한 개입 없이 평화로운 임종은 패배가 아니라, 세상을 존엄 있게 떠나려는 선택입니다.

 

의사와 가족의 역할

의사는 질병을 치료하는 것뿐만 아니라, 환자의 인간성을 유지하는 책임도 가지고 있습니다. 이는 말을 듣는 것과 말하는 것을 균형 있게 하고, 때로는 더 이상 아무것도 하지 않는 것이 가장 사랑하는 돌봄의 행위가 될 수도 있음을 가족이 이해하도록 돕는 것을 의미합니다.

가족들에게는, 기회가 있을 때 부드럽게 사랑하는 이에게 물어보세요:

"어느 날 몸이 더 약해지면... 어떻게 간호받기를 원하시나요?"

그 대답은 반드시 모든 가능한 일을 하는 것에 관한 것이 아닐 수 있고, 그들에게 진정으로 중요한 일을 하는 것에 관한 것일 수 있습니다.

 

중요한 교훈

• 좋은 돌봄이란 항상 모든 비용을 감수하고 생명을 연장하는 것은 아닙니다.

• 삶의 질과 마지막의 존엄은 무한한 가치가 있습니다.

• 진정한 사랑은 사랑하는 이들의 선택을 존중하는 것입니다.

가장 좋은 돌봄은 항상 "모든 것을 하는 것"이 아니라, "이해와 사랑으로 그들이 진정으로 원하는 것을 하는 것"입니다.

 

출처:

รู้ก่อนลืมแก่กับหมอเก่ง

www.cherseryhome.com