태국, 갑작스러운 심정지 경고: 실신, 흉통, 심계항진이 경고 신호일 수 있습니다

태국 의료서비스부는 원인 불명의 실신, 흉부 불편감, 심한 심계항진, 갑작스러운 호흡곤란과 같은 경고 징후를 무시하지 말 것을 대중에게 촉구하고 있습니다. 이러한 증상은 적시에 치료를 받지 않으면 돌연 심정지 또는 돌연 심장사로 이어질 수 있는 심각한 기저 심장 질환을 시사할 수 있습니다.

태국 의료서비스부는 중앙흉부연구소(Central Chest Institute of Thailand)를 통해 겉보기에는 체력과 건강이 양호해 보이는 사람에게도 영향을 줄 수 있는, 생명을 위협할 수 있는 심장 질환에 대한 공중보건 경고를 발표했습니다.

의료서비스부 위라웃 임삼란(Weerawut Imsamran) 국장은 돌연 심장사는 이전에 인지되지 않았던 심장 질환이 없는 사람에게도 예기치 않게 발생할 수 있다고 설명했습니다.

일부 사람들은 규칙적으로 운동하고 활동적인 생활을 유지하더라도, 아직 진단되지 않은 심혈관 질환을 가지고 있을 수 있습니다.

보건 당국은 경고 징후를 인지하고 신속하게 의학적 평가를 받는 것이 매우 중요하다고 강조합니다.

돌연 심정지와 돌연 심장사란 무엇인가?

돌연 심정지(SCA)는 심장이 갑자기 혈액을 효과적으로 펌프하지 못하게 되는 상태로, 흔히 위험한 비정상 심장 리듬 때문에 발생합니다.

즉각적인 치료가 없으면 뇌와 기타 중요한 장기로의 혈액 순환이 중단되어 수분 내 사망에 이를 수 있습니다.

돌연 심장사(SCD)는 심장 질환으로 인해 발생하는 예기치 않은 사망을 의미하며, 흔히 증상이 시작된 후 짧은 시간 내에 발생합니다.

돌연 심정지가 항상 사망으로 이어지는 것은 아닙니다. 신속한 심폐소생술(CPR)과 조기 제세동은 생존 가능성을 크게 높일 수 있습니다.

중요한 점은, 돌연 심정지는 심근경색과 같은 것이 아니지만, 심근경색이 심정지를 유발할 수는 있다는 것입니다.

겉보기에는 건강한 사람에게 왜 돌연 심장사가 발생할 수 있는가?

의료서비스부에 따르면 돌연 심장사의 기저 원인은 연령에 따라 달라지는 경우가 많습니다.

50세 이상 성인: 관상동맥질환

고령 성인에서 관상동맥질환은 돌연 심장사의 주요 원인입니다.

지방 침착물이 관상동맥 안에 점차 축적되어 심장으로 가는 혈류를 제한할 수 있습니다.

일부 사람은 무증상 심근허혈(silent myocardial ischemia), 즉 뚜렷한 증상 없이 심장으로 가는 혈액 공급이 감소하는 상태를 경험할 수 있습니다.

죽상경화성 플라크가 갑자기 파열되면 혈전이 생겨 심근경색을 유발하고, 위험한 심장 리듬을 촉발할 수 있습니다.

50세 미만 성인: 심근병증과 심장 전기질환

젊은 연령층에서는 돌연 심장사가 기저 심근 질환 또는 유전성 전기 이상과 관련될 수 있습니다.

예시는 다음과 같습니다:

• 심근병증: 심장 근육의 구조 또는 기능에 영향을 미치는 질환.

• 심장 채널병증(Cardiac Channelopathies): 심장의 전기 신호 전달에 영향을 미치는 유전성 질환으로, 위험한 부정맥을 유발할 수 있습니다.

이러한 질환은 증상이 나타나거나 심각한 심장 사건이 발생하기 전까지 발견되지 않을 수 있습니다.

중대한 심장 문제의 가능성을 시사하는 네 가지 경고 징후

중앙흉부연구소의 켓 시쁘라탁(Khet Sripratak) 소장은 이러한 네 가지 중요한 경고 징후를 단순한 피로, 열탈진 또는 소화기 불편감으로 치부해서는 안 된다고 강조했습니다.

1. 원인 불명의 실신 또는 의식 소실

신체 활동 중, 운동 중 또는 누워 있는 동안 실신이 발생하면 중대한 심장 질환을 시사할 수 있습니다.

2. 흉통 또는 흉부 압박감

가슴의 압박감, 무거움 또는 조이는 느낌은 심장으로 가는 혈류 감소와 관련될 수 있습니다.

불편감은 턱, 등 또는 팔로 퍼질 수 있습니다.

3. 심한 심계항진

특히 발한, 어지럼증 또는 실신감과 동반되는 빠르거나 불규칙하거나 비정상적으로 강한 심박동은 신속한 의학적 평가가 필요합니다.

4. 갑작스러운 호흡곤란

평소 일상 활동 중 갑자기 호흡이 어려워지는 것은 기저 심혈관 문제를 시사할 수 있습니다.

심한 또는 지속적인 흉부 불편감, 실신, 갑작스러운 호흡곤란, 또는 다른 우려 증상과 동반되는 심계항진이 있을 경우 응급 의료 도움을 받으십시오. 증상이 저절로 사라지기를 기다리지 마십시오.

누군가가 돌연 심정지를 경험했을 때 어떻게 해야 하는가

중앙흉부연구소의 심장 전기생리학 전문의 타수 티안탐롱숙(Thasu Thianthamrongsuk) 박사는 누군가가 갑자기 쓰러졌을 때 즉각적인 조치의 중요성을 강조했습니다.

심실빈맥(VT)과 심실세동(VF)을 포함한 심한 비정상 심장 리듬은 심정지를 유발할 수 있습니다.

권장되는 응급 대응은 생존의 연쇄(Chain of Survival)를 따릅니다.

1단계: 심정지를 인지하고 도움을 요청하기

사람이 갑자기 쓰러지고 반응이 없으며, 정상적으로 숨을 쉬지 않거나 헐떡이기만 한다면 즉시 응급 의료서비스에 연락하십시오.

태국 응급의료서비스: 1669

가능하다면 주변 사람에게 자동심장충격기(AED)를 찾아달라고 요청하십시오.

2단계: 즉시 CPR 시작하기

가슴 중앙부에서 흉부 압박을 시작하십시오.

성인의 경우 분당 약 100~120회 압박의 속도로 강하고 빠르게 압박하며, 각 압박 사이에 가슴이 완전히 이완되도록 하십시오.

응급구조대가 도착하거나, AED가 잠시 중단하라고 지시하거나, 환자가 회복 징후를 보일 때까지 CPR을 계속하십시오.

훈련받지 않은 목격자도 손만 이용한 CPR을 시행할 수 있습니다.

3단계: 가능한 한 빨리 AED 사용하기

자동심장충격기(AED)는 심장 리듬을 분석하고 필요할 때 전기 충격을 전달할 수 있습니다.

AED를 켜고 전극 패드를 부착한 뒤 음성 안내를 따르십시오.

처음 몇 분 이내의 조기 CPR과 제세동은 충격 가능한 심정지에서 생존율을 크게 높일 수 있습니다.

의료서비스부는 약 3~5분 이내의 제세동이 특정 상황에서 50~70%에 달하는 생존율과 연관될 수 있다고 강조했습니다. 실제 결과는 초기 심장 리듬과 응급 대응 속도 등 여러 요인에 따라 달라집니다.

돌연 심장사 위험을 줄이는 방법

의료서비스부는 정기적인 심혈관 위험 평가와 적절한 예방 관리를 권고합니다.

중요한 조치는 다음과 같습니다:

• 혈압 모니터링: 고혈압을 확인하고 관리하십시오.

• 콜레스테롤 수치 조절: 적절한 생활습관과 의학적 치료를 통해 심혈관 위험을 줄이십시오.

• 당뇨 관리: 의학적 권고에 따라 혈당 조절을 유지하십시오.

• 금연: 담배 관련 심혈관 위험 노출을 줄이십시오.

• 정기 건강검진 받기: 개인의 심혈관 위험 요인에 대해 의료 전문가와 상의하십시오.

• 가족 병력 확인: 가까운 가족이 젊은 나이에 원인 불명의 돌연사를 겪었거나 유전성 심장 질환으로 진단받은 경우 의사에게 알리십시오.

• 경고 증상에 대한 평가 받기: 원인 불명의 실신, 흉부 불편감, 심한 심계항진 또는 비정상적인 호흡곤란을 무시하지 마십시오.

우려되는 증상이 있거나 유전성 심장 질환의 가족력이 있는 사람은 심장내과 전문의의 추가 평가가 필요할 수 있습니다.

임상 소견에 따라 검사에는 심전도(ECG) 및 기타 적절한 심장 검사가 포함될 수 있습니다.

조기 인지와 응급 대응은 생명을 구할 수 있습니다

태국 의료서비스부는 겉으로 건강해 보인다고 해서 반드시 기저 심장 질환이 없다는 뜻은 아니라고 강조합니다.

경고 징후를 인지하고, 적시에 의학적 평가를 받으며, 심장 응급상황에 어떻게 대응해야 하는지를 아는 것은 중요한 차이를 만들 수 있습니다.

돌연 심정지는 응급 의료 상황입니다. 즉각적인 CPR, 조기 AED 사용, 그리고 응급 의료서비스에 대한 신속한 접근은 생명을 구하는 데 도움이 될 수 있는 필수 단계입니다.

 

출처: 태국 의료서비스부, 보건부, 중앙흉부연구소.