ထိုင်းနိုင်ငံပြည်သူများအား သတင်းပြန်လည်အာမခံချက် ပေးခြင်း៖ Mpox ကိုအလွယ်ကူအောင်ပြန့်နှံ့မနိုင်ပါ၊ သက်ချိုရှင်းလင်းမှုအတွက် မူလအချိန်မှာရှင်းလင်းခြင်းသည် အမြင့်အကဲဖြစ်သည်

ထိုင်းနိုင်ငံ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဝန်ဆောင်မှုဌာန (Department of Medical Services, DMS) သည် လူထုနှင့် ဧည့်သည်နိုင်ငံခြားသားများကို Mpox (monkeypox) ဖြင့် စိုးရိမ်လေအောင် မလုပ်ရန် တိုက်တွန်းထားပြီး ဗိုင်းရပ်စ်သည် အလွယ်တကူ မစူးစမ်းနိုင်သည့်အပြင် မူလအချိန်ကာလတွင် ရောဂါသိရှိနိုင်သူအများစုမှာ ရောဂါအနည်းငယ်သာ သက်ဝင်သည်ဟု ဖော်ပြသည်။

၂၀၂၆ ခုနှစ် ဖေဖော်ဝါရီ ၁၅ ရက်နေ့တွင် ကျန်းမာရေး ဝန်ကြီးဌာနအောက်ရှိ Department of Medical Services (DMS) ညွှန်ကြားရေးမှူးချုပ် ဒေါက်တာ Nattapong Wongwiwat သည် Department of Disease Control မှ Mpox နှင့် ဆိုင်သော အသက်ဆုံးရှုံးမှုတစ်ဦး အကြောင်းအရာကို အတည်ပြုခဲ့သည်။ အဆိုပါလူနာသည် အသက် ၄၄ နှစ်အရွယ် ကျဉ်းမြောင်းထောင်တွင် ရှိသော ကျားလေးဖြစ်ပြီး HIV တိုးဝင်မှု၊ hepatitis B နှင့် hepatitis C ၊ syphilis တွဲလက်ခံပါရှိသည်။ နောက်ဆုံးတွင် ဆက်တိုက်ကုသမှု ခံယူမရသောကြောင့် ဇီဝတုံ့ပြန်မှု မရှိသည့် အခြေအနေ (severe immunodeficiency) ဖြစ်ပေါ်လာခဲ့ပြီး ရောဂါသည် ပိုမိုပြင်းထန်သည့် အခြေအနေသို့ ရောက်ရှိစေခဲ့သည်။

ကျန်းမာရေး လုပ်သက်သူများက ချက်ချင်း ကြုံတွေ့ဒီဇီးပြန့်နှံ့ပျံ့နှံ့မှု တားဆီးထိန်းချုပ်ရေး နည်းလမ်းများကို တာဝန်ရှိသော ထောင်ထိန်းဦးစီးဌာနနှင့် သက်ဆိုင်ရာဌာနများနှင့်ပူးပေါင်း ဆောင်ရွက်ခဲ့ကြသည်။ မန်နေဂျာများက Mpox သည် အလွယ်ကူစွာ မပြန့်နှံ့နိုင်ကြောင်း နှင့် ထိန်းသိမ်းကြည့်ရှုမှုကွန်ရက်များသည် အားထားရစိတ်ချရသည်ဟု ထပ်တလဲလဲ အတည်ပြုသည်။

 

Mpox မည်သို့ ပြန့်နှံ့သည်

Mpox သည် ဗိုင်းရပ်စ် ဖြစ်သော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီး တိရစ္ဆာန်မှ လူသို့၊ လူမှ လူသို့ နီးစပ်ထိထိတွေ့တွေ့ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ထိတွေ့မှု၊ ကိုယ်တွင်းရည်များထံထိတွေ့မှု၊ သို့မဟုတ် ကူးစက်သူ၏ ယားယံတက်ခြင်း (lesions) သို့မဟုတ် pustules ကို တိုက်ရိုက်ထိတွေ့ခြင်းမှ တစ်ဆင့် ပြန့်နှံ့နိုင်သည်။

ရောဂါပြန့်နှံ့မှုသည် မကြာခဏ နီးစပ်အထိတွေ့မှတဆင့်သာ ဖြစ်ပါသည်။ လူနာများသည် ဖျားအရင်ထွက်ချိန်မှစ၍ ကူးစက်နိုင်သော်လည်း ယားယံတိုက်ပေါက် (pustules) ပေါ်လာသည့်အဆင့်သည် အကောင်းဆုံးကူးစက်နိုင်သောအချိန် ဖြစ်သည်။

 

လက္ခဏာများနှင့် ရောဂါဖျံ့နှံ့မှုသဘာဝ

လွှမ်းမိုးကာလ (incubation period) သည် ၅ ရက်မှ ၂၁ ရက်အထိ ဆက်ဖြစ်နိုင်ပြီး ပုံမှန်အားဖြင့် ၁၀–၁၄ ရက်အတွင်း ဖြစ်လာတတ်သည်။ မူလလက္ခဏာများမှာ -

     ๐ ဖျားနာခြင်း

     ๐ ခေါင်းကိုက်ခြင်း

     ๐ ကြွက်သားတက်ခြင်း

     ๐ နို့သီးကြီးခြင်း (swollen lymph nodes)

ယားယံ (rash) သည် ဆက်လက်ထွက်လာပြီး အောက်ပါအဆင့်များဖြစ်လာတတ်သည် -

    ၁။ အနီရောင် အနုတ်အကြွ (raised red spots)

    ၂။ သန့်ရှင်းသောရည်ဖြင့် ပြည့်ဝသည့် ဖုတည့်ခြင်း (clear fluid-filled blisters)

    ၃။ Pustules ဖြစ်ခြင်း

    ၄။ အမည်းအအုပ် (scab) ဖြစ်ပေါ်ခြင်း

ယားယံ (lesions) သည် မျက်နှာ၊ လက်ထိပ်နှင့် ခြေဖဝါးတွင် မကြာခဏ တွေ့နိုင်သော်လည်း ပါးစပ်နှင့် ပုစွန်တင်ရော် (လိင်အရောက်) ချ ာ င် ပိုင်းများတွင်လည်း ပေါ်လာနိုင်သည်။

လူနာအများစုသည် သီးသန့် antiviral ဆေးခွဲပေးမခြင်းဖြင့် ၂–၄ ပတ်အတွင်း ပြန်လည်သန်စွမ်းနိုင်သည်။ သို့သော် ကလေးငယ်များနှင့် ဇီဝတုံ့ပြန်မှု နည်းပါးသူများတွင် ပြင်းထန်သော ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

 

အန္တရာယ်မြင့် အုပ်စုများ

ဇီဝတုံ့ပြန်မှု နည်းပါးသူများမှာ ပြင်းထန်သော ရောဂါဖြစ်နိုင်မှုလေးမြင့်သည်။ အန္တရာယ်မြင့်အုပ်စုများတွင်:

     ๐ ယင်းယင်းတို့၏ ဇီဝတုံ့ပြန်မှု နည်းပါးနေသော HIV အသက်ရှင်ကြသူများ

     ๐ သွေးကင်ဆာသမားများ သို့မဟုတ် အခြား မအောင်မြင်သော မြင့်မားသော ကင်ဆာသမားများ (malignancies)

     ๐ အင်္ဂါထည့် အစားထိုးခံရသူများ (organ transplant recipients)

     ๐ Chemotherapy သို့မဟုတ် radiation therapy ခံနေရသူများ

     ๐ အသားရောင်ရောဂါ (bone marrow) အစားထိုးခံရသူများ

     ๐ ကိုယ်တွင်းပိုးကူးပျံ့မှုများ (autoimmune diseases) ရှိသူများ

     ๐ ၈ နှစ်အောက် ကလေးငယ်များ

 

တိကျမှန်ကန်သော ရောဂါသိရှိခြင်းနှင့် ကုသခြင်း

Mpox ကို ဇီဝသတ္တိနမူနာများ (ခေါင်းချွန်တင်ချုပ်ရည်၊ အသားယားနမူနာသို့မဟုတ် သွေး) မှ အဆင့်မြင့် Real-time PCR စမ်းသပ်မှုဖြင့် ရောဂါသိရှိပါသည်။

လက်ရှိတွင် ပြင်းရှည်သောအစား မနာသူများအတွက် သီးသန့်အန်တိုင်ဗိုင်းရပ်စ်ဆေးဝါး မရှိသေးပါ။ လူနာအများစုသည် ဖျားကျဆေး၊ အသားယား သန့်ရှင်းမှုအထောက်အပံ့ပေးမှု စတဲ့ မိဖုရားကုသမှု (supportive care) ပေးသည်။ ပြင်းထန်သောကိစ္စများ သို့မဟုတ် ဇီဝတုံ့ပြန်မှုနည်းလားမေးရန် လူနာများအတွက် ဆရာဝန် ဆုံးဖြတ်ချက်အရ ဆေးရုံတင်စောင့်ကြည့်ခြင်း လိုအပ်နိုင်သည်။ WHO သုတေသန သဘောတူညီချက်နှင့်အညီ ဆောင်းဝန်းကျင်မှာ သက်ဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်သူများက စမ်းသပ်အန်တိုင်ဗိုင်းရပ်စ် ဆေးဝါးများကို ထည့်သွင်းစဥ်းစားနိုင်သည်။

 

နေထိုင်သူများနှင့် ဆေးကုသခရီးသွားသူများအတွက် ကာကွယ်ရေးအကြံပေးချက်များ

Department of Medical Services သည် အောက်ပါကာကွယ်ရေး အကြံပြုချက်များရရှိသည်:

     ๐ ရောဂါဖြစ်လူနာများနှင့် နီးစပ်ထိတွေ့ခြင်း ရှောင်ပါ

     ๐ ပြင်းထန်စွာနာသူတိရစ္ဆာန်များ၊ အထူးသဖြင့် မျောက်နှင့် ကြိုးဝက်များ (rodents) နှင့် ထိတွေ့တာရှောင်ပါ

     ๐ ဆပ်ပြာသို့မဟုတ် အာလကိုဟောပါဝင်သော လူသန့်စင်တင်သုံး၍ မကြာခဏလက်ဆေးပါ

     ๐ ကိုယ်တွင်းရည်၊ ဒဏ်ရာ၊ ယားယံများနှင့် ထိတွေ့မှုမှ ရှောင်ပါ

     ๐ ရောဂါဖြစ်နိုင်သော ဧရိယာသို့ သွားရောက်သောအခါ မျက်နှာဖုံး (mask) ဝတ်ရန်

     ๐ ဖျားနောက်ပိုင်း မှာ ရှားရှားပေါင်ပေါင်း pustular rashes ပေါ်လာပါက မြန်ဆန်စွာ ဆရာဝန် တွေ့ရောက်ကုသမှု ရယူပြီး ကိုယ်လေးလေခွဲပါ

     ๐ Mpox ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းကို အသက် ၁၈ နှစ်နှင့် အထက်သူများအတွက် ထိုင်းနီလေးကြက်ခြံအသင်း (Thai Red Cross Society) တွင် ထားရှိပါသည်။

 

အဆင့်မြင့် ပြည်သူ့လမ်းညွှန်ချက် အပ်ဒိတ်

Department of Medical Services သည် အရေပြားဌာန၊ ကလေးနှင့် လူပိုင်း ကူးစက်ရောဂါကျွမ်းကျင်သူများ၊ ရာဇ၀င်အဖွဲ့အစည်းများ၊ Department of Disease Control၊ Department of Medical Sciences တို့နှင့် ပူးပေါင်း၍ Mpox ရောဂါသိရှိခြင်း၊ ကုသခြင်းနှင့် ကူးစက်ရောဂါကာကွယ်ထိန်းချုပ်ခြင်းဆိုင်ရာ အမျိုးသားလမ်းညွှန်ချက် (ဒုတိယအကြိမ် ပြင်ဆင်ရေးသားခြင်း၊ နိုဝင်ဘာ ၉၊ ၂၀၂၃) ကို ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ တာဝန်ရှိ အာဏာပိုင်များသည် လက်ရှိ ဗဟုသုတတိုးတက်မှုနှင့် ကိုက်ညီစေရန် ထပ်မံ ပြင်ဆင် သုံးသပ်နေသည်။

ထိုင်းနိုင်ငံကျန်းမာရေး အာဏာပိုင်များသည် သတိပြုခြင်း မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော်လည်း Mpox သည် အလွန်လျင်မြန်စွာ မပြန့်နှံ့နိုင်ကြောင်း ထပ်မံအတည်ပြုသည်။ သင့်တော်သော သန့်ရှင်းရေး လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့် စောင့်ကြည့်မှုနောက်ပိုင်း ဆေးကုသမှု အလျင်အမြန် ရယူခြင်းဖြင့် ပြန့်နှံ့မှု အန္တရာယ်သည် ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး ထိုင်းတွင် ဆေးဘက်စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် ချိုမှုခမ်းခြားမှုဝန်ဆောင်မှုများ ရယူရန် နေထိုင်သူများ၊ နိုင်ငံခြားဧည့်သည်များ နှစ်သက်စရာပိုမိုရှိစေသည်။

 

 

 

ရင်းမြစ်:

ထိုင်းကျန်းမာရေးမြှင့်တင်ရေး ဖောင်ဒေးရှင်း (Thai Health Promotion Foundation)

ArokaGO Health Library Symptoms Monkeypox