'Anovulação Crônica': Causas, Sintomas e Tratamentos para Aumentar as Chances de Concepção

Anovulação crônica é uma condição em que os ovários não ovulam ou liberam óvulos de acordo com o ciclo menstrual normal, causando menstruação irregular ou ausente, sendo uma das principais causas de infertilidade.

 

As principais causas são desequilíbrios hormonais (como SOP), estresse ou peso corporal anormal. O tratamento pode ser feito por meio de ajuste do estilo de vida, uso de medicamentos indutores de ovulação ou tecnologia de reprodução assistida sob supervisão de um médico especialista.

 

O que é anovulação crônica?

Anovulação é uma condição em que o processo de ovulação para ou se torna irregular. Se ocorrer de forma consecutiva, afeta diretamente a fertilidade pois não há óvulos disponíveis para a fertilização pelo espermatozoide.

 

Sinais de alerta para observar:

     ๐​ Ciclos menstruais irregulares Ciclos menstruais com intervalos superiores a 35 dias ou períodos irregulares

     ๐ Amenorreia Menstruação ausente por vários meses consecutivos

     ๐ Ausência de muco ovulatório Ausência de muco cervical claro e elástico no meio do ciclo

     ๐ Temperatura corporal estável A temperatura corporal não aumenta após o meio do ciclo

 

Causas e fatores de risco

Do ponto de vista médico, a causa da anovulação não está apenas nos ovários, mas também relacionada ao sistema regulador cerebral.

 

     ๐​ SOP (Síndrome dos Ovários Policísticos) A causa mais comum, decorrente do excesso de hormônios masculinos

     ๐ Distúrbios da glândula pituitária Causando secreção anormal dos hormônios FSH e LH

     ๐​ Estresse crônico (Amenorreia Hipotalâmica) O estresse faz com que o cérebro suprime a ovulação

     ๐​ IMC anormal Sobrepeso ou baixo peso afetam a produção de estrogênio

     ๐ Distúrbios da tireoide Tanto hipertireoidismo quanto hipotireoidismo

     ๐ Níveis elevados do hormônio prolactina Afetando a secreção anormal dos hormônios FSH e LH

     ๐ Adenoma de hipófise Tumor benigno que interfere na produção dos hormônios FSH e LH

 

Diagnóstico e tratamento médico

O tratamento deve começar pela identificação da real causa por um especialista em medicina reprodutiva.

 

Etapas do diagnóstico

     1.​ Exames de sangue para verificar níveis hormonais de AMH, FSH, LH, Prolactina e Tireóide

     2. Ultrassonografia transvaginal para verificar o número de folículos antrais e as características ovarianas

 

Abordagens de tratamento

O tratamento inicia-se a partir da causa identificada, como o uso de medicamentos para ajustar os níveis de prolactina ou tireoide. Contudo, se a anovulação persistir devido à SOP, métodos adicionais podem ser necessários.

     ๐ Uso de medicamentos indutores de ovulação como Clomifeno ou Letrozol

     ๐ Injeções de hormônio se os medicamentos orais forem ineficazes

     ๐ IIU ou FIV caso a estimulação natural da ovulação não resulte em gravidez

 

Orientações para autocuidado

Ajustes comportamentais podem aumentar as taxas de sucesso em 30-40%

     ๐ Controle da dieta (Dieta Amigável para SOP) com foco em alimentos de baixo índice glicêmico para reduzir níveis de insulina

     ๐ Exercício regular mas sem excesso (Exercício Moderado)

     ๐ Suplementação vitamínica como Inositol, Ácido Fólico e Coenzima Q10

 

FAQ: Perguntas frequentes sobre anovulação

 

P: Se a menstruação ocorre todo mês, significa que ocorre ovulação obrigatoriamente?

R: Nem sempre. Em alguns casos, o sangramento pode ser resultado do desprendimento do endométrio espessado sem ovulação.

 

P: A anovulação crônica pode ser curada?

R: Pode ser tratada. Na maioria dos casos, é possível restabelecer a ovulação normal após ajuste do equilíbrio hormonal ou uso de medicamentos sob supervisão médica.

 

Fonte : Hospital Phyathai Sriracha