Insônia: Como Tratá-la? Entendendo as Causas
A insônia ocorre quando uma pessoa tem dificuldade para adormecer, manter o sono ou dormir por tempo suficiente, apesar de ter oportunidade adequada para descansar. A pessoa pode sentir que seu sono é leve, interrompido ou insuficiente e pode acordar sentindo-se cansada e sem disposição.
Tipos de Insônia
A insônia pode ser geralmente dividida em três tipos.
1. Insônia Inicial
A insônia inicial refere-se à dificuldade para adormecer. A pessoa pode precisar de muito mais tempo do que o habitual para pegar no sono depois de ir para a cama. Em alguns casos, isso pode levar várias horas.
2. Insônia Intermediária
A insônia intermediária refere-se a um sono leve ou interrompido, com despertares frequentes durante a noite. Após acordar, a pessoa pode ter dificuldade para voltar a dormir.
3. Insônia Terminal
A insônia terminal refere-se a acordar mais cedo do que o planejado e ser incapaz de voltar a dormir. Por exemplo, uma pessoa pode acordar duas a três horas mais cedo do que o habitual, resultando em sono total insuficiente.
Quando as dificuldades de sono ocorrem pelo menos três noites por semana, persistem por mais de três meses e afetam significativamente o funcionamento durante o dia, a condição pode ser diagnosticada como transtorno de insônia.
Causas do Transtorno de Insônia
A insônia pode resultar de vários fatores.
Causas Físicas
Doenças físicas e sintomas que causam desconforto podem interferir no sono, incluindo:
๐ Dor crônica
๐ Dificuldade para respirar
๐ Refluxo ácido
๐ Micção frequente
๐ Alterações hormonais
๐ Outras condições médicas que causam desconforto à noite
Esses sintomas podem dificultar o adormecer ou causar despertares frequentes.
Causas Psicológicas
Condições mentais e emocionais frequentemente afetam o sono, incluindo:
๐ Estresse
๐ Ansiedade generalizada
๐ Depressão
๐ Transtorno bipolar
๐ Outras condições psiquiátricas
Pensamentos preocupantes e tensão emocional podem manter o cérebro em estado de alerta, mesmo quando o corpo se sente cansado.
Fatores Ambientais
O ambiente de sono também pode afetar a qualidade do sono. Problemas comuns incluem:
๐ Ruído excessivo
๐ Quarto muito claro
๐ Temperaturas muito quentes ou muito frias
๐ Cama ou travesseiro desconfortáveis
๐ Interrupções de outras pessoas, animais de estimação ou dispositivos eletrônicos
Hábitos de Sono Ruins
Certos comportamentos podem tornar a insônia mais provável, como:
๐ Jogar games ou usar smartphone antes de dormir
๐ Assistir televisão ou trabalhar na cama
๐ Praticar exercícios intensos perto da hora de dormir
๐ Beber café, chá, bebidas energéticas ou outras bebidas com cafeína no fim do dia
๐ Fazer uma refeição grande pouco antes de dormir
๐ Ir para a cama e acordar em horários inconsistentes
Efeitos do Transtorno de Insônia
A insônia persistente pode afetar negativamente a saúde física e mental.
Efeitos Físicos
๐ Fadiga e fraqueza durante o dia
๐ Redução da energia
๐ Dor de cabeça
๐ Redução da função do sistema imunológico
๐ Aumento do risco de acidentes
Efeitos Emocionais
๐ Irritabilidade
๐ Humor deprimido
๐ Aumento do estresse e da ansiedade
๐ Maior risco de desenvolver ou agravar condições psiquiátricas
Efeitos no Pensamento e no Desempenho
๐ Redução da concentração
๐ Memória prejudicada
๐ Pensamento mais lento
๐ Confusão ou redução do estado de alerta
๐ Dificuldade para tomar decisões
๐ Desempenho reduzido no trabalho ou na escola
Prevenção da Insônia e Melhoria dos Hábitos de Sono
Hábitos de sono saudáveis podem ajudar a melhorar a insônia leve e reduzir o risco de desenvolver problemas crônicos de sono.
๐ Vá para a cama e acorde aproximadamente no mesmo horário todos os dias, incluindo fins de semana e feriados.
๐ Vá para a cama somente quando se sentir sonolento.
๐ Use a cama principalmente para dormir, em vez de assistir programas, trabalhar ou usar dispositivos eletrônicos.
๐ Evite cochilos durante o dia quando possível. Quando um cochilo for necessário, mantenha-o curto e evite dormir depois das 15:00.
๐ Pratique relaxamento e tente deixar de lado pensamentos estressantes antes de dormir.
๐ Evite notícias estressantes, discussões relacionadas ao trabalho ou conteúdos emocionalmente estimulantes antes de dormir.
๐ Pare de usar celulares, tablets, computadores e outras telas aproximadamente uma a duas horas antes de dormir.
๐ Evite exercícios intensos e refeições pesadas perto da hora de dormir.
๐ Evite café, chá, bebidas energéticas e outros estimulantes após o almoço.
๐ Mantenha o quarto silencioso, escuro, fresco e confortável.
Quando Você Deve Procurar um Médico?
Você deve consultar um médico quando:
๐ A insônia ocorre com frequência e continua por várias semanas ou meses.
๐ Os sintomas atendem aos critérios para transtorno de insônia.
๐ Os problemas de sono continuam apesar da melhora dos hábitos de sono.
๐ A insônia afeta o trabalho, os estudos, os relacionamentos ou as atividades diárias.
๐ Você apresenta sonolência excessiva durante o dia.
๐ Você tem ronco alto, engasgos, suspiros ou pausas na respiração durante o sono.
๐ A insônia ocorre com depressão, ansiedade ou mudanças significativas de humor.
๐ Você depende regularmente de álcool ou de medicação para dormir para adormecer.
Diagnóstico e Tratamento do Transtorno de Insônia
O primeiro passo no tratamento é identificar a causa e diferenciar a insônia de outras condições do sono.
O médico pode perguntar sobre:
๐ Horário habitual de dormir e acordar
๐ Quanto tempo leva para adormecer
๐ O número de despertares noturnos
๐ Duração total do sono
๐ Cansaço ou sonolência durante o dia
๐ Condições de saúde física e mental
๐ Uso de medicamentos, cafeína, álcool e outras substâncias
Os pacientes podem ser orientados a manter um diário do sono registrando o horário de dormir, o tempo estimado de sono, os despertares e o horário de acordar. Essas informações ajudam o médico a avaliar o padrão de sono com mais precisão.
Alguns pacientes podem necessitar de exames adicionais, como polissonografia (PSG) ou um teste do sono. Esses exames ajudam a identificar padrões anormais de sono ou condições como ronco, apneia obstrutiva do sono e movimentos incomuns durante o sono.
O tratamento depende da causa subjacente. Quando a insônia está associada à depressão, transtorno bipolar, ansiedade ou outra condição psiquiátrica, o médico pode tratar a condição subjacente e, ao mesmo tempo, melhorar os hábitos de sono.
O tratamento pode incluir:
๐ Terapia cognitivo-comportamental para insônia
๐ Melhoria da higiene do sono
๐ Técnicas de relaxamento e manejo do estresse
๐ Tratamento de condições físicas ou de saúde mental subjacentes
๐ Uso de curto prazo de medicação para dormir quando clinicamente apropriado
Resumo
A insônia é mais do que simplesmente ter dificuldade para dormir. Quando se torna frequente, crônica e perturbadora da vida diurna, pode evoluir para transtorno de insônia.
Manter hábitos regulares de sono, reduzir a estimulação antes de dormir, controlar o estresse e criar um ambiente de sono adequado podem melhorar os sintomas leves. No entanto, a insônia persistente deve ser avaliada por um médico para que a causa subjacente possa ser identificada e tratada adequadamente.
Referência :
Escritor Independente
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