Obstrução Intestinal: Quais São as Causas?

O que causa a obstrução intestinal?

A obstrução intestinal pode ser dividida em duas categorias principais: obstrução não mecânica e obstrução mecânica.

1. Obstrução Não Mecânica (Íleo Paralítico)

A obstrução não mecânica ocorre quando os intestinos não funcionam normalmente e não conseguem se contrair de forma eficaz para mover seu conteúdo para frente.

As possíveis causas incluem:

• Inflamação intestinal, como apendicite, colite crônica ou diverticulite.

• Distúrbios neurológicos e musculares, como paralisia ou doença de Parkinson.

• Certos medicamentos, incluindo antidepressivos e analgésicos opioides.

• Desequilíbrios eletrolíticos, como baixos níveis de potássio no sangue.

• Condições que ocorrem após cirurgia abdominal.

2. Obstrução Mecânica

A obstrução mecânica ocorre quando um bloqueio físico impede a passagem do conteúdo intestinal pelo trato digestivo.

As possíveis causas incluem:

• Aderências abdominais que se desenvolvem após cirurgia abdominal ou pélvica.

• Hérnias.

• Cânceres abdominais, como câncer colorretal ou câncer pélvico.

• Invaginação intestinal, uma condição em que uma seção do intestino desliza para dentro de outra.

• Vólvulo, uma condição em que o intestino se torce sobre si mesmo.

• Constipação grave.

• Cálculos biliares que entram e bloqueiam o intestino.

• Objetos estranhos alojados dentro do intestino.

Quais são os sintomas da obstrução intestinal?

Os sintomas comuns de obstrução intestinal incluem:

• Dor abdominal que pode surgir de forma súbita ou ocorrer como cólicas intensas e intermitentes.

• Distensão e inchaço abdominal.

• Náuseas e vômitos.

• Constipação, incapacidade de evacuar ou incapacidade de eliminar gases.

• Diarreia ou fezes aquosas em casos de obstrução intestinal parcial.

• Uma massa ou nódulo palpável no abdome.

Como a obstrução intestinal é diagnosticada?

Para diagnosticar a obstrução intestinal, o médico analisará o histórico médico do paciente e realizará um exame físico.

Exames diagnósticos adicionais podem incluir:

• Radiografia abdominal.

• Tomografia computadorizada (TC) abdominal.

• Ultrassonografia abdominal.

• Exame de enema opaco com bário.

• Colonoscopia ou exame do cólon e reto.

Os exames apropriados dependem dos sintomas do paciente e da avaliação do médico.

Como a obstrução intestinal é tratada?

O tratamento depende da localização e da causa subjacente da obstrução.

As abordagens terapêuticas podem ser divididas em duas categorias principais.

1. Tratamento Específico

O tratamento específico concentra-se em tratar a causa subjacente da obstrução intestinal.

Dependendo da condição, o tratamento pode incluir:

• Medicamentos para tratar a inflamação intestinal.

• Medicamentos para estimular a motilidade intestinal.

• Cirurgia para remover aderências abdominais.

• Remoção cirúrgica de segmentos do intestino doentes.

• Remoção do material ou objeto que está causando a obstrução.

• Colocação de um stent intestinal para alargar uma área estreitada do intestino.

2. Tratamento de Suporte

O tratamento de suporte ajuda a aliviar os sintomas, manter o equilíbrio de líquidos e prevenir complicações.

As medidas comuns incluem:

• Evitar temporariamente alimentos e líquidos por via oral, conforme orientação da equipe de saúde.

• Inserção de uma sonda nasogástrica pelo nariz para remover ar e líquido do estômago, ajudando a aliviar a dor abdominal e o inchaço.

• Administração de fluidos intravenosos e eletrólitos para corrigir desequilíbrios e prevenir desidratação.

 

Referência :

Synphaet Ramintra Hospital – Obstrução Intestinal: O que a causa?

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