Saiba mais sobre hérnias de disco, incluindo suas causas, sintomas e o tratamento adequado.

Dor nas costas irradiando para a perna, ou uma sensação aguda e semelhante a um choque elétrico ao se movimentar, não deve ser ignorada. Isso pode não ser apenas uma simples inflamação muscular, mas pode ser um sinal de alerta de uma hérnia de disco, uma condição que afeta gravemente a vida diária. Se não for tratada, pode levar à fraqueza muscular. Compreender corretamente essa condição é um passo fundamental para ajudar você a recuperar a confiança em seus movimentos. 

 

O que é uma hérnia de disco?

 

     A hérnia de disco é uma condição em que o revestimento interno macio e gelatinoso do disco intervertebral (núcleo pulposo) protrai para fora através de uma fissura em sua camada externa (ânulo fibroso). Quando essa parte protuberante comprime um nervo próximo, causa dor intensa, dormência ou fraqueza ao longo do trajeto do nervo afetado. Esta condição é mais comum na coluna lombar e cervical.  

 

Tipos de hérnias de disco.

 

     A gravidade dos sintomas depende da natureza do deslocamento do disco intervertebral, que na medicina é geralmente classificado em três principais níveis

Protrusão (protrusão do disco intervertebral)

    No estágio inicial, o disco intervertebral começa a se projetar para fora de sua posição original, mas a camada externa ainda não se rompeu completamente. Nessa fase, os pacientes podem começar a sentir dores crônicas nas costas ou dor irradiada leve.  

Extrusão (ruptura do disco intervertebral)

     No estágio em que o disco intervertebral se rompe, a substância interna extravasa como uma massa, permanecendo ainda conectada à parte central. Esta fase geralmente causa compressão significativa do nervo, resultando em dor irradiada intensa para a perna ou braço. 

Sequestro (hérnia do disco intervertebral sequestrada)

     No estágio mais grave, fragmentos do disco herniado se separam completamente da massa subjacente e podem deslocar-se para comprimir outros nervos dentro do canal vertebral, normalmente exigindo tratamento urgente. 

Causas de uma hérnia de disco.

Os fatores que causam uma hérnia de disco não são exclusivamente acidentes, mas frequentemente decorrem das seguintes razões: 

 - Degeneração discal relacionada à idade: Com o envelhecimento, o fluido nos discos intervertebrais diminui, tornando-os menos flexíveis e mais propensos a rasgar. 

 - Uso incorreto: como curvar-se para levantar objetos pesados, torção repentina do corpo ou permanecer sentado na mesma posição por longos períodos de tempo durante o trabalho.

 - Acidente: Quedas de alturas ou impacto severo nas costas. 

 - Sobrepeso exerce uma carga constante sobre a coluna vertebral. 

 

Sintomas de uma hérnia de disco.

 

1 Sinais de que você pode estar sofrendo desta doença incluem:

 - Dor irradiada: Dor que irradia das costas para os quadris e pernas, ou dor que desce do pescoço para os braços. 

 - Dormência: Sensação de formigamento ou dormência nas pontas dos dedos das mãos e dos pés. 

 - Fraqueza muscular: Fraqueza nas pernas, dificuldade ao caminhar ou deixar objetos caírem. 

 - Dor piora ao tossir ou espirrar: Aumento da pressão abdominal estimula a parte herniada a comprimir ainda mais o nervo. 

 - Sinais de alerta (Red Flags) que exigem atendimento médico imediato:  1.Disfunção intestinal ou vesical.

- Incapacidade de urinar: Sensação de vontade de urinar, mas incapacidade de fazê-lo, ou perda involuntária de urina (Incontinência).

- Incapacidade de controlar os movimentos intestinais: Refere-se à vontade de evacuar, mas incapacidade de fazê-lo, bem como à perda de controle do esfíncter anal.

2 Dormência ao redor do ânus (Anestesia em sela)

 - Dormência ou formigamento incomum ao redor do ânus, períneo, órgãos genitais ou região dos glúteos que entra em contato com o selim ao pedalar.

 - Perda da sensação sexual

3 Fraqueza grave e súbita nos músculos da perna (Fraqueza motora severa)

  - Incapacidade de dorsiflexão do tornozelo (pé caído): Ao caminhar, os dedos dos pés caem ou a perna arrasta.

  - Colapso do joelho: Incapacidade de ficar na ponta dos pés ou suportar o peso normalmente ao caminhar.

  - A fraqueza piora rapidamente.

4 Dor intratável

  - Dor lombar intensa ou dor irradiada para a perna que é insuportável e não melhora mesmo com repouso ou uso de analgésicos.

  - A dor é tão intensa que atrapalha o sono ou faz acordar no meio da noite.

 

Quem está em risco de hérnia de disco?

 

Grupos de pessoas com alto risco de desenvolver hérnia de disco incluem:

 - Trabalhadores de escritório: Aqueles que permanecem sentados na mesma posição por mais de 6-8 horas por dia.

 - Pessoas com profissões que envolvem levantamento de objetos pesados ou que frequentemente se curvam e erguem-se.

 - Fumantes pesados: As substâncias do cigarro reduzem o fluxo sanguíneo para os discos intervertebrais, acelerando a degeneração.

 - Indivíduos com predisposição genética: Se um membro da família apresenta histórico de degeneração do disco intervertebral, há maior probabilidade de desenvolvimento da condição.  

Métodos de tratamento para hérnia de disco.

 Atualmente, existem mais opções de tratamento para hérnia de disco, incluindo:

Uso de medicamentos e aplicação de injeções.

 Inicialmente, médicos podem prescrever anti-inflamatórios (AINEs), relaxantes musculares ou analgésicos para dor neuropática. Em casos de dor intensa, podem ser consideradas injeções de corticosteroides epidurais para reduzir diretamente o inchaço e a inflamação neural.  

Fisioterapia 

 Um método fundamental no tratamento da hérnia de disco envolve fisioterapeutas utilizando equipamentos avançados como tração vertebral e terapia por ondas de choque, combinados com exercícios para fortalecimento da musculatura central para reduzir a pressão sobre o disco. 

Cirurgia 

 O tratamento cirúrgico é considerado pelos médicos apenas quando os outros métodos não são eficazes após 6 a 12 semanas, ou em casos graves, como incontinência ou rápida fraqueza muscular. Atualmente, a discectomia endoscópica é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo, que resulta em incisões menores e tempo de recuperação mais curto. 

 

Como prevenir a hérnia de disco.

 

 No entanto, embora haja diversos métodos de tratamento, a prevenção é sempre melhor que o tratamento. Você pode começar fazendo o seguinte:

   - Ajuste sua postura sentado para manter as costas retas e utilize um apoio lombar. 

  - Use a postura correta ao levantar e abaixar, agachando ao invés de curvar as costas para erguer objetos. 

  - Faça exercícios para fortalecer a musculatura das costas e do abdômen.  

  - Mantenha um peso saudável. 

 

fonte: klosswellnessclinic