"Tumores" e "útero" são órgãos importantes que as mulheres não devem ignorar. Phyathai 1

Problemas de saúde em nosso corpo podem se manifestar de diversas formas, dependendo da condição. Para as mulheres, anormalidades nos órgãos reprodutivos internos são especialmente preocupantes, pois existe uma variedade de possíveis doenças. Mesmo uma pequena irregularidade na menstruação pode ser sinal de um problema. Uma dessas condições que as mulheres não devem ignorar quando perceberem alterações em seu ciclo menstrual é o tumor de ovário.

 

A Importância dos Ovários para as Mulheres

O Contra-Almirante Dr. Sosakul Bunyaviroch, obstetra-ginecologista do Hospital Phyathai 1, explica que os ovários são órgãos vitais encontrados apenas nas mulheres. Têm formato oval, normalmente medindo de 2 a 3 cm (aproximadamente o tamanho de um ovo de codorna), e localizam-se em cada lado do útero. Os ovários têm duas funções principais:

1. Produção de óvulos: quando um óvulo é fertilizado pelo espermatozoide, ele se implanta no útero para desenvolver-se em um embrião. Se o óvulo não é fertilizado, é eliminado do corpo.
2. Produção de hormônios: esses hormônios provocam mudanças físicas nas meninas durante a puberdade, como desenvolvimento das mamas, alargamento dos quadris, voz mais aguda e crescimento de pelos púbicos e axilares.

De forma comparativa, os ovários são semelhantes aos testículos nos homens e desempenham papel fundamental a partir da puberdade. Por isso, as mulheres devem estar atentas aos cuidados com a saúde reprodutiva e observar eventuais anormalidades, pois a detecção precoce ajuda a minimizar riscos e gravidade de possíveis doenças.

 

Tipos de Tumores de Ovário

Os tumores de ovário podem ser classificados em três tipos:

1. Cisto: tumor que aparece como uma bolsa preenchida por líquido, água ou tecido.
2. Tumores benignos: tumores não cancerosos.
3. Tumores malignos: tumores cancerosos.

 

Fatores de Risco para o Câncer de Ovário

Embora a causa exata não seja bem compreendida, fatores de risco para câncer de ovário incluem:

• Genética: histórico familiar de câncer, como em avó, tia, mãe ou irmãs.
• Mulheres que amamentam tendem a ter risco reduzido.
• Idade: mulheres acima de 55 anos ou que entram na menopausa apresentam risco aumentado.

 

Sintomas dos Tumores de Ovário

O Dr. Soksakun Bunyawiroj explica os sintomas dos tumores de ovário não cancerosos, que podem incluir:

• Menstruação irregular
• Micção frequente devido à pressão sobre a bexiga
• Constipação causada por pressão sobre os intestinos
• Inchaço abdominal ou aumento do abdome
• Dor abdominal repentina, possivelmente por complicações como torção, ruptura, sangramento ou infecção
• Perda de apetite e náusea

 

Sintomas do Câncer de Ovário

Os sintomas dos tumores malignos de ovário (câncer de ovário) que devem ser observados incluem:

• Perda de apetite e perda de peso devido ao crescimento rápido do tumor
• Acúmulo de líquido no abdome (ascite), detectável por exame físico ou ultrassonografia, causado pela disseminação de células cancerígenas para outros órgãos
• Resultados de biópsia podem ajudar a determinar o tipo de tumor de ovário

 

Como Diagnosticar Tumores de Ovário

O processo diagnóstico inclui:

1. Revisão do histórico médico e exame físico
2. Palpação do abdome para verificar a presença de massas
3. Exame ginecológico interno ou toque retal
4. Ultrassonografia (abdominal ou transvaginal)
5. Tomografia computadorizada (CT scan)
6. Ressonância magnética (MRI)

 

Tratamento para Tumores de Ovário

Se o tumor é benigno, os médicos normalmente monitoram e tratam com medicação, realizando ultrassonografias periódicas. Se o tumor é maligno, é necessária cirurgia para remoção do tumor, juntamente com quimioterapia ou radioterapia. Em tumores não cancerosos, a cirurgia pode ser recomendada caso o tumor não diminua ou ocorram complicações como torção, ruptura ou sangramento.

 

Cirurgia para Tumores de Ovário

Dois tipos de cirurgia podem ser realizados:

1. Cirurgia tradicional: é feita uma incisão longa no abdome, o que requer maior tempo de recuperação e deixa cicatriz.
2. Cirurgia laparoscópica: método moderno e minimamente invasivo que utiliza pequenas incisões e uma câmera para guiar o cirurgião. Essa abordagem é indicada para doenças ginecológicas como cistos ovarianos, mas pode não ser recomendada nos casos de câncer, pois pode aumentar o risco de disseminação das células cancerígenas.

Vantagens da cirurgia laparoscópica:

• Incisões pequenas e dor mínima
• Menor perda de sangue e recuperação mais rápida
• A maioria dos pacientes pode se alimentar logo após a cirurgia
• Estadia hospitalar curta (1-2 dias comparado à recuperação prolongada da cirurgia aberta)

Procedimento da cirurgia laparoscópica: Sob anestesia geral, o médico faz pequenas incisões (0,5-1 cm) para inserir instrumentos cirúrgicos. Uma câmera mostra os órgãos internos em um monitor para guiar a cirurgia.

Complicações da cirurgia laparoscópica: Após a cirurgia, os pacientes podem apresentar desconforto na região do ombro devido ao gás carbônico residual utilizado para insuflar o abdome. Esse desconforto geralmente desaparece em 1-2 dias.

Limitações da cirurgia laparoscópica: Para pacientes oncológicos, a cirurgia laparoscópica pode não ser adequada devido ao risco de disseminação de células cancerígenas, dependendo do estágio do câncer.

 

Preparo para Cirurgia de Tumor de Ovário

Antes da cirurgia, os pacientes devem seguir cuidadosamente as orientações do médico:

Preparo pré-operatório:

• Jejum de 6-8 horas antes da cirurgia
• Assinar o termo de consentimento para a cirurgia

Cuidados pós-operatórios:

• Para cirurgia aberta, evitar alimentos e água por pelo menos 24 horas até liberação médica.
• Na cirurgia laparoscópica, o paciente geralmente pode se alimentar imediatamente, conforme orientação médica.
• Evitar atividade sexual e levantamento de peso por um período, conforme orientação médica.
• Manter o local da cirurgia seco.
• Iniciar caminhada e atividades físicas gradualmente.
• Tomar corretamente as medicações prescritas e comparecer às consultas de acompanhamento.

 

Conclusão

A causa exata dos tumores de ovário ainda não é totalmente compreendida, por isso é fundamental reduzir os fatores de risco, tais como manter peso saudável, amamentação, praticar exercícios regularmente e ficar atenta a sintomas incomuns. Mulheres com histórico familiar de câncer de ovário podem se beneficiar de exames anuais, como ultrassonografia ou exames de sangue para marcadores tumorais ovarianos.

Contra-Almirante Dr. Soksakun Bunyawiroj
Obstetra-ginecologista e Especialista em Câncer Ginecológico
Centro de Saúde da Mulher, Hospital Phyathai 1

 

Fonte: Hospital Phyathai 1