Compreender o Leite de Vaca e as Alergias Alimentares em Crianças
Uma alergia alimentar ocorre quando o sistema imunológico identifica erroneamente uma proteína alimentar como prejudicial e desencadeia uma reação alérgica. A genética, o histórico familiar de doença alérgica, o sistema imunológico da criança e fatores ambientais podem contribuir. No entanto, a alergia alimentar geralmente não é causada por um único comportamento durante a gravidez ou a infância.
Com diagnóstico adequado, evitação dos alérgenos confirmados e acompanhamento médico regular, muitas crianças acabam superando certas alergias alimentares.
Sintomas que Requerem Atenção Médica
Os sintomas de alergia alimentar podem afetar várias partes do corpo, particularmente o sistema digestivo, a pele, o sistema respiratório e o sistema cardiovascular.
As reações podem ocorrer em minutos ou até duas horas após a ingestão, enquanto algumas reações tardias podem levar várias horas ou dias para aparecer.
Sintomas Digestivos
Possíveis sintomas gastrointestinais incluem:
๐ Vômitos
๐ Dor abdominal ou cólicas
๐ Diarreia aguda logo após comer
๐ Diarreia tardia desenvolvendo-se várias horas depois
๐ Fezes líquidas contendo muco ou sangue
๐ Alimentação insuficiente
๐ Sintomas semelhantes a cólicas infantis
๐ Baixo ganho de peso
๐ Deficiências nutricionais causadas por absorção prejudicada
Sangue persistente nas fezes, vômitos repetidos, crescimento inadequado ou sinais de desidratação requerem avaliação médica.
Sintomas Cutâneos
As reações cutâneas são comuns em crianças com alergias alimentares.
Reações Imediatas
Os sintomas podem se desenvolver em minutos ou até duas horas e incluem:
๐ Urticária ou placas elevadas e pruriginosas
๐ Inchaço ao redor dos olhos
๐ Inchaço dos lábios ou do rosto
๐ Prurido generalizado
๐ Vermelhidão súbita da pele
Reações Tardias
Algumas crianças desenvolvem sintomas semelhantes a eczema ao longo de vários dias ou semanas, incluindo:
๐ Pele seca, áspera ou pruriginosa
๐ Erupções nas bochechas ou no rosto
๐ Irritação ao redor do pescoço
๐ Erupções nas dobras dos cotovelos ou dos joelhos
๐ Eczema disseminado pelo corpo
Nem toda exacerbação do eczema é causada por alimento. Um médico deve determinar se a erupção está realmente relacionada a um alimento específico.
Sintomas Respiratórios
Possíveis sintomas respiratórios incluem:
๐ Corrimento nasal
๐ Espirros
๐ Olhos com prurido ou lacrimejantes
๐ Tosse
๐ Sensação de aperto na garganta
๐ Voz rouca
๐ Sibilância
๐ Falta de ar
๐ Dificuldade para respirar
Dificuldades respiratórias após comer devem sempre ser tratadas como uma emergência médica.
Reação Alérgica Grave
A anafilaxia é uma reação alérgica rápida e potencialmente fatal que pode afetar vários sistemas do corpo simultaneamente.
Possíveis sinais incluem:
๐ Urticária juntamente com dificuldade respiratória
๐ Inchaço da língua ou da garganta
๐ Sibilância ou aperto no peito
๐ Vômitos repetidos
๐ Tontura ou desmaio
๐ Pressão arterial baixa
๐ Colapso ou choque
O tratamento médico de emergência é necessário imediatamente. A adrenalina, também conhecida como epinefrina, é o tratamento de primeira linha para a anafilaxia.
Crianças com risco conhecido de reações graves podem receber prescrição de um autoinjetor de adrenalina para portar o tempo todo.
As Crianças Superam Alergias Alimentares?
A probabilidade de recuperação depende do tipo de alimento e da natureza da reação alérgica.
Alergia ao Leite de Vaca
Muitas crianças com alergia à proteína do leite de vaca desenvolvem tolerância gradualmente durante a primeira infância. Algumas formas gastrointestinais podem melhorar após um período de evitação rigorosa sob supervisão médica.
Alergias ao Ovo e ao Trigo
Muitas crianças acabam superando a alergia ao ovo ou ao trigo, embora o momento varie.
Alergias a Amendoim, Frutos de Casca Rija e Frutos do Mar
As alergias a amendoim, frutos de casca rija, peixe e mariscos têm maior probabilidade de persistir até a idade adulta e podem permanecer por toda a vida.
O alimento nunca deve ser reintroduzido sem orientação médica quando a criança já apresentou uma reação grave anteriormente.
Como a Alergia Alimentar é Diagnosticada?
O diagnóstico começa com uma anamnese detalhada. Nenhum teste isolado consegue diagnosticar com precisão todas as alergias alimentares.
Diário Alimentar e de Sintomas
Os pais podem ser solicitados a registrar informações por uma ou duas semanas, incluindo:
๐ Alimentos e bebidas consumidos
๐ Ingredientes em alimentos preparados
๐ A quantidade ingerida
๐ O intervalo entre a ingestão e o início dos sintomas
๐ O tipo e a gravidade dos sintomas
๐ Medicamentos administrados
๐ Reações anteriores ao mesmo alimento
Essas informações ajudam o médico a identificar possíveis padrões.
Teste Prick Cutâneo
O teste prick cutâneo pode ajudar a detectar sensibilização a alimentos específicos, particularmente em alergias imediatas mediadas por IgE.
Uma pequena quantidade de alérgeno é colocada na pele, que é então levemente puncionada. Uma reação elevada pode sugerir sensibilização.
Um resultado positivo nem sempre prova que a ingestão do alimento causará sintomas. O resultado deve ser interpretado em conjunto com o histórico médico da criança.
Os anti-histamínicos podem interferir no teste. O médico orientará por quanto tempo eles devem ser suspensos antes. Os pais não devem interromper medicamentos prescritos sem orientação médica.
Exame de Sangue
Um exame de sangue pode medir anticorpos IgE específicos para alimentos.
Pode ser utilizado quando:
๐ A criança não consegue parar de tomar anti-histamínicos
๐ Eczema grave impede a realização confiável do teste cutâneo
๐ Há histórico de reação alérgica grave
๐ O teste cutâneo é considerado inadequado
Assim como o teste prick cutâneo, um exame de sangue positivo indica sensibilização, mas nem sempre confirma alergia clínica.
Teste de Provocação Oral
Um teste de provocação oral supervisionado medicamente é frequentemente considerado o método mais confiável para confirmar ou excluir uma alergia alimentar.
Durante o teste, a criança recebe quantidades gradualmente crescentes do alimento suspeito sob observação médica cuidadosa.
Esse teste deve ser realizado em um ambiente médico adequadamente equipado, pois uma reação grave pode ocorrer.
Tratamento e Manejo
Evite o Alérgeno Confirmado
As crianças devem evitar o alimento que foi confirmado clinicamente como causador de reação alérgica, incluindo produtos que o contenham como ingrediente.
A evitação desnecessária de vários alimentos pode levar a deficiências nutricionais e deve ser evitada.
Leia os Rótulos dos Alimentos Cuidadosamente
Os pais devem verificar os rótulos quanto a:
๐ O nome usual do alérgeno
๐ Nomes alternativos de ingredientes
๐ Derivados de leite, ovo, nozes, frutos do mar ou soja
๐ Avisos de contaminação cruzada
๐ Alterações nos ingredientes do produto
Quando os ingredientes não estiverem claros, o alimento não deve ser oferecido até que sua segurança tenha sido confirmada.
Prepare um Plano de Emergência
Crianças em risco de anafilaxia devem ter um plano de ação para alergia por escrito compartilhado com:
๐ Membros da família
๐ Professores
๐ Funcionários da creche
๐ Enfermeiros escolares
๐ Outros cuidadores
Um autoinjetor de adrenalina deve estar imediatamente acessível quando prescrito.
Use Anti-Histamínicos de Forma Adequada
Os anti-histamínicos podem ajudar a aliviar sintomas leves, como prurido ou urticária limitada.
Eles não substituem a adrenalina na anafilaxia e não devem ser usados para permitir a continuação do consumo de um alérgeno conhecido.
Alergia ao Leite de Vaca é Diferente de Intolerância à Lactose
A alergia ao leite de vaca envolve uma reação imunológica às proteínas do leite.
A intolerância à lactose ocorre quando o organismo não consegue digerir a lactose, o açúcar natural do leite, devido à deficiência da enzima lactase.
A intolerância à lactose comumente causa:
๐ Distensão abdominal
๐ Gases
๐ Desconforto abdominal
๐ Diarreia
Normalmente não causa urticária, inchaço facial, sibilância ou anafilaxia.
Quando Levar uma Criança ao Médico
Os pais devem procurar orientação médica quando a criança desenvolver sintomas repetidos após ingerir um alimento específico, especialmente:
๐ Vômitos ou diarreia
๐ Sangue ou muco nas fezes
๐ Eczema persistente
๐ Urticária ou inchaço
๐ Alimentação insuficiente
๐ Ganho de peso lento
๐ Problemas respiratórios
É necessária atenção de emergência imediata em caso de dificuldade respiratória, inchaço da garganta, desmaio, fraqueza grave ou sintomas que afetem mais de um sistema do corpo.
O diagnóstico preciso é importante porque tanto a alergia não tratada quanto a restrição alimentar desnecessária podem afetar a saúde, a nutrição, o crescimento e a qualidade de vida da criança.
Referência :
Escritor Independente
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