Кишечная непроходимость: что ее вызывает?

Что вызывает кишечную непроходимость?

Кишечную непроходимость можно разделить на две основные категории: механическая непроходимость и механическая непроходимость, не связанная с препятствием.

1. Немеханическая непроходимость (паралитический илеус)

Немеханическая непроходимость возникает, когда кишечник не функционирует нормально и не может эффективно сокращаться, чтобы продвигать содержимое вперед.

Возможные причины включают:

• Воспаление кишечника, такое как аппендицит, хронический колит или дивертикулит.

• Неврологические и мышечные расстройства, такие как паралич или болезнь Паркинсона.

• Некоторые лекарственные препараты, включая антидепрессанты и опиоидные анальгетики.

• Нарушения электролитного баланса, такие как низкий уровень калия в крови.

• Состояния, возникающие после абдоминальной хирургии.

2. Механическая непроходимость

Механическая непроходимость возникает, когда физическая блокада препятствует прохождению кишечного содержимого через пищеварительный тракт.

Возможные причины включают:

• Спайки брюшной полости, развивающиеся после операций на брюшной полости или органах малого таза.

• Грыжи.

• Злокачественные новообразования брюшной полости, такие как колоректальный рак или рак органов малого таза.

• Инвагинация кишечника — состояние, при котором один отдел кишечника входит в другой.

• Заворот кишки — состояние, при котором кишечник перекручивается вокруг собственной оси.

• Тяжелый запор.

• Желчные камни, попадающие в кишечник и блокирующие его.

• Инородные тела, застрявшие в кишечнике.

Каковы симптомы кишечной непроходимости?

К распространенным симптомам кишечной непроходимости относятся:

• Боль в животе, которая может возникать внезапно или проявляться как сильные, периодические схваткообразные боли.

• Вздутие и растяжение живота.

• Тошнота и рвота.

• Запор, невозможность опорожнения кишечника или невозможность отхождения газов.

• Диарея или водянистый стул при частичной кишечной непроходимости.

• Пальпируемое уплотнение или образование в животе.

Как диагностируется кишечная непроходимость?

Для диагностики кишечной непроходимости врач изучит анамнез пациента и проведет физикальное обследование.

Дополнительные диагностические исследования могут включать:

• Рентгенографию органов брюшной полости.

• Компьютерную томографию (КТ) органов брюшной полости.

• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

• Ирригоскопию.

• Колоноскопию или исследование ободочной и прямой кишки.

Подходящие исследования зависят от симптомов пациента и оценки врача.

Как лечится кишечная непроходимость?

Лечение зависит от локализации и основной причины непроходимости.

Подходы к лечению можно разделить на две основные категории.

1. Специфическое лечение

Специфическое лечение направлено на устранение основной причины кишечной непроходимости.

В зависимости от состояния лечение может включать:

• Лекарственные препараты для лечения воспаления кишечника.

• Лекарственные препараты для стимуляции перистальтики кишечника.

• Хирургическое удаление спаек брюшной полости.

• Хирургическое удаление пораженных участков кишечника.

• Удаление материала или предмета, вызывающего непроходимость.

• Установка кишечного стента для расширения суженного участка кишечника.

2. Поддерживающее лечение

Поддерживающее лечение помогает уменьшить симптомы, поддерживать водный баланс и предотвращать осложнения.

К распространенным мерам относятся:

• Временный отказ от пищи и приема жидкости через рот по назначению медицинской команды.

• Введение назогастрального зонда через нос для удаления воздуха и жидкости из желудка, что помогает уменьшить боль и вздутие живота.

• Введение внутривенных жидкостей и электролитов для коррекции нарушений и предотвращения обезвоживания.

 

Источник :

Больница Synphaet Ramintra – Кишечная непроходимость: что ее вызывает?

ArokaGO Providers Synphaet Ramintra Hospital