Гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы): что это такое? Симптомы, причины и методы лечения

Лёгкая утомляемость, лёгкий набор веса при том же количестве пищи, повышенная чувствительность к холоду и хронический запор могут быть признаками гипотиреоза (Hypothyroidism) или гипофункции щитовидной железы, состояния, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов, чтобы удовлетворить потребности организма. Это приводит к замедлению энергетического обмена и функций различных органов. Следует как можно скорее обратиться к врачу для лечения, прежде чем состояние станет тяжёлым.

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз (Hypothyroidism) или гипофункция щитовидной железы — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, чтобы удовлетворить потребности организма. Основными связанными гормонами являются тироксин (Thyroxine: T4) и трийодтиронин (Triiodothyronine: T3), из-за чего замедляются обмен веществ и различные процессы в организме. Он может возникать у людей любого пола и возраста, особенно у женщин и пожилых людей, при этом симптомы и степень тяжести у разных людей могут различаться.

Что вызывает гипотиреоз?

- Аутоиммунный тиреоидит Хашимото — хроническое воспаление щитовидной железы, вызванное антителами, вырабатываемыми организмом и атакующими щитовидную железу, является наиболее частой причиной низкого уровня гормонов щитовидной железы или гипотиреоза, приводя к хроническому воспалению щитовидной железы и прогрессирующему снижению её функции.

- Воспаление щитовидной железы вызывает выход запасённых гормонов из щитовидной железы, что сначала повышает уровень гормонов, а затем приводит к их снижению и развитию гипотиреоза. Часто это связано с воспалением щитовидной железы, обычно вызванным подострым тиреоидитом (Subacute Thyroiditis), который нередко возникает после вирусной инфекции, стимулируя организм вырабатывать антитела, атакующие саму щитовидную железу, или послеродовым воспалением щитовидной железы, что может привести к стойкому гипотиреозу.

- Патологии гипофиза (Pituitary Gland) или гипоталамуса (Hypothalamus), которые вырабатывают гормоны, стимулирующие щитовидную железу. При недостаточной секреции это приводит к снижению выработки гормонов щитовидной железы.

- Недостаточное потребление йода вызывает нарушение функции щитовидной железы, поскольку йод является необходимым предшественником для синтеза гормонов щитовидной железы.

- Операция на щитовидной железе или лечение радиоактивным йодом могут оставить недостаточно ткани щитовидной железы для выработки гормонов в соответствии с потребностями организма.

- Побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов, нарушающих выработку гормонов щитовидной железы, таких как сердечные препараты, психиатрические препараты и противоопухолевые препараты, которые должны применяться под наблюдением и контролем врача.

Каковы симптомы гипотиреоза?

- Лёгкая утомляемость, усталость, недостаток энергии

- Набор веса или трудности с контролем массы тела

- Повышенная чувствительность к холоду по сравнению с обычным состоянием

- Сухая кожа, сухие волосы, выпадение волос

- Хронический запор

- Отечность лица, отёки тела, утолщение кожи

- Охриплость

- Снижение памяти, ухудшение концентрации, изменения настроения

- Замедление частоты сердечных сокращений

- Боль в мышцах, боль в суставах, мышечная слабость

- Нерегулярные менструации, бесплодие

- Повышенный уровень липидов в крови

- Сонливость или изменения уровня сознания в очень тяжёлых случаях

Кто входит в группу риска по гипотиреозу?

- Женщины подвержены гипотиреозу или гипофункции щитовидной железы чаще, чем мужчины; риск увеличивается с возрастом.

- Лица с семейным анамнезом заболеваний щитовидной железы

- Пациенты с аутоиммунными заболеваниями (Autoimmune Diseases), такими как сахарный диабет 1 типа и некоторые аутоиммунные расстройства

- Лица, перенёсшие операцию на щитовидной железе или лечение с применением радиоактивного йода (Iodine-131 or I-131)

- Лица, получавшие лучевую терапию в области шеи или грудной клетки

- Женщины, забеременевшие в первые 6 месяцев, или женщины в послеродовом периоде

- Лица, принимающие определённые препараты, влияющие на функцию щитовидной железы

- Пожилые люди, у которых также могут быть депрессия или нарушения памяти

- Лица с дефицитом йода или недостаточным его потреблением

Как диагностируется гипотиреоз?

1 Анализ TSH (Thyroid – Stimulating Hormone) для оценки функции гипофиза. Для оценки функции щитовидной железы используется анализ крови. Если щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов, гипофиз увеличивает секрецию TSH, чтобы стимулировать функцию щитовидной железы.

2 Анализ F4 или T4 для оценки уровня гормонов щитовидной железы в организме, обычно проводится вместе с TSH для оценки гипотиреоза.

Как лечится гипотиреоз?

- Принимайте препараты заместительной гормональной терапии щитовидной железы, чтобы восполнить гормоны, которые организм не может вырабатывать в достаточном количестве. Следуйте указаниям врача; не изменяйте дозу, не прекращайте приём и не меняйте препарат самостоятельно, даже если симптомы улучшаются.

- Сдавайте анализы крови для контроля уровня гормонов в соответствии с назначениями врача.

Как пациентам с гипотиреозом следует заботиться о себе?

- Принимайте лекарства в соответствии с указаниями врача.

- Питайтесь сбалансированно, разнообразно  и получайте адекватное количество йода.

- Выполняйте физические упражнения в соответствии с состоянием здоровья и уровнем утомляемости.

- Достаточно отдыхайте. При выраженной усталости обратитесь к врачу для дополнительного обследования.

- Проходите контрольные обследования уровня гормонов при каждом назначенном визите.

- Если вы планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом до зачатия и наблюдайтесь регулярно.

Чем гипотиреоз отличается от гипертиреоза?

Гипотиреоз — это состояние, при котором гормонов щитовидной железы недостаточно, из-за чего процессы в организме замедляются. Гипертиреоз — это состояние, при котором организм вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, из-за чего обмен веществ работает быстрее, чем обычно.

 

 

Источник :

Bangkok Hospital Low Thyroid (Hypothyroidism): What Is It? Symptoms, Causes, and Treatment Methods

ArokaGo Providers Bangkok Hospital