Прорыв: Трансплантация стволовых клеток приводит к седьмому случаю ремиссии ВИЧ

Немецкие ученые объявили о значительном медицинском достижении после подтверждения седьмого в мире задокументированного случая долгосрочной ремиссии ВИЧ. Прорыв связан с 60-летним мужчиной, лечившимся в больнице Шарите в Берлине, который остаётся свободным от обнаруживаемого ВИЧ более семи лет без использования антиретровирусной терапии.

 

Пациент впервые был диагностирован с ВИЧ в 2009 году, а позже у него развелась острая миелоидная лейкемия, угрожающая жизни форма рака крови, что побудило врачей провести трансплантацию стволовых клеток в 2015 году. Через три года после процедуры он прекратил приём ВИЧ-препаратов под тщательным клиническим контролем. С тех пор обширный мониторинг не выявил признаков возобновления вируса в крови или образцах тканей.

 

Этот последний успех подтверждает роль Берлина в центре исследовательских работ по излечению ВИЧ, следуя историческому случаю Тимоти Рэя Брауна, оригинального «Берлинского пациента», который стал первым человеком в мире, излечившимся от ВИЧ в 2008 году. В отличие от предыдущих случаев, которые полагались на доноров с редкой двойной мутацией в гене CCR5, этот пациент получил стволовые клетки от донора, несущего только одну мутированную копию CCR5. Неожиданный успех расширяет возможные наборы доноров и ставит под сомнение прежние предположения о том, как резистентность к ВИЧ может быть достигнута через трансплантацию.

 

Врачи использовали агрессивную химиотерапию для уничтожения инфицированных иммунных клеток перед заменой костного мозга пациента донорскими стволовыми клетками. Его иммунная система восстановилась в течение месяца, и последующие анализы не обнаружили ДНК ВИЧ в крови или тканях кишечника, что говорит о том, что скрытые резервуары вируса, считавшиеся основным барьером к излечению, были эффективно ликвидированы. Генетические вариации, распространенные в популяциях Северной Европы, также внесли вклад в то, чтобы этот инновационный подход стал более целесообразным, чем считалось ранее.

 

Берлинский случай присоединяется к шести другим, зарегистрированным по всему миру, все из которых включают пациентов с гематологическими видами рака, которым требовались трансплантации костного мозга для спасения жизни. Несмотря на замечательные результаты, ученые подчеркивают, что трансплантация стволовых клеток остается слишком рискованной и сложной, чтобы быть широко предложенной миллионам людей, живущих с ВИЧ. Вместо этого, каждая успешная ремиссия предоставляет критически важные подсказки, которые могут однажды привести к масштабируемым методам лечения, включая редактирование генов, иммуноинженерию и целенаправленные подходы для демонтажа латентных вирусных резервуаров без полной трансплантации.

 

Тем не менее, это достижение отмечает ещё один значительный шаг в понимании того, как ВИЧ может быть функционально очищен из человеческого тела. Оngoing геномные и иммунологические исследования продолжают мониторинг пациента, который остаётся без всех противовирусных препаратов без признаков вирусной активности, что приводит к обновлённому научному оптимизму в долгосрочной погоне за излечением ВИЧ.

 

Источник: mixvale.com

              tnnthailand.com