Отделение лечения мигрени и хронической головной боли

Мигрень и хроническая головная боль — это состояния, определяемые как головные боли, возникающие более 15 дней в месяц на протяжении как минимум 3 подряд месяцев. Эти состояния значительно ухудшают качество жизни, ежедневную активность и трудоспособность.
Когда медикаментозная терапия не дает достаточного облегчения, интервенционные методы лечения боли предлагают эффективный и основанный на доказательствах вариант терапии.

 

Диагностика и клиническая оценка

Диагностические критерии

Согласно Международной классификации головных болей (ICHD), диагноз хроническая мигрень ставится при:

• Головная боль возникает более 15 дней в месяц, и

• Не менее 8 дней в месяц имеют признаки мигрени, такие как:

  • Односторонняя или локализованная головная боль

  • Боль средней или высокой интенсивности

  • Сопутствующие симптомы, включая тошноту, рвоту или повышенную чувствительность к свету и звуку

Определение основной причины

• Визуализирующие методы исследования, такие как КТ или МРТ, могут использоваться для исключения структурных аномалий головного мозга, хотя не требуются во всех случаях.

Оценка выраженности

• Степень боли и влияние на повседневную жизнь оцениваются с использованием стандартизированных инструментов, таких как:

  • Числовая рейтинговая шкала (NRS)

  • Визуальная аналоговая шкала (VAS)

 

Интервенционные методы лечения боли

1. Блокады нервов

Блокада затылочного нерва
Инъекция вокруг затылочных нервов для облегчения мигрени и головных болей напряженного типа.

Блокада надглазничного нерва
Блокирует нерв над глазницей для уменьшения болей при мигрени или лицевых болей, связанных с тройничным нервом.

Блокада большого затылочного нерва
Воздействует на верхние отделы затылочных нервов и эффективна при хронических головных болях.

 

2. Инъекции в триггерные точки

Инъекция в миофасциальную триггерную точку
Введение местного анестетика в напряженные мышечные узлы для уменьшения мышечно-обусловленных болей головы и шеи.

Инъекция ботулинического токсина (Ботокс)
Инъекции Ботокса помогают расслабить избыточно активные мышцы и являются признанным методом лечения хронической мигрени, снижая частоту и выраженность головных болей.

 

3. Радиочастотная абляция (RFA)

Этот метод использует электрическую энергию высокой частоты для селективной деактивации нервных волокон, ответственных за передачу болевых импульсов в мозг.
RFA обеспечивает более длительное обезболивание и подходит пациентам, у которых недостаточный эффект от медикаментов или инъекций.

 

4. Нейромодуляция

Нейромодуляция использует электрическую или магнитную стимуляцию для модуляции болевых путей в нервной системе.

• Маленькие имплантируемые устройства размещаются под кожей для подачи контролируемых электрических сигналов, например:

  • Стимуляция большого затылочного нерва

  • Стимуляция шейного отдела спинного мозга

Эти методы позволяют регулировать аномальную нервную активность и значительно уменьшают симптомы хронической головной боли и мигрени.

 

Преимущества и риски

Преимущества

• Эффективное и стойкое обезболивание

• Улучшение качества жизни и функциональной активности

• Снижение долгосрочной зависимости от лекарственных препаратов

Риски

• Возможные осложнения: инфекция, аллергические реакции или повреждение нерва

• Решения о лечении должны тщательно учитывать соотношение пользы и риска

• Пациенты всегда должны консультироваться с медицинским специалистом перед проведением любой процедуры

 

Вывод

Интервенционное лечение боли — очень эффективный вариант для пациентов, страдающих хронической мигренью и хронической головной болью, особенно если обычная медикаментозная терапия недостаточна.
Тщательная оценка врачом-специалистом необходима для подбора наиболее подходящей и индивидуализированной схемы лечения.

 

Наши услуги

Мы предоставляем комплексную помощь при хронических головных болях и мигрени, включая лечение:

- Мигренозных головных болей

- Головных болей напряжённого типа вследствие спазма мышц шеи и других мышц

- Нейропатических (связанных с повреждением нервов) головных болей

- Головных болей, связанных с патологиями шейного отдела позвоночника

Наша цель — помочь пациентам вернуть комфорт, работоспособность и повышение качества жизни с использованием безопасных, современных и целенаправленных методов лечения боли.

Мы предлагаем интервенционное лечение боли при хронической мигрени и головных болях, используя нервные блокады, инъекции в триггерные точки, ботулинический токсин, радиочастотную абляцию и нейромодуляцию. Наши основанные на доказательствах методы терапии улучшают обезболивание, качество жизни и функциональность.