过敏：症状、病因和治疗

什么是过敏？

过敏是一种免疫系统对通常无害的物质反应过度的疾病，例如灰尘、尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌、某些食物、药物或昆虫毒液。

这种异常的免疫反应可影响身体的不同部位，包括鼻子、皮肤、眼睛、消化系统和呼吸道。

过敏可发生于任何年龄，但在儿童和工作年龄成人中尤为常见。若未得到适当管理，持续症状可能影响睡眠、学习、工作表现及整体生活质量。

过敏的原因是什么？

过敏通常由遗传因素和环境因素共同作用所致。

常见的促发因素包括：

๐ 过敏性疾病家族史

๐ 频繁接触过敏原

๐ 空气污染和 PM2.5

๐ 香烟烟雾

๐ 反复呼吸道感染

๐ 潮湿环境有利于尘螨和霉菌生长

常见过敏原

常引发过敏反应的物质包括：

๐ 尘螨

๐ 室内灰尘

๐ 花粉

๐ 狗和猫的皮屑

๐ 霉菌

๐ 蟑螂过敏原

๐ 如虾、蟹、鸡蛋、牛奶和坚果等食物

๐ 某些药物

๐ 昆虫叮咬和蜇伤

过敏的症状

症状因受影响的身体部位不同而异。

1. 过敏性鼻炎

常见症状包括：

๐ 频繁打喷嚏，尤其在早晨

๐ 清水样鼻涕

๐ 鼻塞

๐ 鼻痒

๐ 眼痒或流泪

2. 皮肤过敏

皮肤相关症状可能包括：

๐ 红疹

๐ 剧烈瘙痒

๐ 皮肤干燥或受刺激

๐ 荨麻疹

3. 呼吸道过敏

当过敏影响气道时，症状可能包括：

๐ 持续咳嗽

๐ 喘鸣

๐ 胸闷

๐ 呼吸困难

这些症状可能与哮喘有关，应进行医学评估。

4. 食物过敏

食物过敏症状可能包括：

๐ 皮疹或荨麻疹

๐ 嘴唇、面部或口腔肿胀

๐ 恶心或呕吐

๐ 腹痛

๐ 呼吸困难

严重的过敏反应可导致过敏性休克，这是一种需要立即治疗的医疗急症。

未控制的过敏可能引起的并发症

持续或控制不佳的过敏可能导致：

๐ 哮喘

๐ 慢性鼻窦炎

๐ 中耳感染

๐ 由鼻阻塞引起的打鼾

๐ 睡眠质量差

๐ 学业或工作表现下降

๐ 整体生活质量降低

如何诊断过敏？

医生可能通过以下方式评估过敏：

๐ 详细询问症状和可能的诱因

๐ 体格检查

๐ 过敏测试

๐ 某些情况下进行血液检查

๐ 怀疑哮喘时进行肺功能检测

识别真正的诱因有助于医生制定更有针对性且更有效的治疗方案。

过敏的治疗

治疗取决于症状的类型和严重程度。

避免过敏原

减少接触已知诱因是过敏管理的重要部分。

有帮助的措施包括：

๐ 每周清洗床上用品

๐ 使用防尘螨床垫和枕头套

๐ 定期吸尘和清洁家居

๐ 降低室内湿度

๐ 清除可见霉菌

๐ 避免香烟烟雾

๐ 当动物过敏原是诱因时，将宠物远离睡眠区域

药物治疗

根据症状，治疗可能包括：

๐ 抗组胺药

๐ 糖皮质激素鼻喷剂

๐ 哮喘吸入剂

๐ 用于皮肤症状的药膏或软膏

药物应遵照医疗或药学建议使用，尤其是儿童、孕妇及患有慢性疾病的人群。

过敏原免疫治疗

对于症状持续或反复发作的部分患者，过敏原免疫治疗可能适用。

该治疗通过逐渐使身体接触已确认过敏原的受控剂量，随着时间推移降低敏感性。它可能有助于减轻症状严重程度并减少对药物的依赖。

免疫治疗必须由合资格医生处方并监督。

如何降低过敏症状风险

虽然过敏并不总能预防，但可通过以下方式减轻症状：

๐ 定期清洁家居

๐ 尽量减少灰尘积聚

๐ 在适当情况下使用空气净化器

๐ 在灰尘或污染较高的区域佩戴口罩

๐ 规律运动

๐ 保持均衡且营养丰富的饮食

๐ 保证充足睡眠

๐ 避免吸烟和二手烟

๐ 在 PM2.5 较高时监测空气质量水平

什么时候应该看医生？

在以下情况下建议进行医学评估：

๐ 打喷嚏、流鼻涕或鼻塞持续超过两周

๐ 症状影响睡眠或日常活动

๐ 非处方药不能改善症状

๐ 出现呼吸困难或胸闷

๐ 出现严重食物反应

๐ 怀疑哮喘

๐ 过敏症状反复出现且无明确诱因

早期评估和适当的过敏测试有助于指导治疗并降低并发症风险。

关于过敏的常见问题

过敏可以完全治愈吗？

大多数过敏无法永久治愈，但其症状通常可以得到有效控制。

管理方式可能包括避免过敏原、使用药物，以及在合适的情况下接受过敏原免疫治疗。免疫治疗可能降低长期敏感性和症状严重程度。

过敏具有传染性吗？

不具有。过敏不具有传染性，因为它不是由感染性微生物引起的，而是个体免疫系统反应所致。

儿童会患过敏吗？

会。过敏在儿童中很常见，尤其是那些有过敏性鼻炎、哮喘、湿疹或其他过敏性疾病家族史的儿童。

PM2.5 会使过敏加重吗？

会。细颗粒物可刺激并炎症性损伤呼吸道黏膜，使过敏症状更容易发生或加重。

什么时候应考虑进行过敏测试？

当症状为慢性、反复发作、影响日常生活，或在没有可识别诱因的情况下出现时，可考虑进行过敏测试。

结果应始终结合患者的症状和病史进行解读。

过敏和感冒有什么区别？

过敏通常会引起：

๐ 清水样鼻涕

๐ 反复打喷嚏

๐ 鼻痒

๐ 眼痒或流泪

๐ 接触诱因后症状持续或反复出现

过敏通常不会引起发热。

普通感冒由病毒引起，可能导致：

๐ 发热

๐ 咽喉痛

๐ 全身酸痛

๐ 疲劳

๐ 鼻塞

感冒症状通常会在约 7-10 天内改善。

 

参考：

Kasemrad Hospital Ramkhamhaeng 过敏

ArokaGO Providers Kasemrad Hospital Ramkhamhaeng