子宫内膜微生物组及其与女性不孕不育的相关性

人体寄居着大量天然微生物，统称为微生物组（microbiome），其中包括细菌、病毒和真菌。人类在进化过程中与这数以万亿计的微生物共同演化，并随着时间推移不断适应生理变化。

微生物组在人体不同器官中的平衡状态各不相同。过去，人们认为子宫是无菌的。然而，随着医疗技术和细菌基因测序的发展，研究发现子宫具有其独特的微生物组，可分为两大类型：

乳酸杆菌主导型，占子宫内膜微生物组的90%以上

乳酸杆菌非主导型，占子宫内膜微生物组的不足90%，由其他细菌种类占据主导

微生物组失衡，尤其是乳酸杆菌优势减少，可导致一种称为菌群失调（dysbiosis）的状态。对子宫内膜液或组织样本的研究已发现，子宫内膜微生物组与女性不孕之间存在显著相关性。研究表明，乳酸杆菌主导型微生物组可增强子宫内膜容受性，从而与以其他细菌种类占主导的女性相比，提高妊娠机会。

已有研究显示，经过精心筛选的益生菌，通常在抗生素治疗后使用，可帮助恢复共生性微生物群。这种恢复有可能提高妊娠成功率，并改善辅助生殖技术（ART）治疗的结局。

然而，这些研究在临床应用中缺乏一致性，尤其是在乳酸杆菌益生菌的给药途径方面，可能为口服或阴道给药，以及治疗剂量和持续时间方面。

 

参考文献：

Jetanin 子宫内膜微生物组及其与女性不孕的相关性
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