子宫内膜微生物组及其与女性不孕的相关性

人体宿主着大量天然微生物群,统称为微生物组(microbiome),其中包括细菌、病毒和真菌。人类与这数万亿微生物共同进化,并随着时间推移适应生理变化。
微生物组的平衡在身体不同器官中各不相同。过去,人们认为子宫是无菌的。然而,随着医疗技术和细菌基因测序的进步,研究发现子宫拥有其独特的微生物组,可分为两大类型:
以乳酸杆菌(Lactobacillus)为主,占子宫内膜微生物组的90%以上
乳酸杆菌非主导型,占子宫内膜微生物组的90%以下,且其他细菌种类占据更主要地位
微生物组失衡,尤其是乳酸杆菌优势减少,可导致一种称为菌群失调(dysbiosis)的状态。对子宫内膜液或组织样本的研究发现,子宫内膜微生物组与女性不孕症之间存在显著相关性。研究表明,以乳酸杆菌为主导的微生物组可增强子宫内膜容受性,从而与其他细菌种类占主导的女性相比,提高妊娠机会。
研究显示,经过精心筛选的益生菌,通常在抗生素治疗后使用,可帮助恢复共生性微生物群。这种恢复有可能提高妊娠成功率,并改善辅助生殖技术(ART)治疗的结局。
然而,这些研究在临床环境中缺乏一致性,尤其是在乳酸杆菌益生菌的给药途径方面,可能为口服或阴道给药,以及治疗剂量和疗程方面。
参考:
Jetanin Hospital
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