更年期（更年期过渡期）

更年期的阶段

 

1. 围绝经期

 

๐ 早期过渡阶段（2-3年）

๐ 月经不规律

๐ 症状：潮热，头晕，疲劳，情绪波动

 

2. 更年期

 

๐ 定义为连续12个月无月经

 

3. 绝经后期

 

从更年期后开始

๐ 阴道变窄/干涩

๐ 骨质流失（骨质疏松症）

๐ 慢性疾病风险增加

 

常见症状

 

短期症状

๐ 月经不规律

๐ 潮热

๐ 失眠

๐ 情绪变化（焦虑、易怒、抑郁）

๐ 阴道干涩及性交不适

๐ 性欲减退

๐ 皮肤干燥及皱纹

๐ 乳房下垂

 

长期影响

 

1. 心血管疾病

 

๐ 雌激素减少导致风险增加

๐ 低密度脂蛋白（“坏胆固醇”）升高

 

2. 骨质疏松症

 

๐ 骨质每年流失高达5%

๐ 骨折风险升高（脊柱、手腕、髋部）

 

3. 泌尿系统问题

 

๐ 排尿灼热

๐ 尿失禁

 

4. 体重增加

 

๐ 新陈代谢减慢导致腹部脂肪增加

 

管理与治疗

 

1. 潮热

 

๐ 避免热源及辛辣食物

๐ 减少咖啡因及酒精摄入

๐ 管理压力

๐ 补充维生素E和B族维生素

 

2. 阴道干涩

 

๐ 使用润滑剂

๐ 使用外用雌激素乳膏

 

3. 睡眠与情绪问题

 

๐ 必要时使用抗抑郁药

๐ 缓解压力的活动

 

4. 骨质疏松症预防

 

๐ 摄取钙和维生素D

๐ 避免过度体力劳损

 

5. 脱发

 

๐ 雌激素治疗

๐ 头皮护理及卫生

 

激素替代治疗（HRT）

 

激素替代治疗（HRT）通过补充降低的雌激素，以缓解症状并减少疾病风险。

 

HRT的形式

 

๐ 口服片剂

๐ 注射剂

๐ 皮肤贴片

๐ 植入剂

๐ 外用乳膏

๐ 阴道乳膏

 

HRT的益处

 

๐ 减轻潮热

๐ 改善情绪和睡眠

๐ 预防骨质疏松症

๐ 缓解阴道干涩

๐ 有助于降低心脏病风险

 

哪些人应避免HRT

 

๐ 乳腺癌或子宫癌病史

๐ 肝脏疾病

๐ 血栓

๐ 不明原因的异常出血

 

副作用

 

๐ 乳房胀痛

๐ 腹胀

๐ 阴道出血

 

长期使用的风险

 

๐ 乳腺癌和子宫癌风险增加

๐ 胆结石风险（特别是口服剂型）

 

重要建议

 

๐ 按医嘱外用雌激素1克/天

๐ 涂抹于大腿或手臂部位

๐ 避免乳房、腹部及外阴区

 

总结

 

更年期是女性自然的人生阶段，但它可能影响身体和心理健康。

 

 

 

 

 

来源：普吉岛曼谷医院
**由ArokaGO内容团队翻译整理