发帖 - 远光飞秒激光眼部护理指南

飞秒激光LASIK是一种使用无刀手术技术的视力矫正手术。适用于有视力问题或因各种原因无法佩戴眼镜或隐形眼镜的人群。

眼睛是人体最重要的器官之一，它让我们能够感知和准确解释我们所看到的事物。然而，由于多种因素，如年龄增长、外伤或疾病，眼部问题可能会出现。常见的视力问题包括近视（myopia）、远视（hyperopia）和散光（astigmatism）。

 

什么是飞秒激光LASIK？

飞秒激光LASIK（飞秒激光辅助原位角膜磨镶术，Femtosecond Laser-Assisted In Situ Keratomileusis）是一种无刀眼科手术技术，利用激光代替手术刀。此方法具有高度精准性、安全性高、疼痛感轻微的特点。主要用于矫正近视（myopia）、远视（hyperopia）和散光（astigmatism）等屈光不正。

手术过程

  - 使用飞秒激光在角膜上制作一个薄瓣

  - 然后通过准分子激光重塑角膜弧度，以改善视力

   - 角膜瓣被复位到原来的位置

此过程能够有效且安全地恢复更清晰的视力。

 

激光眼科手术的类型

激光眼科手术有多种类型，每种手术采用不同的技术和方法，如下所述：

 

1. ReLEx SMILE

ReLEx SMILE（微小切口透镜取出术，Small Incision Lenticule Extraction）是一种先进的激光眼科手术技术，是对传统LASIK方法的改进。它使用飞秒激光实施手术。凭借激光的高精度，周围组织几乎不受影响。切口极小，术后疼痛轻微，恢复速度快。

 

ReLEx SMILE的优点

 - 切口小，恢复更快，瘢痕风险低

 - 术后干眼风险更低

适用人群

 - 适用于近视（myopia）高达-10.00屈光度，或散光高达-5.00屈光度，或两者兼有的人群

 - 希望快速恢复并降低干眼症风险的人士

 

2. 无刀飞秒激光LASIK

无刀飞秒激光LASIK，也称为飞秒激光LASIK，是一种无刀手术技术。它利用飞秒激光制作角膜瓣，再通过准分子激光重塑角膜弧度以达到视力矫正的目的。

无刀飞秒激光LASIK的优点

  - 精度高，角膜瓣移位或粘附不良风险低

  - 恢复快

  - 并发症发生率低

 

适用人群

  - 适用于近视（myopia）在-1.00至-10.00屈光度之间，或散光高达-6.00屈光度的人群

  - 需要高精度且安全手术的人士

  - 眼睛相对较小的人群

 

3. 机械式角膜刀LASIK

机械式角膜刀LASIK（Microkeratome LASIK）是一种利用自动化角膜刀（microkeratome）制作角膜瓣，再用激光对角膜进行重塑的技术。

优点

  - 相比无刀飞秒激光LASIK，费用更低

  - 比ReLEx SMILE恢复更快

  - 相较PRK，刺激更小

适用人群

  - 近视（0 ~ -10.00 D）

  - 远视（0 ~ +5.00 D）

  - 散光（0 ~ -5.00 D）

 

4. PRK（光学性角膜切削术，Photorefractive Keratectomy）

PRK是一种无需制作角膜瓣，直接去除角膜外层，并重塑角膜的激光手术方式。

优点

  - 不制作角膜瓣，避免了与角膜瓣相关的风险

适用人群

  - 角膜较薄的人群

  - 曾因LASIK出现角膜瓣相关问题的人

  - 职业如飞行员、军人或警察等

 

什么人适合做飞秒激光LASIK？

飞秒激光LASIK适用于近视、远视或散光人群，尤其是因职业或生活方式，眼镜或隐形眼镜效果不佳或不方便者（例如飞行员、警察、军人或运动员等）

理想适应者应当：

  - 年满18周岁，且视力稳定至少1年

  - 近视度数不超过约-10.00至-12.00 D，或其他屈光不正在可治疗范围以内

  - 无眼部疾病，如眼部炎症、青光眼或角膜变性

  - 无影响愈合的健康问题（如未控制的糖尿病或免疫系统疾病）

  - 整体健康状况良好，角膜健康

  - 因生活或职业，难以依靠眼镜或隐形眼镜者

 

飞秒激光LASIK术如何进行

患者应充分了解手术过程，并树立合理预期。必须与资质合格的眼科医生和设备完善的医疗机构进行咨询。

 

术前检查

全面的眼科检查包括：

 - 计算机视力检查

 - 视力评估

 - 眼内压测量

 - 干眼症评估

 - 视网膜检查

 - 散瞳检查

 

手术步骤

 1. 滴用表面麻醉眼药水

 2. 使用飞秒激光制作角膜薄瓣

 3. 掀开角膜瓣，用准分子激光重塑角膜

 4. 复位角膜瓣并戴上保护眼罩

 5. 整个手术约每只眼15–30分钟

 

飞秒激光LASIK的风险

虽然此手术总体安全有效，但潜在风险包括：

  - 感染（虽罕见但可能发生）

  - 角膜瘢痕

  - 恢复期间视力暂时模糊或重影

  - 夜间或弱光下出现眩光或光晕

  - 角膜瓣并发症（尤其在眼部受外伤时）

 

恢复与术后护理

术后当天

  - 可能出现轻度灼热、异物感或流泪

  - 按医嘱使用滴眼液，佩戴墨镜以防紫外线

  - 休息并避免用眼过度，头24小时尽量不看屏幕等

第一周

  - 避免长时间使用电子屏幕、阅读或看电视

  - 避免灰尘，勿揉眼或触碰眼部

  - 严格按照医嘱点用滴眼液

1–3个月内

  - 按时复诊

  - 视力将逐渐稳定和改善

  - 可恢复正常活动

 

自我护理建议

  - 保证充足休息，避免过度用眼

  - 外出佩戴墨镜，防紫外线和强光

  - 仔细遵循医生所有建议

  - 按时点用处方眼药水，并坚持复查

 

总结

飞秒激光LASIK术后的妥善眼部护理对理想的恢复和视力效果至关重要。患者必须严格遵循医生的医嘱，以最大限度降低风险并确保获得最佳效果。

 

来源： Eye Bangkok Hospital

**由ArokaGO内容团队翻译及整理