突发原因不明的猝死综合征（SUDS）——睡眠中的无声杀手
猝死性不明原因夜间死亡综合征（SUNDS）是指在没有明确可识别原因的情况下，夜间或休息期间发生的突然死亡，即使经过外部检查或尸检也无法找到明确死因。此病最常在东南亚地区，尤其是25-55岁男性中报告较多。即使身体状况良好的人也可能面临风险。
什么是猝死性不明原因夜间死亡综合征（SUNDS）？
猝死性不明原因夜间死亡综合征（SUNDS）的确切病因最常见的是心脏电系统异常，通常为遗传相关。这些异常会导致严重心律失常，尤其是一种致命性疾病——心室颤动，即心脏下腔颤抖而不是有效泵血。结果，心脏无法有效循环血液，导致突发心脏骤停和死亡。
SUNDS最重要且常见的遗传学原因之一是布鲁加达综合征（Brugada综合征）。该病因心肌细胞钠离子通道基因突变，干扰心脏电信号的传导，从而增加危险性心律失常的风险。
SUNDS的预警信号
大多数猝死性不明原因夜间死亡综合征（SUNDS）患者在无任何症状的情况下突发死亡。不过，部分情况下患者在入睡前或家人在睡眠时可能会注意到早期预警信号。
睡眠中的可能症状
- 呼吸困难或出现喘息声（濒死性呼吸）
- 肌肉僵硬、抽搐或类似癫痫的动作
- 睡眠中晕厥或失去意识
- 尿失禁或大便失禁
- 面部或嘴唇发青（发绀）
清醒时的预警信号
- 无明显原因的晕厥或突发失去意识，尤其是在静息时
- 心悸或频繁心律不齐
如果您或家人出现上述症状，需尽快就诊心脏科专家，以便进一步诊断及风险评估。
猝死性不明原因夜间死亡综合征（SUNDS）的预防
由于SUNDS的主要病因是遗传性，最有效的预防方式是进行风险筛查以及避免潜在诱因。
哪些人群属于高风险？
如有以下因素，您可能属于SUNDS高风险人群：
- 家族史
近亲曾在睡眠中猝死或被确诊为布鲁加达综合征（Brugada综合征）
- 既往预警症状
如不明原因晕厥、失去意识或异常心悸
- 心电图（ECG）异常
如发现有布鲁加达综合征或其他心脏电生理异常表现
早期筛查——特别是针对高风险人群——可挽救生命。如存在任何上述风险因素，强烈建议咨询心脏科医师以便进一步评估和妥善管理。
SUNDS的风险降低
对已确诊为与SUNDS相关的心律失常（如布鲁加达综合征）患者，医生会建议采取相应治疗方案及措施以避免潜在诱因。
SUNDS的治疗
最有效的治疗方法是植入植入式心律转复除颤器（ICD）。
该装置被放置于胸部皮下，其作用包括：
- 持续监测心律
- 在发生致命性心律失常时立即放电除颤
- 恢复心脏正常节律
ICD的植入显著降低了高风险患者的猝死风险。
来源 : 泰纳卡林医院
**由ArokaGO内容团队翻译整理
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