“肿瘤”和“子宫”是女性不应忽视的重要器官。Phyathai 1

我们身体的健康问题可能以多种方式表现出来，具体取决于不同疾病。对于女性来说，内部生殖器官的异常尤为令人担忧，因为存在许多潜在疾病。即使是月经周期的轻微不规律，也可能是健康问题的信号。女性在月经周期发生变化时，绝不能忽视的一种情况是卵巢肿瘤。

 

卵巢对女性的重要性

Phyathai 1 医院妇产科专家 Sosakul Bunyaviroch 少将医生解释说，卵巢是女性特有的重要器官，呈卵形，通常大小为2-3厘米（约鹌鹑蛋大小），位于子宫两侧。卵巢有两项主要功能：

1. 排卵：当卵子被精子受精后，会在子宫内膜着床发育成胚胎。如果未受精，卵子将被体内排出。
2. 激素分泌：这些激素导致少女青春期时出现身体变化，如乳房发育、臀部变宽、嗓音变尖以及出现阴毛和腋毛。

比较而言，卵巢类似于男性的睾丸，并且在青春期后起着关键作用。因此，女性应警惕自身生殖健康并留意异常现象，早期发现有助于降低患病风险及严重程度。

 

卵巢肿瘤的类型

卵巢肿瘤可以分为三种类型：

1. 囊肿：表现为充满液体、水或组织的囊状肿块。
2. 良性肿瘤：非癌性肿瘤。
3. 恶性肿瘤：癌性肿瘤。

 

卵巢癌的危险因素

虽然确切病因尚不清楚，但卵巢癌的危险因素包括：

• 遗传：有家族癌症史，如祖母、姑妈、母亲或姐妹患癌。
• 哺乳过的女性风险较低。
• 年龄：55岁以上女性或进入更年期者风险较高。

 

卵巢肿瘤的症状

Soksakun Bunyawiroj 医生解释了非癌性卵巢肿瘤可能出现的症状，包括：

• 月经不规律
• 由于对子膀胱的压力导致尿频
• 因肠道受压引起便秘
• 腹部膨胀或增大
• 突发腹痛，可能由肿瘤扭转、破裂、出血或感染等并发症造成
• 食欲减退和恶心

 

卵巢癌的症状

需要警惕的恶性卵巢肿瘤（卵巢癌）症状包括：

• 由于肿瘤迅速生长，导致食欲不振和体重减轻
• 腹腔积液（腹水）：可通过体格检查或超声波检查发现，是癌细胞扩散至其他器官所致
• 活检结果有助于确定卵巢肿瘤的类型

 

卵巢肿瘤的诊断方法

诊断过程包括：

1. 病史询问及体格检查
2. 触摸腹部以检查肿块
3. 妇科内诊或直肠指检
4. 超声检查（腹部或阴道超声）
5. CT 扫描（计算机断层扫描）
6. MRI（磁共振成像）

 

卵巢肿瘤的治疗方法

如果肿瘤为良性，医生通常会定期随访观察，辅以药物治疗，并定期做超声检查。如果肿瘤为恶性，则需进行肿瘤切除手术及化疗或放疗。对于非癌性肿瘤，若肿瘤未缩小，或出现扭转、破裂、出血等并发症，医生也可能建议手术治疗。

 

卵巢肿瘤的手术

可选择的两种手术方式：

1. 传统手术：在腹部做长切口，恢复时间较长且会留有疤痕。
2. 腹腔镜手术：这种现代微创手术通过小切口及摄像头进行操作，适用于卵巢囊肿等妇科疾病，但对于癌症患者可能不推荐使用，因为有扩散癌细胞的风险。

腹腔镜手术的优点：

• 切口小、疼痛轻微
• 出血少、恢复快
• 大多患者术后可立即进食
• 住院时间短（一至两天，开腹手术需更长恢复期）

腹腔镜手术流程： 在全身麻醉下，医生会进行0.5-1厘米的小切口以放置手术器械。摄像头将腹腔内情况显示于监视器上以引导手术。

腹腔镜手术的并发症： 术后，患者可能因腹腔充气残留的二氧化碳气体而出现肩部不适，此不适一般在1-2天内消失。

腹腔镜手术的局限性： 对于癌症患者，腹腔镜手术是否适合需根据癌症分期判断，有扩散风险时可能不推荐。

 

卵巢肿瘤手术的准备

手术前，患者应严格遵医嘱准备：

术前准备：

• 术前禁食6-8小时
• 签署手术同意书

术后护理：

• 开腹手术后，需在医生允许前至少24小时内避免进食和饮水。
• 腹腔镜手术后通常可立即进食，但仍需听从医生建议。
• 术后应按医嘱避免性生活和搬重物。
• 保持手术切口干燥。
• 循序渐进开始散步和锻炼。
• 按时服药并按预约复诊。

 

结论

卵巢肿瘤的确切病因尚未完全明确，因此减少危险因素至关重要，如保持健康体重、母乳喂养、规律锻炼及留意异常症状。有卵巢癌家族史的女性，可每年接受如超声检查或卵巢癌肿瘤标志物血液检查等筛查。

Soksakun Bunyawiroj 少将医生
妇产科专家及妇科肿瘤专科医生
Phyathai 1 医院女性健康中心

 

来源：Phyathai 1 医院