打鼾的原因是什么？
当空气无法顺畅进入气管和肺部时，狭窄的上气道会使软组织——如软腭、咽壁和会厌——发生振动，从而产生打鼾的声音。
哪种类型的打鼾会影响您的健康？
打鼾可见于普通人群。当一个人在睡眠中打鼾但没有出现呼吸暂停时，主要影响可能是打扰周围的人，或因被取笑而感到尴尬。
然而，当打鼾与阻塞性睡眠呼吸暂停同时发生时，它可能对健康产生显著影响。
在呼吸暂停期间，血液中的氧水平会下降。这种情况称为低氧血症，意味着全身细胞得不到足够的氧气。
患有这种情况的人即使睡了很多小时，也可能感觉睡眠不足。其他明显症状可能包括：
๐ 易 раздражительности
๐ 注意力不集中
๐ 白天困倦
๐ 醒来后仍感觉没有恢复精力
另一个重要问题是，血氧反复下降会增加自由基的生成，并导致氧化应激。
这可能引起全身小血管炎症，并干扰不同器官的正常血液循环。随着时间推移，它可能加速细胞退化和过早衰老。
长期睡眠呼吸暂停还可能与以下退行性和慢性疾病风险增加有关，包括：
๐ 糖尿病
๐ 高血压
๐ 心血管疾病
๐ 记忆障碍或阿尔茨海默病
๐ 退行性关节病
๐ 青光眼
๐ 白内障
任何打鼾且怀疑自己在睡眠中也有呼吸暂停的人，都应咨询医生进行检查、评估并制定适当的治疗方案。
治疗由松弛软腭引起的打鼾和睡眠呼吸暂停
超过80%的打鼾响度可能源于软腭振动。
松弛或下垂的软腭也会导致上气道狭窄，并可能引发阻塞性睡眠呼吸暂停，或 OSA。
传统打鼾手术
当打鼾由下垂的软腭和过长的小舌引起时，可以考虑手术。
传统术式称为悬雍垂腭咽成形术，或 UPPP。该术式使用传统手术器械和缝线切除并重塑软腭和悬雍垂。
可能的缺点包括：
๐ 手术时间更长
๐ 约50-100 cc的失血量
๐ 术后明显疼痛
๐ 住院两到三晚
๐ 恢复期更长
๐ 咽喉内手术伤口美观度较差
较新的打鼾手术技术
一种较新的技术称为改良 CAPSO 技术，或改良电灼辅助腭部增硬术（Modified Cautery-Assisted Palatal Stiffening Operation），现已获得国际认可。
它可与软腭和悬雍垂的重塑及缝合结合进行，称为改良 CAPSO 联合悬雍垂腭成形术。
优点包括：
๐ 手术时间更短
๐ 失血极少，约1-2 cc
๐ 术后疼痛更轻
๐ 仅需住院一到两晚
๐ 恢复更快
๐ 咽喉内手术伤口外观更佳
该术式可能适用于轻度至中度阻塞性睡眠呼吸暂停患者。
对于中度至重度 OSA 患者，可与其他治疗联合使用，例如：
๐ 激光扁桃体成形术，利用激光减少扁桃体组织并重塑扁桃体
๐ 弹簧柱状体植入术
联合技术称为 Hybrid Modified CAPSO，即改良 CAPSO 联合弹簧柱状体植入术。该方法可用于治疗中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者。
参考：
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