什么是突发性耳聋（突发性感音神经性听力下降：SSHL）？

什么是突发性耳聋（突发性感音神经性听力损失：SSHL）？

 

突发性听力损失，通常被称为突发性耳聋，是一种不容忽视的医疗急症。即使仅影响一侧耳朵，听力的快速丧失也会严重影响生活质量。其定义为在72小时内连续三个频率听力下降至少30分贝。

 

最关键的因素是时间。有一个短暂的“黄金期”（前72小时），在此期间及早诊断和治疗可以极大地提高恢复的可能性。

 

什么是SSHL？

 

SSHL是突发性的听力丧失，通常发生在一侧耳朵，由内耳（感音神经系统）损伤引起。通过听力测试（听力图）进行诊断确认。

 

主要症状警示

 

๐ 突然听力下降（通常在醒来时或使用电话时被察觉）

๐ 耳鸣（tinnitus）

๐ 头晕或眩晕（在某些病例中）

 

突发性耳聋的原因

 

在85-90%的病例中，具体原因不明（特发性）。可能原因包括：

๐ 血管性问题：内耳血流减少

๐ 病毒感染：如疱疹病毒、流感病毒

๐ ​自身免疫性疾病：免疫系统攻击内耳细胞

๐ 其他原因：头部外伤、内耳压力变化或听神经瘤

 

危险因素

 

๐ 糖尿病

๐ 心血管疾病（高血压、高胆固醇）

๐ 慢性压力及睡眠不足

๐ 近期病毒感染

 

为何要在72小时内治疗？（黄金期）

 

延误治疗会导致内耳细胞永久受损。若超过2-4周未治疗，恢复机会大幅下降。在72小时内及早治疗，听力恢复的机会最高。

 

 

诊断与标准治疗

 

诊断

๐ 体格检查

๐ 听力图以评估听力损失

 

主要治疗手段

๐ 口服药物

๐ 鼓膜内注射（直接注射至中耳）

 

什么是HBOT（高压氧治疗）？

 

HBOT作为突发性耳聋的辅助治疗手段越来越被认可，特别是在联合糖皮质激素治疗时。

 

治疗原理

๐ 患者在可控环境中吸入高压氧气

๐ 氧气溶解入血浆，更有效地输送到内耳组织

 

益处

๐ 增加受损内耳细胞的氧气供应

๐ 减少肿胀和炎症

๐ 促进愈合和恢复

 

HBOT在何时最有效？

 

๐ 建议症状出现2周内尽早开始治疗

๐ 与标准糖皮质激素疗法联合使用效果最佳

 

HBOT注意事项

 

HBOT应在专业医疗监管下进行，且不适用于以下患者：

๐ 某些肺部疾病患者

๐ 未治疗的中耳感染患者

๐ 严重鼻塞或感冒患者

 

结论

 

突发性耳聋是与时间密切相关的医疗急症。如果您或身边的人出现突发性听力下降，应立即就诊耳鼻喉专科医生。早期诊断和治疗，特别是在72小时内，恢复概率最高。

 

现代治疗方法，包括糖皮质激素和HBOT，只要及时开展，可大幅改善治疗效果。

 

 

 

 

 

来源： ALINE CLINIC

**由ArokaGO内容团队翻译与整理