什么是突发性耳聋(突发性感音神经性听力下降:SSHL)?

什么是突发性耳聋(突发性感音神经性听力损失:SSHL)?
突发性听力损失,通常被称为突发性耳聋,是一种不容忽视的医疗急症。即使仅影响一侧耳朵,听力的快速丧失也会严重影响生活质量。其定义为在72小时内连续三个频率听力下降至少30分贝。
最关键的因素是时间。有一个短暂的“黄金期”(前72小时),在此期间及早诊断和治疗可以极大地提高恢复的可能性。
什么是SSHL?
SSHL是突发性的听力丧失,通常发生在一侧耳朵,由内耳(感音神经系统)损伤引起。通过听力测试(听力图)进行诊断确认。
主要症状警示
๐ 突然听力下降(通常在醒来时或使用电话时被察觉)
๐ 耳鸣(tinnitus)
๐ 头晕或眩晕(在某些病例中)
突发性耳聋的原因
在85-90%的病例中,具体原因不明(特发性)。可能原因包括:
๐ 血管性问题:内耳血流减少
๐ 病毒感染:如疱疹病毒、流感病毒
๐ 自身免疫性疾病:免疫系统攻击内耳细胞
๐ 其他原因:头部外伤、内耳压力变化或听神经瘤
危险因素
๐ 糖尿病
๐ 心血管疾病(高血压、高胆固醇)
๐ 慢性压力及睡眠不足
๐ 近期病毒感染
为何要在72小时内治疗?(黄金期)
延误治疗会导致内耳细胞永久受损。若超过2-4周未治疗,恢复机会大幅下降。在72小时内及早治疗,听力恢复的机会最高。
诊断与标准治疗
诊断
๐ 体格检查
๐ 听力图以评估听力损失
主要治疗手段
๐ 口服药物
๐ 鼓膜内注射(直接注射至中耳)
什么是HBOT(高压氧治疗)?
HBOT作为突发性耳聋的辅助治疗手段越来越被认可,特别是在联合糖皮质激素治疗时。
治疗原理
๐ 患者在可控环境中吸入高压氧气
๐ 氧气溶解入血浆,更有效地输送到内耳组织
益处
๐ 增加受损内耳细胞的氧气供应
๐ 减少肿胀和炎症
๐ 促进愈合和恢复
HBOT在何时最有效?
๐ 建议症状出现2周内尽早开始治疗
๐ 与标准糖皮质激素疗法联合使用效果最佳
HBOT注意事项
HBOT应在专业医疗监管下进行,且不适用于以下患者:
๐ 某些肺部疾病患者
๐ 未治疗的中耳感染患者
๐ 严重鼻塞或感冒患者
结论
突发性耳聋是与时间密切相关的医疗急症。如果您或身边的人出现突发性听力下降,应立即就诊耳鼻喉专科医生。早期诊断和治疗,特别是在72小时内,恢复概率最高。
现代治疗方法,包括糖皮质激素和HBOT,只要及时开展,可大幅改善治疗效果。
来源: ALINE CLINIC
**由ArokaGO内容团队翻译与整理
独立作者
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