泰国通过质子技术和更严格的安全标准推进癌症放射治疗

根据原子能和平办公室（OAP）的说法，泰国正通过现代放射治疗技术提升癌症治疗能力，包括直线加速器和质子治疗，同时加强辐射安全监管，以保护患者、医护专业人员和公众。

泰国持续发展其癌症治疗基础设施，配备先进的放射治疗技术，旨在提高治疗精准度并减少对周围健康组织的不必要辐射暴露。

在 2026 年 10 月 18 日发表的一篇文章中，原子能和平办公室（OAP）秘书长 Rungrueng Kitphati 博士强调了该国在采用现代放射治疗设备方面的进展，以及旨在维持安全标准的监管措施。

这些进展反映了泰国在扩大先进癌症治疗可及性的同时，确保医疗辐射技术在适当监管监督下运行的努力。

泰国扩大现代癌症放射治疗的可及性

放射治疗与手术和全身治疗一起，是癌症的主要治疗方法之一。

它利用电离辐射破坏癌细胞的 DNA，阻止其增殖，并最终消灭或控制肿瘤。

现代放射治疗系统使医疗团队能够将经过精确规划的辐射剂量输送到癌组织，同时限制对邻近健康器官的照射。

根据 OAP 的说法，泰国已采用多项先进技术，以提高癌症放射治疗的精准度和实施效果。

其中两项重要进展是直线加速器的广泛应用以及质子治疗的引入。

直线加速器成为癌症治疗的主流设备

直线加速器，通常称为 LINAC，广泛用于现代外照射放射治疗。

这些设备利用电能加速电子，电子可直接用于治疗，或被引向金属靶产生高能 X 线。

与依赖密封放射源的放射治疗系统不同，LINAC 在运行过程中产生治疗用辐射束。

现代 LINAC 系统还可支持复杂的治疗技术，包括：

• 调强放射治疗（IMRT）： 调整治疗野内的辐射强度，使其更贴合肿瘤形状。

• 容积旋转调强放射治疗（VMAT）： 在治疗设备围绕患者旋转时输送辐射，从而实现复杂的剂量分布。

这些技术有助于放射肿瘤学团队围绕肿瘤塑形辐射剂量，并减少对部分健康组织的照射。

根据 OAP 的说法，泰国多个地区的公立医院、大学医疗中心和私立医疗机构均已配备 LINAC 技术。

文中提到的医疗机构包括诗里拉医院、拉玛提波迪医院、朱拉隆功纪念医院，以及隶属于清迈大学、孔敬大学和宋卡王子大学的大学医院。

国家癌症研究所以及卫生部下属的地区医院也是泰国放射治疗服务网络的一部分。

质子治疗为泰国带来先进癌症治疗

泰国在放射肿瘤学领域最重要的发展之一是引入质子束治疗。

与使用高能 X 线的传统光子放射治疗不同，质子治疗使用带电粒子向肿瘤输送辐射。

其最具代表性的物理特征是布拉格峰，这使质子束能够在可控深度沉积大部分能量。

这一特性可减少目标治疗区域之外的辐射暴露。

在某些病例中，尤其是肿瘤位于敏感器官附近，或减少对健康组织的辐射暴露尤为重要时，质子治疗可能特别有价值。

其潜在适应证包括某些儿童癌症以及靠近脑和脊髓等关键结构的肿瘤。

然而，质子治疗并不一定适用于所有癌症。其适用性取决于肿瘤类型、位置、治疗目标以及个体临床情况。

朱拉隆功纪念医院的泰国质子治疗中心

根据 OAP 的说法，泰国的质子治疗服务由泰国红十字会运营的朱拉隆功纪念医院玛哈扎克里·诗琳通公主质子中心提供。

OAP 将该机构认定为泰国首个质子治疗中心，也是东南亚首个同类中心。

该中心是泰国专科癌症治疗基础设施的重要补充。

其投入使用使符合条件的患者可在泰国境内接受质子治疗，但需经过临床评估并符合治疗资格。

泰国逐步淘汰钴-60 放射治疗系统

OAP 还强调了泰国从较旧的钴-60远距离治疗设备向现代直线加速器系统转型的进程。

从历史上看，钴-60 放射治疗设备在癌症治疗中发挥过重要作用。

这些系统利用放射性钴-60 源产生伽马辐射。

与电力驱动的 LINAC 不同，放射源即使在不进行治疗时也会持续发射辐射，因此需要适当的屏蔽、安全防护和放射源管理程序。

当设备达到使用寿命终点时，钴-60 系统还会带来与放射源管理和处置相关的责任。

根据 OAP 的说法，泰国医院已大体从钴-60远距离治疗转向基于 LINAC 的治疗。

该机构将这一转型描述为推进放射治疗服务现代化并减少长期放射源管理需求的更广泛努力的一部分。

原子能和平办公室加强辐射安全监管

作为泰国国家核与辐射安全监管机构，原子能和平办公室在监督辐射技术安全使用方面发挥着重要作用。

OAP 概述了三个关键监管重点领域。

1. 基于风险的许可与安全评估

放射治疗机构需接受监管许可和安全要求。

这些要求包括在临床投入使用前对治疗室设计、结构屏蔽和设备安全进行评估。

适当的屏蔽和安全控制对于保护医护人员、患者及治疗区域外人员免受非预期辐射暴露至关重要。

2. 支持向现代辐射设备过渡

OAP 支持在适当情况下，从使用放射源的系统过渡到电驱动的辐射产生技术。

这种做法可减少某些放射源管理和安全防护责任，同时支持采用现代治疗设备。

3. 推广强有力的辐射安全文化

放射肿瘤学需要医学专家、放射治疗师、医学物理师及其他合格专业人员之间的协调合作。

OAP 强调专业培训、遵守适用的许可要求以及职业辐射监测。

这些措施旨在支持安全的临床操作并尽量减少不必要的暴露。

先进放射治疗对泰国患者意味着什么

现代放射治疗技术的可用性为在泰国接受治疗的癌症患者提供了更多选择。

基于 LINAC 的技术可支持广泛癌种的高度适形放射治疗，而质子治疗则为特定临床适应证提供另一种选择。

适当的治疗方式必须由合格的放射肿瘤学团队根据患者的诊断和个体需求来确定。

仅有技术并不能保证更好的疗效。有效的癌症治疗还依赖临床专业能力、治疗计划、质量保证、多学科协作以及随访护理。

对泰国医疗旅游业的意义

泰国先进放射治疗服务的发展也促进了其整体医疗能力提升。

对于考虑赴海外接受癌症治疗的国际患者而言，获得专科设备、经验丰富的临床团队以及适当的安全监管可能是重要考量因素。

LINAC 放射治疗和质子治疗的可用性，展示了泰国医疗体系所提供的癌症治疗技术范围。

不过，国际患者在安排行程前，应仔细评估各家医院、治疗资格、预计治疗时长、费用以及后续护理的连续性。

放射治疗通常涉及多次治疗和持续监测，因此对于来自海外的患者而言，医疗协调尤为重要。

将医疗创新与患者安全相结合

泰国在癌症放射治疗方面的进展，体现了在发展先进医疗技术的同时配套适当监管保障的重要性。

原子能和平办公室强调，只要具备适当的设施、合格人员和完善的安全管理，辐射技术就能够被安全而有效地使用。

随着泰国持续推进其癌症治疗基础设施现代化，临床专业能力、先进设备和辐射安全监管的结合仍将至关重要。

现代 LINAC 服务和专科质子治疗的发展，是泰国加强癌症诊疗并扩大患者治疗选择的重要一步。

 

来源：原子能和平办公室（OAP），Rungrueng Kitphati 博士，秘书长，发表于 2026 年 10 月 18 日。