متلازمة فشل جراحة الظهر (FBSS)
متلازمة فشل جراحة الظهر (FBSS)
متلازمة فشل جراحة الظهر (FBSS)، والتي يُشار إليها أحيانًا ببساطة بفشل الظهر، هي حالة يستمر فيها المرضى في الشعور بألم في الظهر أو ألم إشعاعي في الساق بعد جراحة العمود الفقري. قد يحدث ذلك حتى بعد عملية واحدة أو عدة عمليات، عندما لا تكون النتيجة كما هو متوقع أو عند عودة الألم بعد فترة من الجراحة.
لا تعني متلازمة فشل جراحة الظهر بالضرورة أن العملية نفسها لم تكن ناجحة تقنيًا، بل تشير إلى استمرار أو عودة الألم الذي لم يتحسن كما كان متوقعًا.
تشمل العوامل الشائعة المساهمة ما يلي:
๐ وجود أمراض كامنة في العمود الفقري لم تُعالج بعد
๐ التليف فوق الجافية (نسيج ندبي حول الأعصاب)
๐ سوء الالتحام أو التحام عظمي غير طبيعي
๐ هجرة أو عدم استقرار الزرع الجراحي
๐ مشاكل جديدة في مستويات مجاورة من العمود الفقري (مرض المستوى المجاور)
๐ عوامل نفسية أو التحسس المركزي
الحدوث
تشير الأبحاث المنشورة في دورية Pain Physician وSpine Journal إلى ما يلي:
๐ معدل حدوث متلازمة فشل جراحة الظهر بين المرضى بعد جراحة العمود الفقري يتراوح تقريبًا بين 10-40%.
๐ متلازمة فشل جراحة الظهر من الأسباب الرئيسية للألم العصبي المزمن وتبقى حالة معقدة من ناحية العلاج.
إدارة متلازمة فشل جراحة الظهر
يتطلب العلاج الفعال لمتلازمة فشل جراحة الظهر تشخيصًا دقيقًا ونهجًا متعدد الأساليب يتجاوز إعادة الجراحة.
1. التدخل لعلاج الألم
๐ حقن الستيرويد فوق الجافية (ESI)
๐ الحقن فوق الجافية عبر الثقبة (TESI)
๐ تحليل الالتصاقات عن طريق الذيل العجزي (مثل إجراء Racz)
๐ تحفيز الحبل الشوكي (SCS)
2. برنامج ألم متعدد التخصصات
๐ علاج طبيعي متخصص
๐ العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
๐ إدارة الألم الدوائية (مثل جابابنتين، SNRI، ترامادول)
3. الجراحة التصحيحية: مخصصة لحالات بعينها مثل:
๐ فشل الزرع الجراحي
๐ الكاذب المفصلي (Pseudarthrosis)
๐ تضيق الثقبة الفقارية المثبت بوضوح في التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي
مستشفى سابينس للألم ورعاية متلازمة فشل جراحة الظهر
في مستشفى سابينس للألم، يعمل فريقا “إدارة الألم التدخلي” وجراحة العمود الفقري بتعاون متعدد التخصصات.
تقييم شامل لمصدر الألم باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، وتخطيط كهربية العضلات (EMG)، ودراسات الأعصاب
تقنيات تدخلية متقدمة، تشمل:
๐ تحفيز الحبل الشوكي (SCS)
๐ تحفيز العقدة الجذرية الظهرية (DRG)
๐ إجراء Intracept
متابعة مستمرة وتعديلات علاجية شخصية
يتيح لنا تجهيزنا المتخصص والذي يشمل الأشعة التداخلية (Fluoroscopy)، والموجات فوق الصوتية، وأنظمة تعديل الأعصاب، وتقنية رسم خريطة الألم، إجراء العمليات بدقة وأمان مرتفعين لتحقيق أفضل نتائج للمرضى.
المصدر: مستشفى سابينس للألم
**ترجمة وتجميع فريق محتوى أروكا جو
كاتب مستقل
مشاركة هذه المقالة
المزيد من المقالات
اكتشف المزيد من الأفكار حول الرعاية الصحية والسياحة العلاجية.
خلف الجراحة: التعرّف على الدكتور تانونغساك بانياويرونروج من مستشفى آسيا للتجميل
عندما يفكر الناس في جراحة التجميل، فإنهم غالبًا ما يركزون أولًا على ما يمكن رؤيته بعد الإجراء: شكل الوجه، أو الأنف، أو العينين، أو الثديين، أو ملامح الجسم. ومع ذلك، خلف كل تغيير مرئي تكمن عملية أكثر تعقيدًا بكثير، تتضمن المعرفة التشريحية، والخبرة الجراحية، وتقييم المريض، وسلسلة من القرارات الطبية المتخذة قبل الجراحة وأثناءها وبعدها.
العلاج الخلوي في تايلاند: دليل إلى الخلايا اللحمية المتوسطة (MSCs) والرعاية التجديدية الشخصية
العلاج الخلوي هو مجال متطور ضمن <strong>الطب التجديدي</strong> يدرس كيف يمكن للخلايا والآليات البيولوجية المشتقة من الخلايا أن تدعم إصلاح الأنسجة، وتنظيم المناعة، والتعافي.
الاستيقاظ وأنت مرهق؟ قد يكون ذلك علامة على إجهاد الغدة الكظرية
في كل صباح، تبدأ غدداك الكظريتان بهدوء في العمل لإنتاج الهرمونات التي تساعدك على الشعور بالانتعاش والاستعداد لمواجهة اليوم، سواء كان ذلك جدولًا مزدحمًا في المكتب أو ببساطة الطاقة للاستمتاع بروتينك الصباحي. لذلك، عندما يصبح من الصعب الحصول على بدايةٍ مشرقة وسهلة لليوم، ويشعر حتى ما اعتدتَ الاستمتاع به كأنه مجهود، فمن المفيد الانتباه إلى ذلك. وغالبًا ما يكون هذا التحول هو الطريقة التي يطلب بها الجسم الدعم، وهي إشارة يُشار إليها أحيانًا باسم إجهاد الغدة الكظرية.