激素性肥胖：为什么你再怎么努力也减不下体重？
一个可能的原因是激素失衡，尤其是胃肠道产生的激素失衡，这些激素在食欲调节、代谢和体重管理中发挥着重要作用。
当这些激素失衡时，即使是那些努力实现减重目标的人，减重也可能变得更加困难。
什么是肥胖？
肥胖是一种以体内脂肪过度积累，超过身体所需为特征的疾病。
过多的体脂会增加发生多种慢性疾病的风险，包括：
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高血压（hypertension）。
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糖尿病。
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血脂异常（dyslipidemia）。
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心血管疾病。
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某些类型的癌症。
肥胖通常通过体重指数（BMI）进行评估，同时结合其他测量指标，如腰围和体脂百分比。
此外，评估潜在的基础病因及相关医学状况也至关重要。这些可能包括血脂水平、血糖、甲状腺功能和血压异常。
咨询有经验的医疗专业人员可帮助个人了解自身健康状况，并选择适当的体重管理策略。
肥胖有哪些治疗选择？
根据个人的健康状况和治疗目标，体重管理和肥胖治疗有多种方法。
1. 生活方式调整
生活方式改变是肥胖管理的重要组成部分。
建议的方法包括：
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控制食物分量和总体摄入量。
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减少高糖、高脂和高盐食物。
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限制油炸食品和高度加工食品。
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规律运动。
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保证充足的睡眠和休息。
2. 体重管理药物
体重管理药物应仅在合格医师指导下使用。
对于仅靠生活方式调整难以获得足够减重效果的人群，可考虑此类治疗。
对于尚未准备接受手术但希望实现体重管理目标的患者，药物也可能是一个选择。
3. 减重手术
可考虑手术治疗以支持有效的长期减重。
手术方式可能包括缩小胃容量或进行肠道旁路手术。
这些治疗必须在合格医疗专科医师的监督下实施和管理。
为什么即使很努力，减肥仍然困难？
如果你已经通过不同方法付出了很大努力减重，但体重仍没有变化，甚至持续增加，激素失衡可能是其中一个影响因素。
当身体减重时，它会激活生物学机制，试图维持之前的体重。
多种激素系统会进行调整，以抵抗体重变化。
这些适应可能包括：
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胃饥饿素（ghrelin）水平升高： 胃饥饿素通常被称为饥饿激素，可刺激食欲并可能增加饥饿感。
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GLP-1 活性变化： 胰高糖素样肽-1（GLP-1）参与增强饱腹感和调节食欲。饱腹信号减弱可能使食欲控制更加困难。
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基础代谢率（BMR）降低： 身体可能会减少维持基本日常功能所需的最低能量，从而降低总体热量消耗。
因此，个体可能会出现频繁饥饿、疲劳以及减重困难。
之所以会出现这些反应，是因为身体会自然地试图保存能量，并保护自身免受能量供应发生重大变化的影响。
胃肠道激素如何帮助控制过多体重？
胃肠道在调节饥饿感、饱腹感、脂肪储存和血糖利用方面发挥着重要作用。
这些功能受消化系统释放的激素影响，尤其是在进食后。
目前用于肥胖和糖尿病治疗、并成为治疗靶点的两种重要胃肠道激素是GLP-1和GIP。
1. GLP-1（胰高糖素样肽-1）
GLP-1 是一种主要在小肠下段产生的激素。
其主要功能包括：
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减缓消化过程。
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帮助个体更长时间保持饱腹感。
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刺激胰岛素分泌。
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减少食欲和食物渴求。
通过这些机制，GLP-1 在食欲调节和体重管理中发挥着重要作用。
2. GIP（葡萄糖依赖性胰岛素释放多肽）
GIP 是一种主要在小肠上段产生的激素。
其关键功能包括：
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参与脂肪储存的调节。
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在血糖水平升高时刺激胰岛素分泌。
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有助于减少食物摄入的机制。
GLP-1 和 GIP 共同构成重要的胃肠道激素，参与代谢调节，并与现代肥胖和糖尿病治疗相关。
如何有效减重？
人体具有复杂的生物学机制，会影响体重。
体重管理不仅仅是控制饮食、运动或获得充足休息。
胃肠道产生的激素也在调节以下方面发挥重要作用：
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饥饿和食欲。
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饱腹感。
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代谢率。
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脂肪储存。
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血糖调节。
因此，如果你已经持续改善饮食和运动习惯，但仍未达到理想的减重效果，咨询医学专科医生可能会有所帮助。
医生可以进行全面健康评估，找出潜在的促成因素，并根据你的个体健康需求推荐合适的体重管理方案。
目标不仅是减重，更是制定一种可持续的策略，以支持更好的长期健康。
参考资料：
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