如果您出现零散的脱发或局部脱发

如果您出现斑片状脱发或局部脱发,请及时就医。
斑秃的特征是在一个或多个圆形区域出现脱发。医学上,这种情况称为斑秃(Alopecia Areata)。男女均可发生,最常见的年龄段为20-40岁。此类脱发的原因是免疫系统障碍,会攻击毛囊,阻止毛发生长,但没有炎症反应。
导致该病的因素包括压力、遗传以及休息不足。然而,大多数人误以为这是由感染或头皮炎症导致,实际上并非如此!斑秃可由小斑片扩展为较大片,最终可能导致头皮全部脱发。它还可以影响女性和男性的眉毛、睫毛和胡须。
斑秃的治疗方法
斑秃的治疗旨在刺激新发再生。药物治疗可获得最佳效果,但必须持续使用,直到脱发症状有所改善。如果过早停药,新长出的头发可能再次脱落。常用的三种药物包括:
1. 糖皮质激素(Corticosteroids)具有抗炎作用并抑制免疫反应。可用于外用、口服和局部注射等形式。注射通常在脱发区域皮下进行。常用的糖皮质激素有外用或注射用的氯倍他索(Clobetasol)或氟轻松(Fluocinonide)。注射通常用于头皮、眉毛或胡须的小面积区域,每3-6周注射一次。早期治疗可在患处外用糖皮质激素,但由于头皮对药物吸收有限,单纯外用效果可能较差。持续使用至少一个月后通常可见效果。口服糖皮质激素可有效减轻脱发,但由于需长期使用,可能带来副作用,直至症状稳定。如果过早停药,脱发可能复发。因此,口服糖皮质激素更适用于大面积脱发,或其他部位毛发也受累时,或与外用治疗联合使用。
2. 5%浓度的外用米诺地尔(Minoxidil)溶液可在治疗的前6-12个月促进新发生长。建议每日两次外用5%米诺地尔溶液,早晨及洗发后睡前,待头皮及头发干燥后,直接涂抹于需要再生的部位,包括胡须、眉毛、上唇。儿童及成人均适用。持续使用约3个月后可见新发生长。如效果不佳,可将浓度由5%提高至10%。
3. 安特拉林(Anthralin)是一种合成煤焦油粉末,可调节皮肤的免疫功能。涂抹于受影响区域20-60分钟后用清水清洗,以防止头皮刺激和皮肤着色。有时会采取多种方法联合治疗斑秃。
斑秃可能复发。一项对736例斑秃患者的研究发现,约90%患者在5年内出现复发。引发此类斑秃的因素(约15%的患者有此诱因)包括:
1. 疾病或发热
2. 特定药物
3. 妊娠
4. 意外或外伤
5. 压力、焦虑或重大生活变故,包括噩梦
斑秃相关疾病
1. 特应性皮炎(Atopic dermatitis),发病率为9-26%,合并特应性皮炎预后较差。
2. 白癜风(Vitiligo),发病率为1.8-3%。
3. 甲状腺疾病,发病率为0.85-14.7%。
4. 结缔组织-血管疾病(Collagen-vascular diseases),发病率约0.6-2%。
5. 焦虑和精神疾病,如抑郁症和恐惧症,发病率为17-22%。
“局部脱发”治疗方法区别如下:
๐ 多数治疗方法在病变区采用局部、口服或注射糖皮质激素。约90%的治疗患者在4-6周内可再生毛发,疗效维持约3个月。
๐ 外用5%浓度米诺地尔,每日两次涂于患处,有效率为8-45%。12周后见疗效,但需持续用药。副作用为多毛(约5%)和刺激反应(约7%)。
๐ 局部免疫疗法有效率为30-50%,但起效慢,需12个月见效,复发率高达63%。
๐ 其他治疗包括PUVA光疗、口服或注射化疗药物。医生会选择最合适、最少副作用的治疗方法。
**由ArokaGO内容团队翻译整理
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