TESE / PESA

Extracción Avanzada de Espermatozoides para la Infertilidad Masculina

En SAFE Fertility Group, ofrecemos procedimientos avanzados de recuperación de espermatozoides, incluyendo TESE y PESA, para hombres que no presentan espermatozoides en el semen eyaculado o que enfrentan determinadas causas de infertilidad masculina.

Estos procedimientos se usan comúnmente en combinación con ICSI, permitiendo a especialistas en fertilidad y embriólogos recuperar espermatozoides directamente del testículo o epidídimo y utilizar los espermatozoides seleccionados para la fecundación en el laboratorio.

TESE y PESA pueden brindar una oportunidad a hombres con azoospermia o con problemas de transporte espermático de tener hijos biológicos.

 

¿Qué es la infertilidad masculina?

 

La infertilidad masculina se refiere a una condición en la que un hombre tiene dificultad para contribuir al embarazo debido a problemas con la producción de esperma, calidad espermática, motilidad espermática o emisión de esperma.

Una causa importante de infertilidad masculina es la azoospermia, una condición en la que no se encuentran espermatozoides en el semen eyaculado del hombre.

La azoospermia puede ocurrir por distintas razones. En algunos hombres, los espermatozoides se producen en los testículos pero no pueden pasar por el tracto reproductivo debido a una obstrucción. En otros hombres, la producción espermática en los testículos puede ser muy baja o no ocurrir adecuadamente.

Una evaluación adecuada por parte de un especialista en fertilidad es importante para identificar la causa y elegir el enfoque de tratamiento más adecuado.

 

Comprendiendo la azoospermia

 

La producción y emisión de espermatozoides involucra varias partes del sistema reproductor masculino.

Los espermatozoides se producen en los testículos dentro de unos pequeños tubos llamados túbulos seminíferos. Después de la producción, los espermatozoides pasan a un tubo mayor enrollado llamado epidídimo, donde se almacenan y maduran durante un período de tiempo. El epidídimo se conecta con el conducto deferente, que transporta los espermatozoides hacia la uretra durante la eyaculación.

Para que los espermatozoides aparezcan en el semen, deben transitar todo este sistema de manera exitosa.

La azoospermia puede ocurrir cuando este proceso se ve interrumpido.

 

Tipos de azoospermia

 

Azoospermia obstructiva

La azoospermia obstructiva ocurre cuando los espermatozoides se están produciendo en los testículos pero no pueden salir a través del tracto reproductor por causa de una obstrucción.

La obstrucción puede ocurrir en el epidídimo, conducto deferente o conducto eyaculador. En este caso, los espermatozoides aún pueden ser recuperados directamente del epidídimo o testículo y utilizados para tratamiento reproductivo asistido.

 

Azoospermia no obstructiva

 

La azoospermia no obstructiva ocurre cuando la producción de espermatozoides en los testículos está alterada o es extremadamente baja.

En esta condición, los espermatozoides pueden no ser detectables en el semen eyaculado porque la producción dentro de los túbulos seminíferos es anormal o insuficiente.

Algunos casos pueden requerir una evaluación hormonal adicional, pruebas genéticas, medicación o extracción quirúrgica de espermatozoides dependiendo de la causa y la recomendación médica.

 

¿Qué son TESE y PESA?

 

TESE y PESA son técnicas de recuperación de espermatozoides que se utilizan para obtener espermatozoides directamente del sistema reproductor masculino cuando los espermatozoides no están presentes en el semen eyaculado o cuando la eyaculación no es posible.

Los espermatozoides recuperados pueden ser utilizados en tratamientos reproductivos asistidos, especialmente ICSI, en el que un solo espermatozoide seleccionado se inyecta directamente en un óvulo maduro para facilitar la fecundación.

 

PESA: Aspiración Percutánea de Espermatozoides del Epidídimo

PESA corresponde a la Aspiración Percutánea de Espermatozoides del Epidídimo.

Este procedimiento consiste en introducir una aguja fina a través de la piel hacia el epidídimo para aspirar suavemente fluido que pueda contener espermatozoides.

PESA se considera frecuentemente en casos de azoospermia obstructiva, en los que la producción de espermatozoides es normal pero estos no pueden pasar por el tracto reproductor debido a una obstrucción.

La herida de PESA suele ser muy pequeña, similar a un pinchazo de aguja.

 

TESE: Extracción de Espermatozoides Testiculares

TESE corresponde a la Extracción de Espermatozoides Testiculares.

Este es un procedimiento quirúrgico de recuperación espermática en el que se extrae una pequeña cantidad de tejido testicular que es examinado en el laboratorio para buscar espermatozoides.

TESE puede recomendarse cuando no se pueden recuperar espermatozoides del epidídimo o cuando la producción de espermatozoides dentro del testículo es muy baja.

El procedimiento suele implicar una pequeña incisión, de aproximadamente 0,5 cm, dependiendo de la técnica quirúrgica y el caso individual.

 

Otras técnicas de recuperación de espermatozoides

 

Además de TESE y PESA, pueden emplearse otras técnicas de recuperación de espermatozoides dependiendo del estado del paciente.

TESA: Aspiración Testicular de Espermatozoides

TESA corresponde a la Aspiración Testicular de Espermatozoides.

Este procedimiento consiste en introducir una aguja fina a través de la piel del escroto hasta el testículo para aspirar fluido o tejido que pudiera contener espermatozoides.

TESA es menos invasiva que la extracción quirúrgica abierta y puede utilizarse en casos seleccionados.

 

MESA: Aspiración Microquirúrgica de Espermatozoides del Epidídimo

MESA corresponde a la Aspiración Microquirúrgica de Espermatozoides del Epidídimo.

Se trata de un procedimiento abierto de recuperación espermática realizado mediante microscopio quirúrgico. El microscopio ayuda al médico a localizar con precisión los túbulos del epidídimo para poder recuperar una mayor cantidad de espermatozoides.

MESA puede considerarse en algunos casos de azoospermia obstructiva en los que los espermatozoides están presentes en el epidídimo.

 

Cómo se trata la infertilidad masculina

 

El primer paso en el tratamiento de la infertilidad masculina es identificar la causa. El médico evaluará si el problema está relacionado con la producción de esperma, el transporte espermático, factores hormonales, obstrucción, cirugías previas, infecciones, factores genéticos u otras condiciones médicas.

En algunos casos, se pueden utilizar medicamentos para apoyar la producción de espermatozoides, dependiendo de la causa. Sin embargo, cuando no se encuentran espermatozoides en el semen debido a una obstrucción o a una producción severamente reducida, pueden recomendarse procedimientos de recuperación espermática como TESE, PESA, TESA o MESA.

Cuando se recuperan espermatozoides con éxito, pueden utilizarse junto con ICSI. En ICSI, un embriólogo selecciona un espermatozoide adecuado y lo inyecta directamente en un óvulo maduro para lograr la fecundación.

Esta combinación permite que algunos hombres con azoospermia o infertilidad masculina severa puedan acceder a la paternidad biológica.

 

¿Quiénes pueden considerar TESE o PESA?

 

TESE o PESA pueden ser adecuados para hombres con:

• Azoospermia, o ausencia de espermatozoides en el semen eyaculado

• Azoospermia obstructiva

• Obstrucción en el epidídimo, conducto deferente o conducto eyaculador

• Vasectomía previa

• Fracaso en la reversión de vasectomía

• Ausencia congénita del conducto deferente

• Dificultad para eyacular o imposibilidad de proporcionar una muestra de semen

• Infertilidad masculina severa

• Producción de espermatozoides muy baja

• Necesidad de recuperación de espermatozoides antes del tratamiento con ICSI

• Casos en los que no se pueden obtener espermatozoides por eyaculación normal

El método más adecuado de recuperación de espermatozoides depende de la causa de la infertilidad, los resultados del análisis de semen, los niveles hormonales, la función testicular y la evaluación médica.

 

Proceso TESE / PESA

 

1. Consulta y evaluación de la fertilidad masculina

El especialista en fertilidad revisará la historia clínica del paciente, los resultados del análisis de semen, antecedentes de tratamientos previos de fertilidad y posibles causas de azoospermia.

Pueden recomendarse pruebas adicionales, como estudios hormonales, ecografía, pruebas genéticas u otras evaluaciones de fertilidad masculina.

2. Planificación del tratamiento

El médico determinará cuál técnica de recuperación espermática es la más apropiada, como PESA, TESA, TESE o MESA.

El plan de tratamiento suele coordinarse con el ciclo de FIV o ICSI de la pareja femenina cuando aplica.

3. Procedimiento de recuperación de espermatozoides

PESA o TESA normalmente se realizan bajo anestesia por un especialista en FIV. El paciente no sentirá dolor durante el procedimiento.

Para PESA, los espermatozoides se aspiran del epidídimo usando una aguja fina.

Para TESA o TESE, los espermatozoides se recuperan del testículo por aspiración o mediante una pequeña extracción de tejido.

4. Examen en el laboratorio

El fluido o tejido recuperado se envía inmediatamente al laboratorio, donde los embriólogos examinan la muestra para identificar y preparar los espermatozoides.

5. Uso con ICSI

Si se encuentran espermatozoides, pueden usarse para ICSI. Un solo espermatozoide seleccionado se inyecta directamente en un óvulo maduro para facilitar la fecundación.

6. Recuperación

Después del procedimiento, el paciente puede descansar en la sala de recuperación durante aproximadamente 2 horas, donde el equipo de enfermería lo monitoreará de cerca.

La mayoría de los pacientes pueden regresar a su hogar el mismo día.

 

Después del procedimiento

 

Tras TESE, PESA, TESA o MESA, el médico puede proveer instrucciones específicas para la recuperación.

Generalmente se aconseja a los pacientes:

• Descansar después del procedimiento

• Evitar actividades extenuantes durante aproximadamente 1–2 semanas

• Evitar impactos o presión en la zona escrotal

• Seguir las indicaciones de medicación, si se prescriben

• Contactar a la clínica si presenta dolor inusual, hinchazón, sangrado, fiebre u otras preocupaciones

Para PESA o TESA, la herida suele ser muy pequeña, similar a un orificio de aguja.

Para TESE o MESA, puede haber una pequeña incisión de aproximadamente 0,5 cm, según el procedimiento.

 

TESE / PESA e ICSI

 

TESE y PESA suelen realizarse junto con tratamiento de ICSI.

Esto se debe a que la cantidad de espermatozoides recuperados puede ser limitada y los espermatozoides pueden no ser aptos para una FIV convencional. Con ICSI, solo se requiere un espermatozoide apto por cada óvulo maduro.

El embriólogo selecciona cuidadosamente los espermatozoides y los inyecta directamente en el óvulo. Esta técnica puede mejorar significativamente la posibilidad de fecundación en casos de infertilidad masculina severa o azoospermia.

 

¿Por qué elegir SAFE Fertility Group para TESE / PESA?

 

SAFE Fertility Group ofrece procedimientos de recuperación espermática con especialistas en fertilidad experimentados, apoyo profesional en embriología y tecnología avanzada de reproducción asistida.

Especialistas en fertilidad experimentados

Nuestros médicos evalúan la causa de la infertilidad masculina y recomiendan el enfoque más adecuado de recuperación de espermatozoides para cada paciente.

Evaluación integral de la infertilidad masculina

SAFE ofrece análisis de semen, evaluación de fertilidad y planificación de tratamiento para hombres con azoospermia o factor masculino severo.

Laboratorio de embriología de avanzada

Los espermatozoides recuperados son examinados y preparados por embriólogos capacitados bajo estándares estrictos de laboratorio.

Integración con ICSI

TESE y PESA pueden combinarse con ICSI para facilitar la fecundación cuando los espermatozoides se recuperan directamente del epidídimo o testículo.

Planificación de tratamiento personalizada

Cada caso se planifica de manera individual según el diagnóstico del paciente, posibilidad de recuperación espermática, condición de fertilidad de la pareja y objetivos reproductivos.

Cuidado seguro y acompañamiento

Nuestro equipo brinda información clara antes, durante y después del procedimiento para ayudar a los pacientes a sentirse informados y apoyados durante todo el proceso de tratamiento.

 

Da el siguiente paso con SAFE

 

TESE y PESA pueden ofrecer nuevas posibilidades a hombres con azoospermia o infertilidad masculina severa. Con un diagnóstico adecuado, técnicas avanzadas de recuperación de espermatozoides y tratamiento con ICSI, algunos pacientes aún pueden tener la oportunidad de lograr paternidad biológica.

En SAFE Fertility Group, nuestros especialistas están listos para ofrecer consulta profesional, evaluación de fertilidad masculina, procedimientos de recuperación espermática y tratamientos avanzados de reproducción asistida.

Contacta hoy mismo a SAFE Fertility Group para agendar una consulta personalizada y saber si TESE o PESA son adecuados para tu plan de tratamiento de fertilidad.

SAFE Fertility Group ofrece técnicas avanzadas de recuperación de espermatozoides como TESE y PESA para hombres con azoospermia o problemas de transporte espermático. Estas se integran con ICSI para la fertilización, guiadas por especialistas experimentados y respaldadas por una evaluación integral de infertilidad masculina y un laboratorio de embriología avanzado.