Maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO)

Qu'est-ce que le RGO (Reflux Acide) ?
Maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO) est une affection dans laquelle l’acide de l'estomac remonte dans l'œsophage. Cela peut entraîner des symptômes tels que brûlures d’estomac, douleurs thoraciques, régurgitations, et reflux acide jusque dans la gorge.
Causes du RGO
1. Dysfonctionnement du sphincter inférieur de l'œsophage (SIO)
Le SIO empêche normalement l’acide gastrique de remonter. Chez les patients souffrant de RGO, le sphincter peut s'affaiblir ou se relâcher trop fréquemment.
Facteurs déclenchants possibles :
๐ Consommation d’alcool
๐ Tabagisme
๐ Certains médicaments (ex : médicaments contre l’asthme)
2. Troubles de la motilité œsophagienne
Des troubles du mouvement œsophagien peuvent ralentir le passage des aliments ou permettre à l’acide de rester plus longtemps dans l'œsophage.
3. Retard de la vidange gastrique
Lorsque l’estomac se vide lentement, les aliments y restent plus longtemps, ce qui augmente le risque de reflux acide.
Aliments déclencheurs :
๐ Repas riches en graisses
๐ Chocolat
Qui est à risque ?
Le RGO peut survenir à tout âge, mais le risque est plus élevé chez :
๐ Surpoids ou obésité
๐ Consommation d’alcool
๐ Tabagisme
๐ Grossesse
๐ Diabète
๐ Utilisation de certains médicaments (ex : Théophylline)
Symptômes courants du RGO
Symptômes typiques :
๐ Sensation de brûlure dans la partie supérieure de l'abdomen (brûlures d’estomac) irradiant vers la poitrine et la gorge
๐ Régurgitations acides ou amères
๐ Symptômes aggravés après des repas copieux
Symptômes atypiques ou extra-œsophagiens :
๐ Douleurs ou oppression thoraciques
๐ Toux chronique ou symptômes de type asthme
๐ Symptômes ORL tels que :
๐ Enrouement
๐ Maux de gorge chroniques
๐ Sensation de mucus dans la gorge
๐ Otalgie
๐ Sinusite
Signes d’alerte (Quand consulter un médecin sans tarder)
Consultez un médecin (ex : endoscopie digestive haute) si vous présentez :
๐ Déglutition douloureuse
๐ Difficulté à avaler ou impression que la nourriture se bloque
๐ Vomissements fréquents
๐ Vomissements sanglants
๐ Anémie ferriprive
๐ Perte de poids inexpliquée
๐ Fièvre
Modifications du mode de vie pour la prise en charge du RGO
๐ Surélever la tête du lit d’environ 15 cm
๐ Dormir sur le côté gauche
๐ Éviter les aliments riches en graisses
๐ Éviter les aliments déclencheurs tels que :
๐ Café
๐ Chocolat
๐ Aliments acides
๐ Alcool
๐ Boissons gazeuses
๐ Aliments à base de tomate ou contenant de la menthe
๐ Éviter de s’allonger dans les 3 heures suivant un repas
๐ Éviter les repas copieux
๐ Ne pas manger tard le soir
๐ Arrêter de fumer
๐ Perdre du poids en cas de surpoids
Médicaments à éviter (si possible)
๐ Anticholinergiques
๐ Théophylline
๐ Antidépresseurs tricycliques
๐ Inhibiteurs calciques
๐ Agonistes bêta-adrénergiques
๐ Alendronate
Complications du RGO
๐ Ulcères œsophagiens chroniques menant à un rétrécissement
๐ Œsophage de Barrett (état précancéreux)
Options de traitement
1. Médicaments (4-8 semaines) :
๐ Antagonistes des récepteurs H2 (anti-H2)
๐ Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
๐ Inhibiteurs compétitifs du potassium (P-CAB)
2. Traitement chirurgical
Considéré dans les cas sévères ou résistants aux médicaments.
Conclusion
Le RGO est une affection courante mais contrôlable. Un diagnostic précoce, un traitement approprié et des modifications du mode de vie sont essentiels pour prévenir les complications et améliorer la qualité de vie. Les patients présentant des symptômes persistants ou sévères doivent consulter rapidement un professionnel de santé.
FAQ (SEO Optimisé)
Q : Le RGO est-il dangereux ?
R : Non traité, le RGO peut entraîner des complications telles que l'œsophage de Barrett ou le cancer de l'œsophage.
Q : Le RGO peut-il être guéri définitivement ?
R : Bien que le RGO puisse souvent être contrôlé par des modifications du mode de vie et des médicaments, certains cas nécessitent une prise en charge à long terme.
Q : Quels aliments dois-je éviter en cas de RGO ?
R : Il faut éviter les aliments gras, le café, le chocolat, l’alcool, ainsi que les aliments acides ou épicés.
source : Bangkok Hospital Phuket
**Traduit et compilé par l’équipe contenu ArokaGO
Rédacteur indépendant
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