Envie que votre plaie guérisse plus vite ?
Les plaies récentes nécessitent un nettoyage soigneux et une prévention de l’infection, tandis que les plaies à cicatrisation lente ou chroniques nécessitent une prise en charge appropriée pour favoriser la cicatrisation et réduire la formation de cicatrices. L’une des étapes les plus importantes consiste à nettoyer correctement la plaie.
Comment nettoyer correctement une plaie
Un nettoyage approprié de la plaie aide celle-ci à bien cicatriser, à guérir plus rapidement et réduit le risque d’infection.
๐ Lavez-vous soigneusement les mains avec de l’eau et du savon ou utilisez une solution hydroalcoolique contenant au moins 60 % d’alcool.
๐ Préparez le matériel nécessaire, comme de la compresse, du sérum physiologique à 0,9 %, des instruments de nettoyage des plaies et des gants jetables.
๐ Portez des gants jetables afin d’éviter tout contact direct avec la plaie et de réduire le risque de contamination.
๐ Nettoyez la peau autour de la plaie avec de la compresse imbibée de sérum physiologique. Si de l’alcool à 70 % est utilisé, appliquez-le uniquement sur la peau environnante et jamais directement dans la plaie, car il peut endommager les tissus sains.
๐ Rincez doucement la plaie avec du sérum physiologique ou utilisez de la compresse imbibée de sérum physiologique. Nettoyez du centre de la plaie vers l’extérieur afin d’éviter d’introduire des bactéries de la peau environnante dans la plaie.
๐ Séchez délicatement la plaie en tamponnant avec une compresse stérile ou un linge propre non pelucheux.
๐ Lorsqu’un traitement antiseptique ou un traitement visant à réduire les cicatrices est nécessaire, suivez les instructions du médecin.
๐ Couvrez la plaie avec de la compresse ou un pansement approprié. Évitez d’utiliser du coton directement sur la plaie, car des fibres peuvent y adhérer, perturber le tissu en cours de cicatrisation et provoquer une douleur lors du retrait.
๐ Jetez les fournitures utilisées dans une poubelle fermée de manière sécurisée et lavez-vous de nouveau les mains après avoir terminé les soins de la plaie.
Choisir un antiseptique approprié
Les produits antiseptiques doivent être choisis en fonction du type et de l’état de la plaie.
Plaies récentes et abrasions
Le mercurochrome ou la povidone iodée peuvent être utilisés dans certaines situations. Toutefois, la prudence est de mise lors de l’application d’antiseptiques sur des tissus fragiles ou sensibles, car ils peuvent provoquer une irritation.
Plaies chroniques ou suintantes
L’acriflavine, parfois appelée solution antiseptique jaune, peut être utilisée pour certaines plaies chroniques ou humides. Toutefois, son action antiseptique peut être plus lente et moins efficace que celle de certains produits plus récents.
Plaies avec pus ou tissu mort
Le peroxyde d’hydrogène à 3 % peut parfois être utilisé lors du nettoyage initial des plaies contenant du pus ou du tissu mort.
Il ne doit pas être utilisé de façon continue, car il peut endommager les tissus nouvellement formés et retarder la cicatrisation.
Plaies à risque d’infection
L’alcool à 70 % peut être utilisé pour nettoyer la peau autour de la plaie, mais il ne doit pas être versé directement dans la plaie.
Les options antiseptiques modernes pouvant être efficaces tout en causant moins de dommages aux tissus en cicatrisation comprennent :
๐ Octénidine
๐ Polyhexanide
๐ Povidone iodée
๐ Solutions de plaies à base d’hypochlorite de sodium
๐ Produits à base de nanosilver
Le produit le plus approprié doit être choisi en fonction de la plaie et de l’avis d’un professionnel de santé.
Choisir le bon pansement pour plaie
La sélection d’un pansement adapté peut aider les plaies à cicatriser plus rapidement et réduire le risque d’infection.
Plaies fortement exsudatives
Pour les plaies produisant une grande quantité de liquide ou d’exsudat, les pansements adaptés comprennent :
๐ Pansements alginates : absorbent efficacement le liquide de la plaie tout en aidant à maintenir un environnement humide adapté à la cicatrisation.
๐ Pansements hydrofibres : absorbent de grandes quantités de liquide et aident à prévenir la macération ou la dégradation de la peau autour de la plaie.
๐ Pansements en mousse : absorbent le liquide et réduisent l’irritation ou la pression sur la plaie.
Plaies infectées ou à haut risque d’infection
Des pansements contenant des substances antimicrobiennes peuvent être envisagés.
๐ Pansements à l’argent : des produits tels que les pansements en mousse à l’argent ou Aquacel Ag aident à contrôler certains types de bactéries.
๐ Pansements hydrocolloïdes : maintiennent l’humidité et créent une barrière protectrice. Ils peuvent convenir à certaines plaies, mais doivent être utilisés avec prudence en présence d’une infection active.
Plaies avec tissu mort ou nécessitant un débridement
๐ Pansements hydrogel : apportent de l’humidité et aident à ramollir le tissu mort, favorisant son élimination naturelle.
๐ Pansements hydrocolloïdes : aident à maintenir l’humidité et soutiennent le processus de cicatrisation dans les cas appropriés.
Plaies nécessitant une protection contre l’irritation
Les plaies chirurgicales, les plaies de pression et les plaies récemment cicatrisées peuvent bénéficier de pansements non adhérents.
๐ Pansements en mousse de silicone : réduisent l’irritation, protègent la plaie et rendent les changements de pansement plus confortables.
Peau fragile ou plaies presque cicatrisées
Choisissez des pansements qui n’adhèrent pas à la surface en cicatrisation.
๐ Pansements en mousse de silicone
๐ Pansements non adhérents tels que Mepitel ou Urgotul
Ces matériaux aident à protéger les nouveaux tissus délicats et à réduire les lésions lors des changements de pansement.
Précautions pour réduire le risque d’infection
Des soins corrects de la plaie sont essentiels pour prévenir l’infection, favoriser une cicatrisation plus rapide et réduire les complications.
๐ Protégez la plaie de l’eau sale ou contaminée et évitez de la toucher directement. Utilisez des gants propres et du matériel stérile pendant les soins de la plaie.
๐ N’appliquez pas de substances irritantes telles que le vinaigre, l’alcool isopropylique ou le peroxyde d’hydrogène directement sur la plaie, sauf avis spécifique d’un professionnel de santé.
๐ Gardez la zone autour de la plaie propre et changez le pansement chaque jour ou dès qu’il devient humide, sale ou décollé.
๐ Évitez d’utiliser des antibiotiques inutilement, car une utilisation inappropriée peut contribuer à la résistance aux antimicrobiens.
๐ Consommez des aliments favorisant la cicatrisation, en particulier des aliments contenant des protéines, de la vitamine C et du zinc.
๐ Vérifiez régulièrement les signes d’infection, notamment une rougeur croissante, un gonflement, une chaleur, une douleur, du pus ou une mauvaise odeur.
๐ Consultez rapidement un médecin si la plaie devient plus douloureuse, présente une rougeur qui s’étend, produit du pus ou s’accompagne de fièvre.
Prévenir la formation de cicatrices
Une fois la plaie fermée et une nouvelle peau formée, les soins de la cicatrice peuvent comprendre :
๐ Protéger la zone de la lumière solaire
๐ Éviter de gratter, triturer ou peler la plaie
๐ Utiliser un gel de silicone ou des feuilles de silicone lorsque cela est recommandé
๐ Maintenir une hydratation appropriée de la peau nouvellement cicatrisée
๐ Éviter un étirement excessif ou une pression excessive sur la zone en cicatrisation
๐ Suivre les conseils du médecin, en particulier pour les cicatrices surélevées, épaissies ou chéloïdes
Résumé
Les soins des plaies nécessitent une prise en compte attentive du type, de la profondeur, de la taille, du niveau d’exsudat et du risque d’infection de la plaie.
Un nettoyage correct, l’utilisation appropriée d’antiseptiques, des pansements adaptés, une bonne hygiène et une alimentation adéquate contribuent tous à une cicatrisation plus rapide et réduisent le risque d’infection et de cicatrisation pathologique.
Les plaies à cicatrisation lente, profondes, infectées ou chroniques doivent être évaluées par un professionnel de santé afin de déterminer le traitement le plus approprié.
Référence :
L’hôpital Phyathai Phaholyothin souhaite que votre plaie cicatrise plus rapidement
Rédacteur indépendant
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