सadvantages एवं अंतर विटामिन D2 Vitamin D3 के बीच
विटामिन D अनुपूरकता: लाभ और विटामिन D2 तथा विटामिन D3 में अंतर
विटामिन D एक आवश्यक पोषक तत्व है जो मांसपेशियों और हड्डियों के स्वास्थ्य को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसके मुख्य कार्यों में आंतों के अवशोषण और गुर्दों द्वारा पुन: अवशोषण के माध्यम से कैल्शियम और फॉस्फेट का संतुलन नियंत्रित करना, मांसपेशी तंतुओं में विटामिन D रिसेप्टर के माध्यम से मांसपेशी क्रिया को बढ़ाना, और हड्डियों की मजबूती का समर्थन करना शामिल है।
विटामिन D की कमी हड्डियों के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है, जिससे ऑस्टियोपीनिया, ऑस्टियोपोरोसिस और विशेष रूप से वृद्ध वयस्कों में गिरने का जोखिम बढ़ जाता है। अंततः, इससे ऑस्टियोपोरोसिस से संबंधित कमजोर हड्डियों में फ्रैक्चर हो सकते हैं। कई अध्ययनों से पता चला है कि उच्च जोखिम वाले बुजुर्ग लोगों में पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन D के स्तर को बनाए रखने से गिरने और फ्रैक्चर के जोखिम में काफी कमी आ सकती है।
विटामिन D की कमी का प्रचलन
विटामिन D की कमी एक वैश्विक स्वास्थ्य चिंता बनी हुई है। थाईलैंड में, अध्ययनों के अनुसार विटामिन D की अपर्याप्तता की व्यापकता 50.9% से 78.4% तक होती है, जो आयु, लिंग, सह-रुग्णता, जीवनशैली और भौगोलिक क्षेत्र जैसे कारकों पर निर्भर करती है।
इसके अतिरिक्त, पुलिस जनरल अस्पताल के शोध में पाया गया कि कुल कूल्हा फ्रैक्चर वाली रजोनिवृत्त महिलाओं में से 86% तक को विटामिन D की कमी थी।
विटामिन D के प्रकार: D2 बनाम D3
विटामिन D मुख्य रूप से दो प्रकारों में मौजूद है:
विटामिन D2 (एर्गोकैल्सीफेरॉल)
० पौधों और यीस्ट से प्राप्त
विटामिन D3 (कोलीकैल्सीफेरॉल)
० पशु स्त्रोतों से प्राप्त
० मानव त्वचा में सूर्य के प्रकाश के संपर्क से संश्लेषित
शरीर में लगभग 80-90% विटामिन D त्वचा के सूर्यप्रकाश के संपर्क से उत्पादित होता है।
विटामिन D2 बनाम विटामिन D3 की प्रभावकारिता
हालांकि दोनों प्रकार शरीर में समान जैव रासायनिक प्रक्रियाओं से गुजरते हैं, लेकिन शोध से उनकी प्रभावशीलता में अंतर दिखता है:
० विटामिन D3 आमतौर पर रक्त में 25-हाइड्रॉक्सीविटामिन D [25(OH)D] के स्तर को बढ़ाने में अधिक प्रभावी है
० यह बेहतर हड्डी स्वास्थ्य परिणामों से भी संबंधित है
संभावित स्पष्टीकरण:
० विटामिन D रिसेप्टर (VDR) से उच्च बाइंडिंग एफिनिटी
० लीवर एंजाइम (25-हाइड्रॉक्सिलेज) द्वारा अधिक कुशल रूपांतरण
नैदानिक अध्ययन प्रमाण (थाईलैंड)
2022 में डॉ. थनावट अम्फन्ट्रूप और उनके सहयोगियों द्वारा किए गए एक अध्ययन में तुलना की गई:
० विटामिन D2: 20,000 IU/सप्ताह
० विटामिन D3: 1,000 IU/दिन
अध्ययन एक वर्ष तक महिला स्वास्थ्यकर्मियों (औसत आयु ~50 वर्ष) में किया गया:
मुख्य निष्कर्ष:
० प्रारंभिक विटामिन D की कमी दर: 98.8%
० D2 और D3 दोनों ने 6 महीनों में 25(OH)D के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि की
० विटामिन D3 ने पहले 6 महीनों में (P = 0.018) स्तर को तेजी और अधिक प्रभावी तरीके से बढ़ाया
० 6-12 महीने के बीच में कोई और उल्लेखनीय वृद्धि नहीं देखी गई
दवा अनुपालन (अधीनता):
० विटामिन D2 समूह में अनुपालन बेहतर था
० साप्ताहिक खुराक लेना दैनिक सेवन की अपेक्षा आसान है
० 6 महीने और 1 वर्ष दोनों पर उच्च मेडिकेशन पोसेशन रेश्यो (MPR)
महत्वपूर्ण जानकारी:
जिन व्यक्तियों का शुरुआती 25(OH)D < 20 ng/mL था:
० D2 और D3 दोनों ने स्तर को केवल थोड़ा ही 20 ng/mL से ऊपर बढ़ाया
० यह पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित महिलाओं के लिए अपर्याप्त हो सकता है, जिन्हें ≥30 ng/mL की आवश्यकता होती है
मुख्य बिंदु
० विटामिन D की कमी आम है- यहां तक कि थाईलैंड जैसे सूर्यप्रकाश वाले देशों में भी
० जीवनशैली कारक (जैसे- इनडोर रहना, सनस्क्रीन का उपयोग) कमी में योगदान देते हैं
० विटामिन D3 रक्त में विटामिन D के स्तर को बढ़ाने में अधिक प्रभावी है
० विटामिन D2 साप्ताहिक खुराक के कारण अनुपालन में सुधार कर सकता है
निष्कर्ष
विटामिन D2 और D3 दोनों फायदेमंद हैं, लेकिन उनकी प्रभावशीलता और सुविधा में अंतर है। सही प्रकार और खुराक का चयन व्यक्तिगत आवश्यकता के अनुसार और स्वास्थ्य पेशेवरों के मार्गदर्शन में करना चाहिए।
स्रोत : डॉ. तनावत अम्फनसप
** अनूदित एवं संकलित: अरोकAGO कंटेंट टीम
Police General Hospital
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