退院後の尿道カテーテル抜去に備える5つの方法

手術、脳卒中、感染症、または重篤な病気のために入院していた多くの患者は、尿道カテーテルを留置したまま退院することがあります。
患者や家族の間でよくある懸念は、「カテーテルはいつ抜去できますか？」、そして「患者は再び通常どおり排尿できるようになりますか？」ということです。

尿道カテーテル抜去前の適切な準備は、抜去成功の可能性を高め、合併症のリスクを減らすために不可欠です。
1. 十分に水分を摂る
適切な水分補給は膀胱の正常な機能を助け、尿の濃縮を抑え、尿路感染症のリスクを低下させます。
• 心疾患や腎疾患により水分制限がある場合を除き、1日あたり約1.5〜2リットルの水を飲むことを目標にしてください。
• 十分に水分が保たれている患者は、膀胱機能や尿流が良好なことが多いです。
2. 可動性と身体機能を回復する
長期の臥床は、膀胱および腸の機能に関与する神経や筋肉を弱めることがあります。
• 医療チームの指示に従って、座位を取る、歩く、または理学療法に参加してください。
• 身体を動かすことは膀胱活動と腸機能を刺激するのに役立ちます。
• 定期的な移動は、長期の不動に伴う合併症の軽減にもつながります。
3. 便秘を予防し、管理する
便秘は、排尿困難のよくある原因ですが、見過ごされがちです。
• 野菜、果物、食物繊維の豊富な食品を十分に摂取してください。
• 1日を通して十分な水分を摂ってください。
• 下剤が必要な場合は、医師に相談してください。
規則的な排便を維持することは、膀胱排出を改善し、カテーテル抜去の成功率を高めるのに役立つ場合があります。
4. 骨盤底筋を強化する
骨盤底筋訓練は、一般にケーゲル体操として知られており、高齢者、術後患者、長期間カテーテルを留置していた方に特に有益です。

• 骨盤底筋体操を नियमित的に行ってください。
• これらの運動は膀胱コントロールの改善に役立ちます。
• カテーテル抜去後の尿失禁のリスクを減らす可能性があります。
5. 尿閉の根本原因を評価し、治療する
場合によっては、尿閉は治療を要する基礎疾患によって引き起こされます。
考えられる原因は以下の通りです:
• 前立腺肥大
• 脳卒中
• パーキンソン病
• 薬剤の副作用
• 膀胱コントロールに影響する神経機能障害

根本原因に対処することで、カテーテル抜去の成功率を大きく高めることができます。

重要事項
尿道カテーテルの抜去は、必ず医師または医療専門職の指導のもとで行われるべきです。

場合によっては、カテーテル抜去後に患者が十分に排尿できるかを確認するために、無カテーテル試験（TWOC: Trial Without Catheter）が実施されることがあります。

適切な準備は、カテーテルの再留置の必要性を減らし、尿路感染症のリスクを下げ、全体的な生活の質を向上させ、患者ができる限り通常の日常生活に戻れるようにするのに役立ちます。

 

 

参考文献 :

Chersery Home International 退院後の尿道カテーテル抜去前の準備方法 5つ

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