やけどの応急処置：やること・避けること

深い、広範囲の、または身体の重要な部位にある重度の熱傷は、速やかな医療処置を必要とします。

熱傷の応急処置

直ちに熱傷を冷却する

熱傷部位を洗い流して冷やすことが、最初で最も重要な手順です。

患部を、清潔な常温またはやや冷たい流水の下に、少なくとも10〜20分間あててください。これにより組織から熱を取り除き、灼熱感を和らげます。

氷や極端に冷たい水は、さらに組織を損傷し、痛みを増す可能性があるため使用しないでください。

熱傷部位の近くの衣類や装身具を外す

残存した熱によるさらなる組織損傷を防ぐため、傷ついた部位に触れている、または近接している衣類やアクセサリーを外してください。

まず清潔な水で患部を冷やしてください。腫脹が生じて装身具が血行を妨げるおそれがあるため、熱傷部位の近くにある指輪、ブレスレット、時計、ネックレスは外してください。

皮膚に強く付着している衣類は無理に引き剥がさないでください。そのままにして、医療機関を受診してください。

清潔な被覆材で熱傷部位を覆う

熱傷部位が冷えたら、清潔な布、滅菌ガーゼ、または非固着性被覆材でやさしく覆ってください。これにより、損傷した組織を刺激、裂傷、汚染から保護できます。

粗いタオルや脱脂綿は、繊維が創部に付着し、除去時に痛みを生じ、感染リスクを高めるため避けてください。

以下のような場合は速やかに医療機関を受診してください。

๐ 深い、または広範囲である

๐ すすや化学物質で汚染されている

๐ 熱い油、酸、またはアルカリによって起こった

๐ 顔、手、足、関節、外陰部、またはその他の重要な身体部位に及んでいる

๐ 運動や通常の身体機能に支障をきたすおそれがある

熱傷薬は適切な場合のみ使用する

スルファジアジン銀などの薬剤、または他の外用熱傷治療薬は、医師に勧められた場合に使用できます。

適切な製品は、熱傷の深さ、部位、状態によって異なります。成分や適応が不明な場合は、薬剤を塗布しないでください。

適切な被覆材を使用する

創部は、滅菌ガーゼまたは熱傷部位に付着・刺激しない被覆材で覆ってください。

軽度の熱傷には、滅菌ガーゼ、または清潔で糸くずの出ない通気性のある布を使用できます。被覆材は、傷ついた組織に圧迫を与えない程度にゆるくしてください。

創部は毎日洗浄し、被覆材は毎日、または濡れた、汚れた、緩んだ、もしくは創液で浸潤した場合にはより頻繁に交換してください。

消毒薬や熱傷用クリームは、医療上の指示に従ってのみ使用してください。

水疱を破らない

小さく透明な水疱は、そのままにして自然に落ち着くのを待ってください。水疱内の液体と上皮は、下層の新しい組織を保護し、感染リスクを下げます。

大きな水疱、または手掌、足底、関節のように破れやすい部位の水疱は、医療従事者による評価と処置が必要です。

自分で水疱を切ったり、針で刺したり、排液したりしないでください。

適切に疼痛を和らげる

アセトアミノフェン、または非ステロイド性抗炎症薬は、対象者に適している場合、疼痛の軽減に役立つことがあります。

痛みが改善しない場合、または次のような他の症状が出た場合は、医療機関を受診してください。

๐ 発赤や腫脹の増悪

๐ 膿または不快な臭い

๐ 発熱

๐ 痛みの悪化

手の熱傷

手の熱傷では、医学的に適切な場合、腫脹を減らし関節のこわばりを防ぐために、指をやさしく定期的に動かしてください。

手を挙上しておくことも腫脹の軽減に役立ちます。大きい、または重度の手の熱傷は、瘢痕が運動や機能に影響する可能性があるため、医師の診察を受けてください。

脚または足の熱傷

傷ついた脚や足への荷重を減らし、特に最初の24〜48時間は挙上して、腫脹を軽減してください。

熱傷が重度である、痛みが強い、広範囲である、または歩行に影響する場合は、医療機関を受診してください。

軽度の熱傷にアロエベラを使用する

軽度の表在性熱傷では、清潔なアロエベラゲル、または軽い熱傷の緩和を目的としたゲルが、灼熱感を和らげ、皮膚を保湿するのに役立つことがあります。

刺激の強い化学物質、香料、または刺激性成分を含まない、清潔な製品を選んでください。

医療従事者に勧められていない限り、ステロイドクリーム、未承認の漢方薬、その他治癒を妨げる可能性のある物質は避けてください。

熱傷後にしてはいけないこと

๐ 氷や極端に冷たい水を熱傷部位に直接使用しないでください。組織を損傷し、痛みを悪化させる可能性があります。

๐ 皮膚損傷や感染リスクを高めるため、創部をこすったり、擦ったりしないでください。

๐ 熱傷に適しているか分からない薬剤は使用しないでください。

๐ 医療従事者に勧められていない限り、クリーム、オイル、その他の物質を塗布しないでください。

๐ 水疱を自分で開けたり、切ったり、刺したりしないでください。

๐ 清潔でない布や汚染された材料で熱傷部位を覆わないでください。

๐ 自然治癒を待つ間に、重度の熱傷や感染の兆候を見過ごさないでください。

๐ 治癒中の熱傷を直接日光にさらさないでください。刺激や色素変化を引き起こすことがあります。

熱傷を悪化させる一般的な誤解

すぐに熱を加える

熱傷の直後に温湿布を使用すると、組織内により多くの熱がこもり、損傷を増やす可能性があります。

熱傷部位をきつく巻きすぎる

きつすぎる被覆材は血行を妨げ、腫脹を増やし、治癒を遅らせることがあります。

家庭用品を塗る

熱傷にバター、軟膏、歯磨き粉、魚醤、食用油、または類似製品を塗らないでください。これらの物質は熱を閉じ込め、創部を刺激し、過剰な湿潤環境を作り、感染リスクを高める可能性があります。

ハーブや唐辛子を塗る

ハーブ、唐辛子、未承認の民間療法は、さらなる灼熱感、刺激、治癒遅延を引き起こすことがあります。

酢やアルコールで熱傷を洗浄する

創部に直接使用した酢やアルコールは、治癒中の組織を刺激し、損傷させることがあります。

初期段階での感染予防

適切な創傷ケアは、治癒を早め、感染リスクを低下させます。

๐ 創部とその周囲を清潔に保ってください。

๐ 被覆材は毎日、または創液で濡れたり十分に浸潤したりしたら交換してください。

๐ 過酸化水素は創部を刺激し、組織修復を遅らせることがあるため、日常的な使用は避けてください。

๐ 高温多湿または汚染された環境は避けてください。

๐ 消毒薬は、医師または薬剤師に相談した後にのみ使用してください。

๐ 発赤、熱感、腫脹、痛み、膿、発熱の増悪がないか、創部を定期的に観察してください。

熱傷回復を支える食品

体は損傷した組織を修復するために追加の栄養素を必要とします。

たんぱく質

たんぱく質は新しい組織の形成と創傷治癒を支えます。

供給源には以下が含まれます。

๐ 肉

๐ 魚

๐ 卵

๐ 牛乳とヨーグルト

๐ チーズ

๐ 豆類とナッツ

ビタミンC

ビタミンCはコラーゲン形成、免疫、組織修復を支えます。

供給源には以下が含まれます。

๐ オレンジ

๐ レモン

๐ パパイヤ

๐ アムラ

ビタミンA

ビタミンAは免疫と健全な皮膚細胞の発達を支えます。

供給源には以下が含まれます。

๐ にんじん

๐ かぼちゃ

๐ 卵黄

๐ チーズ

亜鉛

亜鉛は皮膚および粘膜の完全性と修復を支えます。

供給源には以下が含まれます。

๐ ナッツ

๐ 牡蠣

๐ 肉

๐ 豆類

オメガ3脂肪酸

オメガ3脂肪酸は、炎症に対する体の反応を支える可能性があります。

供給源には以下が含まれます。

๐ サーモン

๐ イワシ

๐ チアシード

まとめ

熱傷は、発生した瞬間から適切なケアが必要です。清潔な流水で患部を冷やし、近くの装身具を外し、清潔な非固着性被覆材で熱傷部位を覆い、水疱を破ったり不適切な家庭療法を使用したりしないでください。

深い、広範囲の、化学性、電撃性、または感染した熱傷、ならびに顔、手、足、関節、その他の重要な部位に及ぶ熱傷は、速やかに医療従事者の診察を受けるべきです。

熱傷の予防も同様に重要です。調理中、熱い液体の取り扱い、電気製品の使用、可燃物の保管には十分注意してください。

 

参考文献：

Phyathai Phaholyothin Hospital First Aid For Burns What To Do

ArokaGO Providers Phyathai Phaholyothin Hospital