更年期（更年期の移行期間）

更年期の段階

 

1. 周閉経期（ペリメノポーズ）

 

๐ 初期移行期（2〜3年）

๐ 月経不順

๐ 症状：ホットフラッシュ（ほてり）、めまい、疲労、気分の変動

 

2. 更年期（メノポーズ）

 

๐ 12か月連続して月経がないことで定義される

 

3. 閉経後（ポストメノポーズ）

 

更年期の後に始まる

๐ 膣の狭窄・乾燥

๐ 骨量減少（骨粗鬆症）

๐ 慢性疾患リスクの増加

 

よく見られる症状

 

短期的な症状

๐ 月経不順

๐ ホットフラッシュ（ほてり）

๐ 不眠症

๐ 気分の変化（不安、イライラ、抑うつ）

๐ 膣の乾燥と性交時の不快感

๐ 性欲減退

๐ 皮膚の乾燥やしわ

๐ 乳房のたるみ

 

長期的な影響

 

1. 心血管疾患

 

๐ エストロゲン減少によるリスク増加

๐ LDL（「悪玉コレステロール」）の上昇

 

2. 骨粗鬆症

 

๐ 1年あたり最大5%の骨量減少

๐ 骨折リスク増加（脊椎、手首、股関節）

 

3. 尿路の問題

 

๐ 排尿時の灼熱感

๐ 尿失禁

 

4. 体重増加

 

๐ 代謝低下による腹部脂肪の増加

 

対策と治療

 

1. ホットフラッシュ（ほてり）

 

๐ 高温や辛い食べ物を避ける

๐ カフェインやアルコールの摂取を控える

๐ ストレス管理

๐ ビタミンEおよびビタミンB群の摂取

 

2. 膣の乾燥

 

๐ 潤滑剤の使用

๐ 局所用エストロゲンクリームの使用

 

3. 睡眠・気分の問題

 

๐ 必要なら抗うつ薬

๐ ストレスを軽減する活動

 

4. 骨粗鬆症予防

 

๐ カルシウムとビタミンDの摂取

๐ 過度な運動負荷を避ける

 

5. 脱毛

 

๐ エストロゲン療法

๐ 適切な頭皮ケアと衛生管理

 

ホルモン補充療法（HRT）

 

HRTは減少したエストロゲンを補い、症状の緩和や疾患リスク低下に役立ちます。

 

HRTの形態

 

๐ 経口錠剤

๐ 注射

๐ スキンパッチ

๐ インプラント

๐ 局所クリーム

๐ 膣クリーム

 

HRTの利点

 

๐ ホットフラッシュの軽減

๐ 気分や睡眠の改善

๐ 骨粗鬆症の予防

๐ 膣乾燥の軽減

๐ 心疾患リスクの低減に寄与

 

HRTを避けるべき方

 

๐ 乳癌または子宮癌の既往歴

๐ 肝疾患

๐ 血栓症

๐ 原因不明の異常出血

 

副作用

 

๐ 乳房の圧痛

๐ 膨満感

๐ 膣出血

 

長期使用のリスク

 

๐ 乳癌および子宮癌リスクの増加

๐ 胆石のリスク（特に経口投与の場合）

 

重要なアドバイス

 

๐ 局所用エストロゲンは1g/日塗布（医師処方がある場合）

๐ 太ももや腕に塗布する

๐ 乳房、腹部、外陰部には塗布しない

 

まとめ

 

更年期は自然な人生の段階ですが、身体的および精神的健康に影響を与える場合があります。

 

 

 

 

 

出典：バンコク病院プーケット
**ArokaGOコンテンツチーム訳・編集