PMS：男性が十分に理解できていないかもしれない月経前症状

PMSとは何ですか？

多くの人は、「生理が来るから気分が変わっているの」と誰かが言うのを聞いたことがあるでしょう。これらの症状は、しばしば過剰反応や理不尽だと片づけられることがあります。しかし実際には、月経前の身体的・ホルモン的変化によって起こることがあります。この状態はPMS、または月経前症候群（Premenstrual Syndrome）として知られています。

PMSとは、通常、月経の約1週間前に現れる症状群を指します。症状は身体、感情、行動に影響し、以下のようなものが含まれます。

๐ イライラや気分の変動
๐ 悲しみや不安
๐ 食欲増加や特定の食品への渇望
๐ 睡眠困難
๐ 乳房の圧痛
๐ 頭痛
๐ 倦怠感

これらの症状は、日常生活、対人関係、仕事、そして全体的な生活の質に影響を及ぼすことがあります。

PMSの原因は何ですか？

PMSの正確な原因は、まだ完全には解明されていません。しかし、月経周期、特に排卵後の女性の生殖ホルモンの変化と関連していると考えられています。

エストロゲンとプロゲステロンの変動は、気分や感情反応を含む複数の身体システムに影響を及ぼすことがあります。

脳内化学物質の変化も関与している可能性があります。例えばセロトニンは、気分、睡眠、食欲の調節に重要な役割を果たします。セロトニン値が低下すると、一部の女性では以下のような症状がみられることがあります。

๐ 悲しみ
๐ イライラ
๐ 不安
๐ 感情をコントロールしにくい
๐ 睡眠や食欲の変化

PMSの症状は何ですか？

PMSの症状は、一般的に2つの主要な समूहに分けられます。すなわち、感情・行動症状と身体症状です。

感情・行動症状

PMSのある人には、以下のような症状がみられることがあります。

๐ 気分の変動
๐ イライラまたは怒り
๐ ストレス
๐ 集中困難
๐ 悲しみまたは抑うつ気分
๐ 不安
๐ 食欲増加や特定の食品への渇望
๐ 一人でいたいという欲求
๐ 社交への関心の低下
๐ 不眠、または普段より長く眠る

身体症状

一般的な身体症状には以下が含まれます。

๐ 乳房の圧痛または腫脹
๐ 筋肉痛または関節痛
๐ 頭痛
๐ 腹部不快感
๐ 腹部膨満感
๐ 便秘または下痢
๐ 一時的な体重増加
๐ 倦怠感またはエネルギー低下
๐ 月経前のニキビ

PMSは危険ですか？

PMSは通常、重篤な合併症を引き起こすことはなく、症状は月経開始後に改善または消失することが多いです。

しかし、日常生活、仕事、学業、対人関係に支障をきたすほど強い症状を経験する人もいます。

強い感情症状は、PMSよりも重い状態である月経前不快気分障害（Premenstrual Dysphoric Disorder、PMDD）を示している可能性があります。考えられる症状には以下が含まれます。

๐ 重度の抑うつ
๐ 強い不安
๐ 極端な気分の変化
๐ 著しいイライラまたは怒り
๐ 自傷の考え

強い感情症状や自傷の考えがある人は、速やかに医療機関を受診してください。

月経痛はPMSの一部ですか？

月経痛は通常、PMSの主要症状とは考えられていません。月経痛は、より直接的に月経や子宮収縮に関連しています。

場合によっては、強い月経痛が子宮内膜症などの婦人科疾患と関連していることがあります。

日常生活に支障をきたさない軽度の月経痛は、医師または薬剤師の助言のもとで鎮痛薬により対処できます。

以下のような場合は、医療評価が推奨されます。

๐ 強い、または悪化している
๐ 通常の仕事や日常活動ができない
๐ 頻回の注射や強い鎮痛薬を必要とする
๐ 多量または異常な出血を伴う
๐ 一般的な治療で改善しない

PMSの症状はどのように和らげられますか？

PMSの管理は、生活習慣の調整から始めることができます。

๐ 定期的に運動する。

๐ バランスの取れた栄養価の高い食事をとる。

๐ 塩分、糖分、加工度の高い食品を減らす。

๐ カフェインを控える。特に、不安や睡眠障害を悪化させる場合は制限する。

๐ 十分な睡眠をとる。

๐ ストレス管理やリラクゼーションの技法を実践する。

๐ 症状と月経周期を記録し、パターンを把握する。

生活習慣の調整で十分な改善が得られない場合や、症状が日常生活に大きく影響する場合、医師は薬物療法を検討することがあります。

考えられる治療には以下が含まれます。

๐ 選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRIs）：脳内のセロトニン作用の調節に役立ちます

๐ 一部のドラスピレノン含有製剤を含む、特定のホルモン避妊薬

薬は適切な医学的評価の後、医師の監督下でのみ使用すべきです。

いつ医師を受診すべきですか？

以下のような場合は医師に相談してください。

๐ 症状が重くなる、または対処が難しくなる

๐ 著しい気分の変化、抑うつ、不安を引き起こす

๐ 持続的な睡眠障害を招く

๐ 通常より著しく強い月経痛を引き起こす

๐ 仕事、学業、日常活動、対人関係に支障をきたす

๐ 生活習慣の改善でよくならない

まとめ

PMSは注目を引くための行動ではなく、女性が意図的に引き起こすものでもありません。月経前に身体内で起こるホルモンおよび化学的変化に関連した実際の状態です。

PMSを理解することで、女性自身がよりよく自己管理できるようになるとともに、パートナー、家族、友人、同僚がより深い理解と適切な支援を提供しやすくなります。

症状が重くなる、または日常生活に支障をきたす場合は、見過ごすべきではありません。医療相談により状態を特定し、最も適切な治療を決定することができます。

 

参考文献：

Piyavate Blog PMS That Men Never Understand
ArokaGO Providers Piyavate Hospital