인생의 마지막 순간들

임종 증상은 신체가 점차 기능을 멈추면서 나타나는 신체적 변화입니다. 피로, 졸림, 식사량 감소, 비정상적인 호흡, 손발의 냉감, 피부색의 어두워짐, 의식 저하로 시작됩니다. 혼란, 섬망이 나타날 수 있으며, 청각은 마지막까지 남는 감각입니다. 돌봄은 환자를 불편하게 하지 않고 정서적 온기를 제공하는 데 중점을 둡니다.

 

관찰 가능한 신체 증상

- 신체 기능 저하, 극심한 피로, 졸림, 계속 잠만 자는 상태, 움직임 감소.

- 순환계, 손발이 더 차가워지고 피부가 더 어두워지거나 얼룩무늬(자주빛-짙은색)로 변할 수 있음.

- 호흡, 호흡이 더 얕아지고 느려지거나 주기적으로 나타날 수 있음(미약하게 숨을 쉬다가 잠시 멈춤). 가래가 많이 생김.

- 식사 및 음수, 식욕 저하, 삼킴 곤란, 물 섭취량이 크게 감소함. 너무 많이 먹도록 재촉해서는 안 됨.

- 입과 눈, 구강 건조, 안구 건조, 눈이 완전히 감기지 않을 수 있음.

- 배설, 비정상적인 배뇨 또는 배변이 있을 수 있음.

 

활력징후, 저혈압, 맥박 약화.

 

신경학적 및 심리적 증상

- 의식, 의식 저하, 혼란, 초조, 섬망 또는 환각(Terminal Delirium).

- 감정, 때때로 빠르게 쇠약해지기 전 마지막으로 에너지가 솟는 느낌이 있을 수 있음.

- 청각, 청각은 가장 마지막까지 남는 감각입니다.

임종기 돌봄

- 안위를 우선하며, 환자가 편안한 자세를 취하도록 하고, 필요한 경우에만 체위를 변경하며, 구강과 피부를 청결하게 유지합니다.

- 접촉, 부드럽게 손을 잡아주고, 껴안아 주고, 쓰다듬고, 평소의 목소리로 말하여 환자가 혼자가 아님을 느끼게 합니다.

- 자극을 줄이고, 적극적인 치료는 필요하지 않으며, 깨우기나 불필요한 도뇨관 삽입과 같은 자극을 피합니다.

- 감정을 들어주고, 환자가 감정을 표현할 수 있다면(여전히 의사소통이 가능할 경우) 그 기회를 제공하거나, 미해결된 문제를 들어줍니다.
 

이러한 변화는 신체가 점차 쇠퇴하는 자연스러운 과정입니다. 이러한 증상을 이해하면 가족과 돌봄 제공자가 적절한 돌봄을 제공하고 환자가 가능한 한 평화롭게 임종을 맞이하도록 돕는 데 도움이 됩니다.

 

 

참고 :

Nan Ah Hospital 생의 마지막 순간

ArokaGO Providers Nan Ah Hospital