Инсульт из-за сужения или блокады церебральных артерий

Инсульт может вызывать различные симптомы, такие как:

 

1. Сосудистая обструкция может привести к параличу или парезу рук, ног, лица или языка, вызывая нечеткую речь и затруднения при глотании.

 

2. Кровоизлияние в мозг может привести к образованию кровяного сгустка, повреждающего ткань мозга, вызывая сильные головные боли, потерю сознания и паралич, схожий с симптомами сосудистой обструкции.

 

3. Временное отсутствие кровоснабжения головного мозга может быть вызвано низким артериальным давлением, сужением сосудов или анемией, что приводит к головокружению, спутанности сознания, временной гемипарезу или слабости в конечностях. Клетки и ткани мозга испытывают временную нехватку крови или кислорода. Поэтому при появлении симптомов сосудистой обструкции требуется немедленное лечение в течение 3 часов, чтобы обеспечить лучшее восстановление поражённой области мозга и окружающих тканей по сравнению с лечением, начатым позднее 3 часов.

 

 

Лечение можно разделить на следующие этапы:

 

1. На начальном этапе, когда пациент поступает в больницу, обычно он попадает в отделение неотложной помощи. Врач оценивает состояние пациента, проверяет наличие высокого артериального давления, сахарного диабета, сердечных заболеваний, аритмии и высокого уровня холестерина — факторов риска развития паралича. Необходима одновременная коррекция этих состояний. Затем невролог оценивает локализацию и степень поражения сосудов для выбора дальнейшей тактики лечения.

 

2. До перевода пациента в палату, если пациент без сознания, плохо дышит, имеет гемипарез или не может глотать пищу, его обычно сначала направляют на рентгенографию головного мозга, после чего переводят в отделение интенсивной терапии для дальнейшего лечения. В случае легких симптомов пациент может находиться в обычной палате под тщательным наблюдением с последующим проведением специальных обследований.

 

3. Пациент должен находиться под наблюдением невролога. Первоначально, если пациент поступает в больницу в течение 3 часов и имеются чёткие показания, определённая группа препаратов, разжижающих кровь, может быть эффективна; хотя такие препараты дорогие, они дают хорошие результаты, так как пациенты могут восстановиться без инвалидности или с минимальным риском её развития. Также могут использоваться антикоагулянты, но врач оценивает время и состояние пациента перед их применением. Пациенты с заболеваниями сердца, такими как ишемическая болезнь сердца или аритмии, или с плохо контролируемым диабетом, должны наблюдаться терапевтом или профильным специалистом.

 

4. После получения лечения, если состояние пациента стабильно или улучшается в течение 2 дней, следует начать физиотерапию и обучение самостоятельному уходу в повседневной жизни. Даже при наличии инвалидности пациент может в определённой мере самостоятельно обслуживать себя.

 

5. После выздоровления и возвращения домой пациент должен строго соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать рецидива паралича или сосудистой обструкции.

 

 

 

 

 

 

 

источник : Bangkok Hospital Hat Yai
**Переведено и подготовлено командой ArokaGO Content Team